A derékfájás kivizsgálásának legfontosabb eleme a modern képalkotó vizsgálatok korában is a jó anamnézis és fizikális vizsgálat. Első lépésben tisztáznunk kell, hogy mi is fájhat betegünk derekában, azaz ki kell zárnunk a nem mozgásszervi eredetű derékfájást okozó betegségeket (kismedencei, retroperitonealis, stb. betegségek). Amennyiben mozgásszervi eredetű derékfájásról van szó, el kell különítenünk a specifikus, rossz prognózisú derékproblémákat a jó prognózisú, degeneratív eredetű gerincbetegségektől – ez ugyanis meghatározza, hogy milyen mélységben kell kivizsgálnunk a beteget. A pontos anamnézis, fizikális vizsgálat során azokat a „piros zászlókat” kell keresnünk, amelyek rossz prognózisú, specifikus gerincbetegségre utalnak. Ezek fennállása esetén vizsgálódásunkat ki kell terjeszteni célzott képalkotó, laboratóriumi vizsgálatokra is. A laboratóriumi, képalkotó vizsgálatoktól csak akkor várhatunk segítséget, ha az anamnézis és a fizikális vizsgálat során felmerült lehetőségek szerint kérdezünk – ha nem teszünk fel pontos, célzott kérdést, ne reméljünk választ sem –csak adattömeget kapunk. A vizsgálati eredményeket sosem önmagukban, hanem a klinikai kép alapján értékeljük. A beteg kezelése akkor lesz eredményes, ha az a vezető tünetnek megfelelő, egyénre szabott kezelés. Ez csak akkor lehetséges, ha felismerjük, kellően súlyozzuk ezeket a tüneteket. A gyógyítás során folyamatosan kutatnunk kell a kezelés esetleges szövődményeit is, hogy ezeket időben meggyógyíthassuk. A teljes előadás az alábbi hyperlinken érhető el: A derékfájás diagnosztikája - videoelőadás