Részletes keresés

Kérjük, állítsa be a paramétereket!


 

Találatok száma: 61

Lege Artis Medicinae

1993. JANUÁR 27.

A krónikus thromboemboliás pulmonalis hypertonia és sebészeti kezelése

LENGYEL Mária, TEMESVÁRI András, RUSZTY László, RAIMUND Erbel, STEIN Iversen

A primer pulmonalis hypertonia az esetek több mint felében thromboemboliás eredetű, ami pulmonalis thromboendarterectomiával ma már sikeresen kezelhető. A dolgozat célja, hogy bemutassa a műtétre alkalmas betegek kiválasztásának módját és a diagnózis felállítása alapján végzett első műtétek eredményét. A vizsgálatba 22 beteget vontunk be, akiknél az elmúlt 2 év alatt az echo-Doppler-vizsgálat 50 Hgmm-nél magasabb pulmonalis systolés nyomást bizonyított ezt magyarázó szívbetegség nélkül és akiknél transoesophagealis echovizsgálat is történt. Tüdő szcintigráfia 14, vénás Doppler-vizsgálat 10, pulmonalis angiográfia 7 esetben történt. A primer pulmonalis hypertoniának tartott 22 betegből 4-ben pitvari septumdefektust találtunk, 10-ben igazolódott krónikus thromboemboli ás pulmonalis hypertonia, közülük transoesphagealis echovizsgálattal 3, angiográfiával további 3 esetben műtétre alkalmas nagyér-thrombosist találtunk. Az anamnézisben a 10 közül csak 2 esetben szerepelt akut tüdőembólia, vénás forrást 6 esetben sikerült ki mutatni. Transoesophagealis echovizsgálattal a 10 krónikus thromboemboliás pulmonalis hypertonia esetből 5-ben találtunk nyitott foramen ovalet, ami 2 esetben fatális kimenetelű paradox szisztemás embolizatiot okozott. A pitvari septumdefektus műtéti megoldására 3 esetben került sor, a 6 műtétre indikált krónikus thromboemboliás pulmonalis hypertonia esetből 2-ben nem voltak meg a műtét feltételei, 2-nél a sikeres műtét után a hemodinamikai állapot normalizálódott, 2 beteg műtétre vár. Szívbetegség nélkül jelentkező effort dyspnoe, illetve jobbszívfél-terhelés jelei esetén krónikus thromboemboliás pulmonalis hypertoniára kell gondolni, melynek sikeres műtéti megoldása lehetséges. A műtétre alkalmas betegek kiválasztására a közlemény diagnosztikus stratégiát ajánl.

Lege Artis Medicinae

1992. FEBRUÁR 26.

Az arteria carotis interna véráramlásának bidirectionalis Doppler vizsgálata

FARKAS Katalin, HORVÁTH Péter, KUSZTOS Dénes

Szerzők folyamatos hullámú Doppler készülékkel vizsgálták a vér áramlási sebességét az arteria carotisokban és ezt a vizsgálatot speciális kompressziós tesztekkel egészítették ki. Hatvan érben vizsgálták az arteria supraorbitalis és az arteria supratrochlearis véráramlását az arteria temporalis superficialis, az arteria facialis, illetve az arteria carotis communis kompressziójakor. Tapasztalataikat összevetik a 30 esetben el végzett carotis angiográfia eredményével és megállapítják, hogy a vizsgálómódszer sensitivitása 80%, specificitása 85%, a pozitív prediktív érték 76%, a negatív prediktív érték 87%. Ennek alapján széles körben ajánlják a módszert a carotis interna szűrővizsgálatára.

Ideggyógyászati Szemle

1992. JANUÁR 01.

GYERMEKKORI „STROKE"-HOZ VEZETŐ INTRACRANIALIS FIBROMUSCULARIS DYSPLASIA

VELKEY Imre, LOMBAY Béla, PÁNCZÉL Gyula

A szerzők a magyar szakirodalomban először számolnak be gyermekkori stroke-hoz vezető intracranialis fibromuscularis dysplasiáról. Angiográfia során kimutatott, a baloldali arteria cerebi media kezdeti szakaszán lévő 3-4 cm hosszú jelentős mértékű szűkület „stroke in evolution" klinikai képét okozta egy 12 éves fiúnál.

Ideggyógyászati Szemle

1987. DECEMBER 01.

Transzfemorális katéteres angiográfiával szerzett tapasztalataink isémiás cerebrovaszkuláris betegségek kórismézésében

DR. PONGRÁCZ Endre, DR. VICZENA Pál

A szerzők isémiás cerebrovaszkuláris botegeik kivizsgálása során 1983 óta, rutinszerűen alkalmazzák a transzfemorális katéteres módszert. Idegosztályos beteganyagon 82 betegnél 183 angiográfia történt. Az egyik oldali cerebrális károsodást jelző neurológiai tünetek hátterében 25%-ban találtak kétoldali a. carotis interna szűkületet. Az esetek 20%-ában a katéteres angiográfia negatív volt. Javasolják KAG alkalmával a két a. vertebrális szájadékának katéterezés nélküli vizsgálatát. A perkután carotis angiográfiával való összehasonlítást táblázatban közlik a technikai szempontok, a neuroradiológiai információérték és a szövődmények szempontjából.

Ideggyógyászati Szemle

1985. AUGUSZTUS 01.

Traumás aneurysma az arteria cerebri media corticalis ágán

KÖVÉR Ferenc, MÉREI F. Tibor, GELLÉT Marianna

A lamina vitrea vonalas törésével járó fedett koponyasérülés után két hónappal megállapított, az a. cerebri media kérgi ágán kialakult traumás aneurysmás nőbeteg kórlefolyását ismerteti. Felhívja a figyelmet az angiográfia elvégzésének fontosságára olyan esetekben, amikor a traumát követő állapotromlás okát a CT-vizsgálat nem mutatja ki. Az aneurysma szövettani feldolgozásával adatokat szolgáltat a traumás intracranialis aneurysmák morphologiai jellegzetességeinek felismeréséhez.

Ideggyógyászati Szemle

1985. JÚLIUS 01.

Hátsó scala duralis arterio-venosus malformatio

KAPOSI N. Pál, PÁLVÖLGYI Richard, BARTON Attila

A szerzők hátsó scalára lokalizálódott duralis arterio-venosus malformatiós esetüket ismertetik. Ennek során tárgyalják az éranomália etiológiáját, klinikumát és röntgenvonatkozásait. Esetük érdekessége, hogy az angiográfia során felfedezett shuntön kívül a boncolásnál a ponsban is találtak hasonló kóros eltérést.

Ideggyógyászati Szemle

1984. JÚNIUS 01.

A carotisok felett hallható zörej jelentősége a cerebrovascularis betegek ellátásában

DR. NAGY Zoltán, DR. MOGÁN István, DR. ASZALÓS Zsuzsa

A nyak feletti hallgatózás, a carotis eredetű zörejek észlelése, közel 150 éves vizsgálati módgzer, melynek fontossága a carotis műtéti rekonstrukciójának lehetősége miatt az utóbbi évtizedben megnőtt. A zörej hátterében az esetek 85-90%-ában carotis szűkület van. A carotis szükület és múló ischaemiás rohamok jelentkezése egyértelmű mfü.éti indikációt jelentenek. A tünetmentesen észlelt carotis zörejek esetében nem egyértelmű az állásfoglalás a nemzetközi irodalomban. Saját gyakorlatunk és irodalmi elemzések alapján a következő esetekben tartjuk szükségesnek ilyenkor az angiografia és lehetőség szerint a carotis rekonstrukciós műtét elvégzését: l. kétoldali zörej, vagy zörej a domináns oldalon; 2. egyik oldali zörej, melyet másik oldali carotis interna elzáródás kísér; 3. agyi kisérbetegségek esetében, illetve; 4. szív, coronaria vagy nagyérműtétek elvégzése előtt. Minden középkorú vagy idősebb beteg rutin vizsgálatánál a carotisok feletti hallgatózás elengedhetetlenül fontos.

Ideggyógyászati Szemle

1983. DECEMBER 01.

Multiplex haemangioblastoma: cerebellaris tumor eltávolítása után angiographiával kórismézett gerincvelői előfordulás

DR KÖVÉR Ferenc

Az elsődleges gerincdaganatoknak kb. 3°/oo-e haemangioblastoma (Sloof és mtsai, 1964). Ritkaságuk ellenére, fontosságukat növeli, hogy szelektív angiographiával kimutathatók (DiChiro, 1957; DiChiro és mtsai, 1967; Djindjian, 1968).

Ideggyógyászati Szemle

1981. JÚNIUS 01.

Histoacryllal történő terápiás érelzárás ballonkatéteres agyi szuperszelektív angiográfia útján

GÁCS Gyula, SZABÓ Mihály

A szerzők a Histoacryl blau (alfa-cianoakril-n-butil-észter) szövetragasztó alkalmazását ismertetik agyi vascularis malformációk tápláló ereinek elzárására. Az anyag alkalmas az intracraniális artériák szuperszelektív katéterezésére használt egylumenű perforált balonnal ellátott katéteren keresztül történő befecskendezésére. Az eljárás kiküszöböli a ballon leválasztásának bizonytalanságát, s lehetővé teszi az elzárás előtti szuperszelektív angiogram készítését.

Ideggyógyászati Szemle

1977. NOVEMBER 01.

Az a. carotis interna traumás pseudoaneurysmája

DR RÓZSA László, DR VELOK Gyula

A szerzők az a. carotis interna és a sínus sphenoidalis együttes sérülése után a sínus sphenoidalisban kialakult pseudoaneurysma esetet ismertetnek, szemléltetve a koponya röntgen felvételeket és a pseudoaneurysma jellegzetes angiographiás képét. Leírják a közölt hasonló esetek klinikai jellegzetességét. Rámutatnak saját esetük részben atípusos inkább carotideo-cavernosus fistulára emlékeztető voltára, az angiografia differenciáldiagnosztikai jelentőségére, s az idejében végzett adaekvát műtét lehetőségeire.