Részletes keresés

Kérjük, állítsa be a paramétereket!


 

Találatok száma: 92

Lege Artis Medicinae

1992. DECEMBER 23.

Akut porphyriák

TASNÁDI Gyöngyi, NAGY László

Az akut porphyriák (akut intermittens porphyria, variegata porphyria, hereditaer coproporphyria és plumboporphyria) a haembio szintézis enzimeinek autosomalis domináns módon öröklődő csökkent aktivitása következtében alakulnak ki. A biokémiai folyama tok és a klinikai kép alapján a betegség 4 stádiuma különíthető el: genetikus fázis, kompenzált látens, dekompenzált látens és a gyakran életet is veszélyeztető akut fázis. Tünetei az autonom és perifériás idegrendszer polyneuropathiájának következményei, s részben endogen, elsősorban azonban exogen indukáló tényezők (gyógyszer, alkohol, súlyos infekció) hatására alakulnak ki. Diagnózisa az enzimek aktivitásának meghatározásán, valamint a vizelettel és széklettel ürülő porphyrin-előanyagok és porphyrinek kvantitatív meghatározásán alapul. Kezelése nagy dózisban alkalmazott iv. glukózzal és haematinnal történik. A leghatásosabb azonban az akut szindróma megelőzése, ennek érdekében a betegség minél korábbi, lehetőleg genetikus fázisban történő felismerése, mert ezzel lehetővé válik az indukáló tényezők kerülése. A szerzők jelenleg 91 beteget gondoznak, az európai statisztikák szerint azonban hazánkban sokkal több beteg él. A megelőzés érdekében a jövőben fel kell kutatni ezeket a betegeket.

Lege Artis Medicinae

1992. MÁRCIUS 31.

ATP-szenzitív kálium csatornák és modulátoraik

FINTA P. Ervin, PETER Illes

Az utóbbi időben az intracelluláris adenozin trifoszfát hatására záródó (ATP-szenzitív) K+ csatornák egyre inkább a figyelem előterébe kerültek. A sejtek metabolikus állapota és elektromos aktivitása közötti kapocs szerepét töltik be. A pancreas B-sejtjeiben e csatornák záródása váltja ki a glukóz hatására létrejövő inzulin szekréciót és rajtuk keresztül hat számos, a vércukorszintet befolyásoló hormon. Idegsejtekben is előfordulnak, ahol mind a sejttestben, mind az idegvégződésekben (pl. a perifériás idegekben) szabályozzák az ingerlékenységet. A központi idegrendszerben befolyásolják a jóllakottsági központ neuronjainak, valamint a spontán aktív katekolaminerg idegsejteknek a működését. Vaszkuláris sima izomban az endogén vazodilatátorok hatását közvetítik. Patofiziológiai szerepük is van: hypoxiás károsodások ellen védik az izom- és idegsejteket. Rajtuk keresztül hatnak a szulfanilurea anti diabetikumok, valamint egy új gyógyszercsoport, a k+ csatorna agonisták. Utóbbiakat sikerrel vizsgálják, ill. használják hypertónia, angina pectoris, szívelégtelenség, asthma bronchiale, irritábilis hólyag szindróma, chronikus okkluzív érbetegségek, valamint impotencia esetén. Viszonylag jól tolerálható gyógyszerek. Mellékhatásaik főleg vazodilatátor hatásukkal függnek össze, leginkább fejfájást, szédülést, palpitációérzést, ödémát okozhatnak.

Lege Artis Medicinae

1992. JANUÁR 29.

Depresszió Parkinson szindrómában, tapasztalatok PK-Merz infúzióval

TAKÁTS Annamária, BERGHAMMER Rita, THOMKA Magdolna, SZOMBATHELYI Éva

Régen ismert, hogy Parkinson szindrómában a depresszió a leggyakoribb pszichopatológiai tünetegyüttes. Az utóbbi években ezt a depressziót döntően major típusúnak tartják, háttérben a Parkinson szindrómában is bizonyítható, megváltozott szerotonin anyagcserével. A csökkent szerotonergiás aktivitást figyelembe véve a Parkinson szindróma egy további lehetséges alcsoportját körvonalazták. Ezek alapján feltételeztük, hogy a kifejezett szerotonergiás hatással rendelkező amantadin kedvezően befolyásolja a depresszió tüneteit Parkinson szindrómában. 27 depresszióval szövődött Parkinson szindrómában szenvedő beteget kezeltünk PKMerz infúzióval három héten át anélkül, hogy a korábbi antiparkinsonos terápiát megváltoztattuk volna. A kezelést követően a 27-ből 18 beteg mutatott matematikailag is szignifikáns javulást, mely minden alkalmazott depressziós skálában mérhető volt. Az amantadin a biogén aminok, így szerotonin tárolásának és endogén release-ének gátlásával, valamint a receptorok szerotonin kötésének megváltoztatásával fejti ki erős szerotonergiás hatását.

Ideggyógyászati Szemle

1990. MÁRCIUS 01.

Öngyilkosság és depresszió

DR RIHMER Zoltán, DR BARSAI Judit

A szerzők áttekintik a befejezett öngyilkosságok és pszichiátriai betegségek összefüggését vizsgáló releváns nemzetközi irodalmat. Ennek, valamint az e témakörben végzett saját vizsgálatok eredménye alapján egyértelműen megállapítható, hogy a befejezett öngyilkossági események kb. fele mögött súlyos primér major (endogén) depresszió mutatható ki a cselekmény idején, ill. azt közvetlenül megelőzően.

Ideggyógyászati Szemle

1989. DECEMBER 01.

ldiopátiás-generalizált epilepsziához csatlakozó absence status: három eset ismertetése

DR. KISS Valéria, DR. MAJOROS Erzsébet, DR. CLEMENS Béla

Az absence status néhány órától napokig-hetekig tartó, kivételesen azon túl is elhúzódó állapot, amit klinikailag fluktuáló, különböző mélységű és tartalmú tudatzavar jellemez. Ez néha annyira felszínes, hogy csak psychologiai vizsgálatokkal vehető észre, máskor dezorientált ködös állapotnak, ismét máskor gátoltságnak, stupornak felel meg [2, 16], de előfordulnak egyéb, akár az endogen pszichozisok tüneti képét utánzó esetek is [13].

Ideggyógyászati Szemle

1989. AUGUSZTUS 01.

Csökkent celluláris immunitás endogén depressziós és mániás betegeknél

DR. BARSI Judit, DR. RIHMER Zoltán, DR. LAJOS Judith, DR. CZECZE Éva, DR. VARGA Miklós, DR. ARATÓ Mihály

A szerzők 11 endogén depressziós és 11 mániás beteg celluláris immunitását vizsgálták az antitest dependens celluláris citotoxicitás (ADCC) módszerét alkalmazva, és az értékeket összehasonlították 20 egészséges kontroll személy hasonló adataival. Mind a depressziós, mind a mániás betegek átlagos ADCC-értéke szignifikánsan alacsonyabb volt a kontrollokénál.

Ideggyógyászati Szemle

1988. ÁPRILIS 01.

Az affektív betegségek biokémiája

DR RIHMER Zoltán

Az utóbbi évek nagy anyagon végzett, korszerű diagnosztikai kritériumokra alapuló epidemiológiai vizsgálatai egyértelműen kimutatták, hogy az ún. nagy pszichiátriai kórképek közül messze az endogén (primér) depresszió a leggyakoribb.

Ideggyógyászati Szemle

1987. JÚNIUS 01.

Hormonális változások a nők climacteriumban és involutióban kezdődő endogen psychosisaiban

DR. MOLNÁR Gábor, DR. BAZSÁNÉ Karsai Zsuzsa, DR. TAKÁCS István, DR. SMID István

A szerzők a DSM-III szerint 30 maior depressio, 11 atypusos psychosis és 10 paranoid psychosis miatt kezelt 45-74 éves nő serum FSH-, LH-, prolactin-, ACTH-, oestradiol-, progesteron-, testosteron- és cortisol-koncentrációját vizsgálták RIA-módszerrel.

Ideggyógyászati Szemle

1987. ÁPRILIS 01.

Trombocita H-szerotonin visszavételének mérése major depresszív epizódban

DR. FALUDI Gábor, DR. MAGYAR István, DR. TEKES Kornélia, DR. TÓTHFALUSI László, BÁTOR György, DR. MAGYAR Kálmán

Major depresszív epizód miatt hospitalizált, előzetesen nem kezelt, beteg trombocita szerotonin visszavételének sebességét (Vmax), szubsztrátaffinitási konstansát (KM) és szerotonin tartalmát (5-HT tartalom) mérték a szerzők. A depresszió súlyosságát Hamilton Depressziós Skála (HDS) segítségével határozták meg. Eredményeiket psychiatriailag egészséges kontrollokéval hasonlították össze. Megállapították, hogy a nem kezelt depressziósok enzimkinetikai paraméterei szignifikáns értékű változásokat mutatnak. A trombócita szerotonin uptake a betegcsoportban lassabb (Vniax csökkenés) a szubsztrátaffinitás magasabb (KM csökkenés). A HDS pontértékek és a kinetikai változók között nem találtak olyan kapcsolatot, mely a depresszió súlyossági foka és az uptake folyamatok közötti korrelációra utalna. A trombocita szerotonin visszavételi sebességének csökkenése olyan endogen anyag jelenlétére utal, mely egyik tényezője lehet a szerotonerg túlsúlyos depresszió modulálásának.

Ideggyógyászati Szemle

1987. ÁPRILIS 01.

A dexamethason szupressziós teszt eredményeinek szezonális ingadozása depresszióban

DR. RIHMER Zoltán, DR. ARATÓ Mihály, DR. SZÁDÓCZKY Erika, FALUS Anikó

A szerzők 123 endogén, bipoláris II depressziós betegnél elemezték a depressziós fázis alatt végzett dexamethazon szupressziót teszt (DST) eredményeinek szezonális megoszlását.