Részletes keresés

Lege Artis Medicinae

2004. NOVEMBER 21.

Orális antidiabetikumok és angiotenzinkonvertáz-gátlók a 2-es típusú diabetes mellitus prevenciójában

KEMPLER Péter

A 2-es típusú diabetes mellitust napjainkban jórészt cardiovascularis betegségnek tartjuk; a betegek mintegy 80%-a keringési betegségben hal meg, a vezető halálok a szívinfarktus. Az optimális megoldás - a fentiek figyelembevételével - a betegség kialakulásának megelőzése lenne, erre több beavatkozás révén is lehetőségünk van. Jelen közlemény az orális antidiabetikumoknak és az angiotenzinkonvertáz-gátlóknak a 2-es típusú diabetes mellitus prevenciójában játszott szerepét taglalja.

HUN 2004;14(11)

Lege Artis Medicinae

2001. ÁPRILIS 20.

Tájékoztató a hazai inzulinpumpaprogramról

KAUTZKY László

Világszerte növekszik az inzulinpumpával (continuous subcutaneous insulin infusion, CSII) kezelt cukorbetegek száma. Jelenleg már több mint százezer beteg használ inzulinpumpát; a DCCT vizsgálatban részt vevõ betegek 35%- át kezelték pumpával.

HUN 2001;11(04)

Lege Artis Medicinae

1991. SZEPTEMBER 25.

Cardiovascularis betegségek kockázati tényezői albuminuriával szövődött insulin-dependens diabetes mellitusban

JERMENDY György, VÖRÖS Péter, STOKUM Éva, KAMMERER László

Albuminuria megjelenése insulin-dependens cukorbetegeknél a cardiovascularis megbetegedések, illetve a cardiovascularis eredetű halálozás kockázatának növekedésével jár. Az albuminuria és a cardiovascularis eredetű morbiditas/mortalitas közötti kapcsolat tanulmányozása céljából 81 insulin-dependens cukorbeteget vizsgáltunk. A vizelet albumin értékét radioimmunoassayvel határoztuk meg és a betegeket normo-, micro- és macroalbuminuriás csoportba soroltuk. A macroalbuminuriás csoportban (n = 16) a szérum kreatinin, cholesterin, triglicerid, húgysav és vérnyomás szignifikánsan nagyobb volt, mint a normoalbuminuriás betegek (n = 45) megfelelő értéke. A microalbuminuriás betegek (n = 20) értékei a macro- és normoalbuminuriás csoport értékei közé estek. Szoros korrelációt találtunk az albuminuria súlyossága és a szérum kreatinin, cholesterin, triglicerid, húgysav, systolés, valamint diastolés vérnyomás között. Insulin-dependens, uraemiában nem szenvedő cukorbetegeknél az albuminuriát olyan kockázati tényezők kísérik, melyeknek szerepe lehet e betegek gyakoribb, cardiovascularis eredetű megbetegedésében, illetve halálozásában.

HUN 1991;1(15)

Ideggyógyászati Szemle

1978. FEBRUÁR 01.

EEG vizsgálatok insulin comában

DR. MECHLER Ferenc

A szerző megfigyelése szerint hypoglykaemiában az EEG változások és a tudatzavar alakulása nem mindig párhuzamosak; az EEG változás rendszerint megelőzi a klinikai tüneteket. A sopor (III. std.) kialakulásáig a szinkronizáció és a deszinkronizáció vetélkedése a jellemző. A precoma és a coma (IV—V. std.) fázisaiban viszont a tudatzavar rohamos mélyülése és a klinikai tünetek gyors kifejlődése észlelhető, ugyanekkor további lényeges változás az EEG-ben már nincs.

HUN 1978;31(02)

Ideggyógyászati Szemle

1977. AUGUSZTUS 01.

Szérum insulin- és vércukorszint változások agysérültekben

DR PENTELÉNYI Tamás, DR KAMMERER László, DR STÜTZEL Mária, DR BALÁZSI Imre

Agysérültekben végzett éhgyomri vércukor vizsgálatainkkal [16] már korábban megállapítottuk, hogy a tudatzavar foka és a basalis vércukorszint között kvantitatív összefüggés áll fenn: minél mélyebb a tudatzavar, annál magasabb a kóros vércukorszint.

HUN 1977;30(09)

Ideggyógyászati Szemle

1974. JANUÁR 01.

Az elmebetegek atropin- coma-, görcs- és tranquillans-kezelésének időszerű kérdései

ZSADÁNYI Ottó, MOLNÁR Klára, ENGÁRT Gizella

A szerzők összefoglalják az elmegyógyászatban alkalmazott kezelések mechanizmusával foglalkozó irodalom adatait, a kezelések nem kívánatos mellékhatásait. 283 elmebeteg (schizophrenia, reactiv psychosis, symptomás psychosis, circularis psychosis, epilepsiás psychosis) különböző kezelésekkel (Atropin-coma, Insulin-coma, convulsiv kezelés, „kombinált” kezelés, tranquillansok), elért therapiás eredményeit vetik össze a kezelések közben kialakult EEG-változásokkal. Az egy évet meghaladó tünet és panaszmentességet alapul véve megállapítják, hogy a legjobb therapiás hatása (82%) az Atropin-coma+ convulsiv (kombinált) kezelésnek van. A különböző kezelések utáni EEG frekvencia analysissel is bizonyítják, hogy a kombinált kezelés relative csekély mértékű agykárosodást okoz. Részletezik a circularis psychosis és az epilepsiás psychosisok, magatartászavarok therapiás befolyásolhatóságát. Megállapítják, hogy az Atropin-coma kezelés a circularis psychosist lényegesen nem javítja, az epilepsiás psychosisokban viszont kiemelkedően jó a hatása.

HUN 1974;27(1)

Ideggyógyászati Szemle

1973. MÁJUS 01.

Polygraphiás vizsgálatok hypoglykaemiás comában

DR MECHLER Ferenc, DR ENGÁRTH Gizella

Az insulin okozta hypoglykaemiás coma központi és peripheriás idegrendszeri hatásainak tanulmányozására 25 betegen végeztünk polygraphiás vizsgálatokat. Az EEG-t a sopor szakaszáig a synchronisatio-desynchronisatio vetélkedése jellemzi. A légzés- és szív-frekvencia az esetek többségében fokozódik, az esetek 1/4-ében arrhythmia alakul ki. Az intramuscularis hőmérséklet későn, a bőrhőmérsékletet követcen csökken. A legfe tűnőbb spontán izomtevékenység a myoclonus. A peripheriás idegek motoros rostjainak vezetési sebessége a sopor-coma szakában nem szignifikánsan, a distalis latentia-idő már a hypoglykaemia kezdetén szignifikánsan csökken. A munka foglalkozik az agy és a peripheriás idegek elektromos megnyilvánulásai és a serum, valamint a liquor összetételének (szénhydrát-anyagcsere-termékek, elektrolytek) változásai között esetleg fennálló összefüggésekkel.

HUN 1973;26(05)

Ideggyógyászati Szemle

1967. MÁRCIUS 01.

Diabeteses beteg öngyilkossági kísérlete az insulin kihagyásával

KUN Miklós

Egy 25 éves diabeteses férfibeteg inzulin-kihagyással elkövetett öngyilkossági kísérletét ismertettem és igyekeztem rámutatni az öngyilkossági kísérlet psychologiai hátterére. Az eset érdekessége abban áll, hogy a fentemlített öngyilkossági mód eddig ismeretlen volt az orvosi irodalomban.

HUN 1967;20(03)

Ideggyógyászati Szemle

1963. ÁPRILIS 01.

Az insulin érzékenység fokozása ganglionbénitókkal insulin shock kezelésben

MEZEI Béla, PÖSTYÉNYI Katalin, VÁRKONYI Péter

1. Hexamethon segítségével IS kezelés kapcsán a kóma adag 28 betegünkön 75—25%-kal volt csökkenthető. 2. Ilyen társítással a kóma általában hamarabb következik be, s a kísérő vegetatív tünetek is enyhébbek. 3. Hexamethonos kombinációnak semmiféle szövődménye nincsen.

HUN 1963;16(04)

Ideggyógyászati Szemle

1963. ÁPRILIS 01.

Az insulin érzékenység fokozása ganglionbénítókkal insulin shock kezelésben II.

MEZEI Béla, PÖSTYÉNYI Katalin, VÁRKONYI Péter

1. Synapleg segítségével IS kezelés kapcsán a kóma adagot 70,6% 54%-kal lehetett csökkenteni. 2. Synapleg társításával a kóma általában rövidebb időn belül következett be, mint Hexamethonos társítással. 3. A Synapleges kombinációnak szövődménye nem volt.

HUN 1963;16(04)