Részletes keresés

Ideggyógyászati Szemle

1984. JÚNIUS 01.

A benzodiazepin dependenciáról

DR. BITTER István

A szerző 3 benzodiazepin dependencia esetét ismerteti. A betegek nagy dózisban, tartósan szedtek benzodiazepin származékokat. Az elvonásos tüneteket nyugtalanság, szorongás, alvászavar, izomfeszülések, fejfájás, affektív zayarok, tachycardia, verejtékezés és tremor alkották. Az elvonás csak fokozatosan volt lehetséges, az elvonási tüneteket Propranolol enyhítette. A dependencia veszélyt csökkentő javaslatokat foglal össze a szerző.

HUN 1984;37(06)

Ideggyógyászati Szemle

1984. ÁPRILIS 01.

Korszerű módszer a tremor vizsgálatára

MOYORÓSI Ilona, TÁRCZY M., TAKÁTS Annamária, BIHARI Katalin

A szerzó'k a tremor vizsgálatának korszerű módszerét, a frekvencia spektrum analízist mutatják be. Az EMG vizsgálattal együttesen a módszert alkalmasnak találták különböző tremortipusok elkülönítésére. Nehezen besorolható klinikai esetekben a módszer jelentős segítséget nyújt a diagnózis felállításához.

HUN 1984;37(04)

Ideggyógyászati Szemle

1983. AUGUSZTUS 01.

Parkinson szindrómás betegek motoros teljesítményének kvalitatív és kvantitatív vizsgálata, különös tekintettel az „on-off” jelenségre

TÁRCZY Miklós

A Parkinson szindróma gyógykezelésében számos skála használatos a betegek állapotának kvantitatív értékelésére. Különös jelentőségű az „on-off”-os betegek rendszeres észlelése, teljesítményváltozásaik jellegének felismerése és számszerű meghatározása. A szerző „motoros teljesítmény skála” néven új módszert dolgozott ki elsődlegesen az „on-off”-os betegek észlelésére. A módszer lényege négy tünet: tremor, felállás, járás és diszkinézis óránkénti pontozása 0—4 pontrendszerben, napi 12 órás periódusban. A módszer újszerű vonása, hogy figyelembe veszi a diszkinézisek járást és felállást befolyásoló hatását is. Az észlelési adatok teljesítménygörbében ábrázolhatok. A diagramról leolvasható az aktuális állapot, a súlyossági fok, a változások iránya. Az adatok területintegrációs módszerrel matematikailag is feldolgozhatok, s így alkalmasak a beteg napi teljesítményének kvantitatív jellemzésére, a változások követésére. A várható előnyök mellett eddigi tapasztalatok szerint a motoros teljesítmény skála alkalmazása segítséget nyújt az ,,on-off’-os betegek kedvezőbb gyógyszeres beállításához.

HUN 1983;36(08)

Ideggyógyászati Szemle

1974. AUGUSZTUS 01.

Klinikai tapasztalatok Tremarillal Parkinson-syndromában

DR. KOVÁCS Miklós

A szerző 45 Parkinson-syndromában szenvedő betege közül 30 — részben önállóan, részben kombinált formában — Tremaril kezelésben is részesült, kezelésük során szerzett tapasztalatát ismerteti. Célszerűnek tartja a gyógyszer kombinált formában történő alkalmazását, mert ilyenkor az egyéb parkinsonos tünetek javulása mellett a tremor csökkenésében is nagyobbmérvű javulás figyelhető meg, mint önmagában történő alkalmazás esetén, ugyanakkor a kombinált kezelés lehetőséget nyújt az egyes gyógyszerek adagjának csökkentésére is, ami az esetlegesen fellépő mellékhatások jelentkezésének valószínűségét jelentős mértékben csökkenti. A therápiás effectus objectiv mértékének megítélésében egyszerű teszteket alkalmazott. Az irodalmi tapasztalatokkal összhangban viszonylag csekélyszámú beteganyagán végzett megfigyelései inkább kedvező therápiás effectusra vonatkozó adatokat erősítik meg.

HUN 1974;27(8)

Ideggyógyászati Szemle

1974. FEBRUÁR 01.

Tremarillal kombinált antiparkinsonos kezeléssel szerzett tapasztalataink

DR. MOLNÁR Gyula

Huszonegy esetben próbáltuk ki a Tremaril és Tremaril Dopaflex és/vagy Viregyt együttes antiparkinsonos hatását. Megállapítható volt, hogy a betegek közel kétharmada javult, több mint felénél tremor-csökkenés is megfigyelhető volt. Az l-dopa +anticholinergiás szerek összetett alkalmazásában egyik bevált chronikus therapiás lehetőség a Tremaril együttes adása Dopaflex-szel.

HUN 1974;27(2)

Ideggyógyászati Szemle

1968. NOVEMBER 01.

Parkinson-os betegek stereotaxiás kezelése

HULLAY József

A szerző 35 Parkinson-os beteg 40 stereotaxiás műtéte kapcsán szerzett megfigyeléseit ismerteti. Új stereotaxiás módszert dolgozott ki, amely a lehetőség szerint maximálisan alkalmazkodik a kamra- és a structura-variációkhoz, és ennek megfelelően a pontos célzás mellett a műtéti történések in vivo localizalását, dokumentálását és interpretálását is lehetővé teszi. Új módszerével laesio-elemzést végezve a tremorra és tonusra hatásos laesiók tömörülését a thalamusban a V.o 1. p. és V. im., ill. V. o. a. határán, a subthalamusban pedig a Z. i. és a Ra. prl., I, határán észlelte. A subthalamikus tömörülés helyének megfelelő célpontban az EMG-san követett elektród-bevezetéskor tartós tremor leállást észlelt, s az itt ejtett egyetlen kis laesio (40 mm) mind a tonus, mind a tremor szempontjából igen jó hatásúnak bizonyult. A műtéti eredményeket a laesio-ejtés helyének megfelelően értékelve azt találta, hogy a VL mag és subthalamus kombinált laesiója jobb eredményt adott, mint a pallidum laesio, de a legjobb eredményt subthalamus, Z. i., Ra. prl. laesio után észlelte. Nemkívánatos psychés melléktünetet leggyakrabban a VL mag és subthalamus laesio-kombinációnál észlelt. A psychés kép pozitiv alakulása és a legkevesebb melléktünet subthalamikus laesio után mutatkozott. A somatomotoros javulásban, ill. annak megőrzésében a psychomotilitas javulását fontos tényezőnek tartja.

HUN 1968;21(11)

Ideggyógyászati Szemle

1967. SZEPTEMBER 01.

Adatok az Autogen Training módszertanához és indicatios kérdéseihez

KORONKAI Bertalan, HORVÁTH Szabolcs

Szerzők vázlatosan ismertetik az AT kialakulásában, gyakorlatában és elterjedésében szerepet játszó legfontosabb tényezőket. Röviden ismertetik Schultz klasszikus módszerét. Részletesebben leírják az általuk kialakított methodust, melyet betegeik 6-10 létszámú csoportjainál alkalmaztak és melyben a suggestiv alátámasztásnak tulajdonítanak nagy jelentőséget. Közlik 144 be tegük AT kezelésével nyert tapasztalataikat, melyeket az AT indicatiojánál tartanak hasznosnak: ezek szerint a H és I személyiség-typustól eltekintve minden személyiség-typus alkalmas a gyakorlatok elsajátítására. A psychés tünetek közül különösen a hangulatzavarok, bizonytalanságérzés, belső feszültségérzés és a szorongások javultak, a vegetatív zavarokból pedig az izzadás, tremor, hypertensio, enteralis zavarok, insomnia és kefalea reagáltak a legkedvezőbben. Tapasztalataik alapján az AT jelenlegi és perspectivicus lehetőségeit taglalják osztályukon. Véleményük szerint számítani lehet az AT kezelés fokozatos elterjedésére a más psychotherápiás methodusokkal szembeni előnyei és a tárgyalt gyakorlati és elméleti okokból kifolyóan.

HUN 1967;20(09)

Ideggyógyászati Szemle

1963. AUGUSZTUS 01.

Tapasztalataink Parkazinnal, és annak egyéb antiparkinsonos gyógyszerrel való kombinációjával

DOBI Sándor

Klimes ambulans beteganyagon szerzett kedvező tapasztalatai után mi kórházi, többségében tehát súlyosabb, beteganyagon is kedvező tapasztalatokat szereztünk a Parkazinnal. Tapasztaltuk a kifejezett rigorcsökkentő hatást, és tapasztaltuk azt, ami egyéb korábbi gyógyszerekkel szemben feltétlenül előnyként mutatkozott, hogy jelentős tremorcsökkentő hatással is rendelkezik. Ez a tremorcsökkentő hatás, amely annál kifejez rövidebb a betegek anamnesise, a Parkazin legfőbb előnye, és ez alkalmazását a parkinson-syndroma valamennyi esetében indokolttá teszi. A tremorra és rigorra kifejtett kedvező hatása mellett, a rigorcsökkentésen keresztül jelentősen javítja az akinesist is, anélkül, hogy a primer motoros indítékcsökkenést befolyásolná. Ez utóbbit a psychés tünetek közé kell sorolnunk, ezeket pedig a Parkazin érintetlenül hagyja. Ennek ellenére azonban jelentős, másodlagos, psychés hatással is rendelkezik, amit a tehetetlen reszkető betegek mozgás képességének javítására és a remegés csökkenésére lehet visszavezetni, amely által a betegek emotionalis afficiálhatósága is csökken. A parkinson-syndroma részjelenségeként jelentkező és a szocialis beilleszkedést nagymértékben rontó vegetatív jelenségek befolyásolására a gyógyszer előnyösen kombinálható belladonna-származékokkal, tapasztalataink szerint leginkább Bellafit-tal. Mindez azt jelenti - elfogadva a parkinson-syndroma fő összetevőinek különböző lokalizátiós mechanizmusát –, hogy a Parkazin támadáspontja azokon a területeken van, amelyek a parkinsonos tremor és rigoros tónusfokozódás létrejöttében játszanak szerepet.

HUN 1963;16(08)

Ideggyógyászati Szemle

1961. NOVEMBER 01.

Adatok a Parkinson kór és syndroma klinikumához, a psychés trauma jelentősége

RÁBAI Kálmán

1. A kezelésem alatt állott betegek kapcsán ismertettem a betegség klinikai tünettanát illetően észrevételeimet: a kifejezetten oldalra dőlést nevezetesen a tremor oldalára, a fogak feltűnő gyors romlását, a tremornak j. o.-on való gyakoriságát, az éjszakai nyugtalanság és psychés kép súlyosságát, belekben teltségérzést, mint olyan tüneteket, melyek a közleményekben kevés jelentőséget kaptak az eddigiek során. 2. A psychés traumának Parkinson-syndromát kiváltó jelentőségére hívom fel a figyelmet, feltételezem annak pathomechanizmusát a thalamico striopallidaris kapcsolatok révén. 3. Therápiás eredményeimben az Artane-Bellafit-combinatio jó eredményéről számolok be.

HUN 1961;14(11)

Ideggyógyászati Szemle

1961. MÁJUS 01.

A nucleus dentatus eltávolításának hatása a Parkinson syndromára

TÓTH Szabolcs

Három Parkinson syndromás esetben végeztük el a nucleus dentatus eltávolítását. Mindhárom esetben a tonus és ezzel együtt a rigor kifejezett csökkenése volt észlelhető. A tremor két esetben kifejezetten csökkent és egy esetben fokozódott. Ahol a tremor és a rigor csökkenést mutatott, ott az eredmény tartós volt. A többi Parkinsonos tünetet a cerebellaris beavatkozás lényegesen nem változtatta meg. A nucleus dentatus eltávolítása után a hypotonia valódi cerebellaris kiesési tünet, míg a többi tünetek létrejöttében valószínű, hogy compensatiós mechanizmusok is szerepet játszanak. Eseteinknél is azt láttuk, hogy a rigor, tremor és hypokinesis egymástól relatíve függetlenül meglévő és változó tünetek.

HUN 1961;14(05)