Részletes keresés

Kérjük, állítsa be a paramétereket!


 

Találatok száma: 68

Ideggyógyászati Szemle

1986. JÚNIUS 01.

Terápiás kísérletek sclerosis multiplexes beteg posturalis (akciós) tremorának kezelésére

DR GUSEO András, DR MÁLLY Judit

Egy 35 éves 10 éve sderosis multiplexben szenvedő nőbeteg posturális, akciós tremorát mértük egy általunk kialakított folyadék — volumenmérési módszerrel. A nagy dózisban, lökésszerűen adott 1000, ill. 1200 mg (15—20 mg/kg) INH mindkét periódusban jól csökkentette a tremort, még a paresis által súlyosabban érintett kézben is javította a beteg teljesítményét. A fokozatosan emelt gyógyszeradag mellett a hatás elmaradt még az eredeti terápiás szint elérése után is. Placebo hatástalan volt. A tremor csökkentéséért több szerző az INH GABA szintet emelő hatását teszi felelőssé, azonban ezen toxikus adagban más enzymrendszerek gátlásánák hatása sem zárható ki. A GABA szintet más mechanizmussal növelő DEPAKINE hatástalannak bizonyult. A fenti kezelés széles körű bevezetését, a hatásosság ellenére is, a toxikus hatás fokozott veszélye miatt a szerzők nagyon megfontolandónak tartják.

Ideggyógyászati Szemle

1985. JANUÁR 01.

Beszámoló a firenzei pszichofarmakológiai világkongresszusról

VÁCZI Péter, FALUDI Gábor

1984. június 19--23. között tartották meg Firenzében a Collegium Internationale Neuro-Psychopharmacologicum 14. kongresszusát. Fő témája ezúttal a depresszió volt. Külön szekcióban foglalkoztak az Alzheimer és szenilis típúsú demenciák etiológiai és patogenetikai aspektusával, főleg ami az agy specifikus receptor-regulációját illeti. A dopaminerg rendszer és a psychotrop gyógyszerek kapcsolatának elektrofiziológiai vizsgálati lehetőségeiről is számos előadás hangzott el. A béta blokkolók fájdalomcsillapító, anxiolitikus, tremorcsökkentő fejfájásellenes hatásait külön symposium taglalta.

Ideggyógyászati Szemle

1984. JÚNIUS 01.

A benzodiazepin dependenciáról

DR. BITTER István

A szerző 3 benzodiazepin dependencia esetét ismerteti. A betegek nagy dózisban, tartósan szedtek benzodiazepin származékokat. Az elvonásos tüneteket nyugtalanság, szorongás, alvászavar, izomfeszülések, fejfájás, affektív zayarok, tachycardia, verejtékezés és tremor alkották. Az elvonás csak fokozatosan volt lehetséges, az elvonási tüneteket Propranolol enyhítette. A dependencia veszélyt csökkentő javaslatokat foglal össze a szerző.

Ideggyógyászati Szemle

1984. ÁPRILIS 01.

Korszerű módszer a tremor vizsgálatára

MOYORÓSI Ilona, TÁRCZY M., TAKÁTS Annamária, BIHARI Katalin

A szerzó'k a tremor vizsgálatának korszerű módszerét, a frekvencia spektrum analízist mutatják be. Az EMG vizsgálattal együttesen a módszert alkalmasnak találták különböző tremortipusok elkülönítésére. Nehezen besorolható klinikai esetekben a módszer jelentős segítséget nyújt a diagnózis felállításához.

Ideggyógyászati Szemle

1983. AUGUSZTUS 01.

Parkinson szindrómás betegek motoros teljesítményének kvalitatív és kvantitatív vizsgálata, különös tekintettel az „on-off” jelenségre

TÁRCZY Miklós

A Parkinson szindróma gyógykezelésében számos skála használatos a betegek állapotának kvantitatív értékelésére. Különös jelentőségű az „on-off”-os betegek rendszeres észlelése, teljesítményváltozásaik jellegének felismerése és számszerű meghatározása. A szerző „motoros teljesítmény skála” néven új módszert dolgozott ki elsődlegesen az „on-off”-os betegek észlelésére. A módszer lényege négy tünet: tremor, felállás, járás és diszkinézis óránkénti pontozása 0—4 pontrendszerben, napi 12 órás periódusban. A módszer újszerű vonása, hogy figyelembe veszi a diszkinézisek járást és felállást befolyásoló hatását is. Az észlelési adatok teljesítménygörbében ábrázolhatok. A diagramról leolvasható az aktuális állapot, a súlyossági fok, a változások iránya. Az adatok területintegrációs módszerrel matematikailag is feldolgozhatok, s így alkalmasak a beteg napi teljesítményének kvantitatív jellemzésére, a változások követésére. A várható előnyök mellett eddigi tapasztalatok szerint a motoros teljesítmény skála alkalmazása segítséget nyújt az ,,on-off’-os betegek kedvezőbb gyógyszeres beállításához.

Ideggyógyászati Szemle

1974. AUGUSZTUS 01.

Klinikai tapasztalatok Tremarillal Parkinson-syndromában

DR. KOVÁCS Miklós

A szerző 45 Parkinson-syndromában szenvedő betege közül 30 — részben önállóan, részben kombinált formában — Tremaril kezelésben is részesült, kezelésük során szerzett tapasztalatát ismerteti. Célszerűnek tartja a gyógyszer kombinált formában történő alkalmazását, mert ilyenkor az egyéb parkinsonos tünetek javulása mellett a tremor csökkenésében is nagyobbmérvű javulás figyelhető meg, mint önmagában történő alkalmazás esetén, ugyanakkor a kombinált kezelés lehetőséget nyújt az egyes gyógyszerek adagjának csökkentésére is, ami az esetlegesen fellépő mellékhatások jelentkezésének valószínűségét jelentős mértékben csökkenti. A therápiás effectus objectiv mértékének megítélésében egyszerű teszteket alkalmazott. Az irodalmi tapasztalatokkal összhangban viszonylag csekélyszámú beteganyagán végzett megfigyelései inkább kedvező therápiás effectusra vonatkozó adatokat erősítik meg.

Ideggyógyászati Szemle

1974. FEBRUÁR 01.

Tremarillal kombinált antiparkinsonos kezeléssel szerzett tapasztalataink

DR. MOLNÁR Gyula

Huszonegy esetben próbáltuk ki a Tremaril és Tremaril Dopaflex és/vagy Viregyt együttes antiparkinsonos hatását. Megállapítható volt, hogy a betegek közel kétharmada javult, több mint felénél tremor-csökkenés is megfigyelhető volt. Az l-dopa +anticholinergiás szerek összetett alkalmazásában egyik bevált chronikus therapiás lehetőség a Tremaril együttes adása Dopaflex-szel.

Ideggyógyászati Szemle

1972. NOVEMBER 01.

A parkinsonismus új gyógyszeres kezeléséről

DR KOVÁCS Miklós

A szerző az irodalmi tapasztalatok és részben csekélyszámú beteganyaga alapján ismerteti a parkinsonismus L-Dopával történő gyógykezelésével nyert eredményeit, melyek a hagyományos antiparkinsonos gyógyszerek hatását messze felülmúlják. Mellékhatást az irodalmi közlésekkel szemben csak ritkán és enyhe formában észlelt. A betegek egyéb (hagyományos) antiparkinsonos gyógyszert nem kaptak. Az L-Dopa kezelés a betegség alaptünetei közül a hypo-akinesist, illetve rigort csökkenti jelentősen, a tremort nem vagy alig befolyásolja. Továbbra is szükségesnek tartja a rendszeres psychotherapiás foglalkozásokat, mozgásgyakorlatok végzését, izomrelaxansok, szükség esetén értágítók adását. Véleménye szerint az L-Dopa kezelés feltehetően jelentősen módosítja a betegség műtéti javallatát. Csekélyszámú L-Dopával kezelt beteganyagának klinikai tapasztalata nem enged meg releváns következtetések levonását, azonban véleménye szerint az egyik leggyakoribb betegség lefolyását a hagyományos antiparkinsonos gyógyszerekkel szemben lényegesen kedvezőbben befolyásolja.

Ideggyógyászati Szemle

1971. JANUÁR 01.

Az alfa-methyl-dopa (Dopegyt) hatása az extrapyramidalis mozgászavarokra

DR. TÓTH Szabolcs

A szerző elméleti megfontolások és előzetes irodalmi adatok alapján alkalmazta az alfa-methyl-dopát (Dopegyt) hyperkinetikus syndromákban 21 betegen. A szer a _hyperkinetikus tüneteket - beleértve a Parkinsonos tremort is csökkenti, míg a hypokinetikus rigoros tüneteket provokálja.

Ideggyógyászati Szemle

1968. NOVEMBER 01.

Parkinson-os betegek stereotaxiás kezelése

HULLAY József

A szerző 35 Parkinson-os beteg 40 stereotaxiás műtéte kapcsán szerzett megfigyeléseit ismerteti. Új stereotaxiás módszert dolgozott ki, amely a lehetőség szerint maximálisan alkalmazkodik a kamra- és a structura-variációkhoz, és ennek megfelelően a pontos célzás mellett a műtéti történések in vivo localizalását, dokumentálását és interpretálását is lehetővé teszi. Új módszerével laesio-elemzést végezve a tremorra és tonusra hatásos laesiók tömörülését a thalamusban a V.o 1. p. és V. im., ill. V. o. a. határán, a subthalamusban pedig a Z. i. és a Ra. prl., I, határán észlelte. A subthalamikus tömörülés helyének megfelelő célpontban az EMG-san követett elektród-bevezetéskor tartós tremor leállást észlelt, s az itt ejtett egyetlen kis laesio (40 mm) mind a tonus, mind a tremor szempontjából igen jó hatásúnak bizonyult. A műtéti eredményeket a laesio-ejtés helyének megfelelően értékelve azt találta, hogy a VL mag és subthalamus kombinált laesiója jobb eredményt adott, mint a pallidum laesio, de a legjobb eredményt subthalamus, Z. i., Ra. prl. laesio után észlelte. Nemkívánatos psychés melléktünetet leggyakrabban a VL mag és subthalamus laesio-kombinációnál észlelt. A psychés kép pozitiv alakulása és a legkevesebb melléktünet subthalamikus laesio után mutatkozott. A somatomotoros javulásban, ill. annak megőrzésében a psychomotilitas javulását fontos tényezőnek tartja.