A reproduktív korú nők egynegyedében előfordul migrén. Az Amerikai Egyesült Államokban végzett nagyszabású vizsgálatban azt tanulmányozták, hogy a terhesség alatti és utáni migrén összefüggésben áll-e más kórállapotokkal.

A 18 millió terhesség adatait feldolgozó vizsgálatban összesen 34 ezer esetben találtak a dokumentációban migrént. A praeeclampsiában szenvedő betegek kizárása után a migrén és az ischaemiás stroke között erős összefüggést tapasztaltak: a migrén 30-szorosára növelte a stroke kockázatát, ezen kívül szignifikáns összefüggésben állt a szívinfarktus, a thromboemboliás betegségek és általában a szívbetegségek kockázatával is.

Az eredmények érvényességét korlátozza, hogy a terhesség alatt és után migrénben szenvedő nők csoportjában gyakrabban volt jelen több más cardiovascularis kockázati tényező, így diabetes, nem gestatiós hypertonia és a dohányzás is, ami valószínűsíti a torzítás szerepét.

Továbbá, csak a nők 0,2%-ában szerepelt a migrén a kórházi hazabocsátási diagnózisok között, ami a valódi gyakoriság töredéke, tehát a legtöbb migrénben szenvedő nő az elemzésben a migrén nélküli betegeket tartalmazó csoportban szerepelt.

Mindazonáltal más vizsgálatokban is találtak összefüggést a migrén bizonyos típusai és a stroke között – nem terhes nőkben, tehát a tapasztalt összefüggés érdemes a további tanulmányozásra, ami érdekes tanulságokkal szolgálhat a migrén eddig nem kellőképp ismert patomechanizmusáról is.

Addig pedig nem árt, ha az egyébként is cardiovascularis szempontból veszélyeztetett terhesek esetében figyelembe veszik a valószínűleg további többletkockázatot jelentő migrént is.


Szemlézte: eLitMed.hu, dr. Kern Dávid

Forrás: BMJ 2009 Mar 10; 338:b664.