Klinikum

A derékfájás diagnosztikája

APÁTHY Ágnes Derékfájás Konferencia 2011.

2011. AUGUSZTUS 15.

A derékfájás kivizsgálásának legfontosabb eleme a modern képalkotó vizsgálatok korában is a jó anamnézis és fizikális vizsgálat. Első lépésben tisztáznunk kell, hogy mi is fájhat betegünk derekában, azaz ki kell zárnunk a nem mozgásszervi eredetű derékfájást okozó betegségeket (kismedencei, retroperitonealis, stb. betegségek).

Amennyiben mozgásszervi eredetű derékfájásról van szó, el kell különítenünk a specifikus, rossz prognózisú derékproblémákat a jó prognózisú, degeneratív eredetű gerincbetegségektől – ez ugyanis meghatározza, hogy milyen mélységben kell kivizsgálnunk a beteget. A pontos anamnézis, fizikális vizsgálat során azokat a „piros zászlókat” kell keresnünk, amelyek rossz prognózisú, specifikus gerincbetegségre utalnak. Ezek fennállása esetén vizsgálódásunkat ki kell terjeszteni célzott képalkotó, laboratóriumi vizsgálatokra is.

A laboratóriumi, képalkotó vizsgálatoktól csak akkor várhatunk segítséget, ha az anamnézis és a fizikális vizsgálat során felmerült lehetőségek szerint kérdezünk – ha nem teszünk fel pontos, célzott kérdést, ne reméljünk választ sem –csak adattömeget kapunk. A vizsgálati eredményeket sosem önmagukban, hanem a klinikai kép alapján értékeljük. A beteg kezelése akkor lesz eredményes, ha az a vezető tünetnek megfelelő, egyénre szabott kezelés. Ez csak akkor lehetséges, ha felismerjük, kellően súlyozzuk ezeket a tüneteket.

A gyógyítás során folyamatosan kutatnunk kell a kezelés esetleges szövődményeit is, hogy ezeket időben meggyógyíthassuk.

A teljes előadás az alábbi hyperlinken érhető el: A derékfájás diagnosztikája - videoelőadás

HOZZÁSZÓLÁSOK

0 hozzászólás

A rovat további cikkei

Klinikum

Az inzulinrezisztencia gyógyszeres kezelése

Az inzulinrezisztencia több betegség, szindróma pathogenezisében részt vesz, ezek közül a legfontosabb a metabolikus szindróma, a 2-es típusú cukorbetegség, a polycystás ovarium szindróma

Klinikum

A bél-agy-tengely újabb összefüggései

Gyulladásos bélbetegség esetén több mint duplájára nő a demencia kockázata; IBD-ben szenvedőknél 7 évvel korábban kezdődik az elbutulás.

Klinikum

A hyperuricaemia diétás vonatkozásai

MEZEI Zsuzsanna

A húgysav keletkezésének vannak endogen (purinszintézis, sejtpusztulás) és exogen (táplálkozás) forrásai. A kezelésnek tehát ennek megfelelően kell, hogy legyen nem csak endogen, hanem exogen útja is, ami magát a táplálkozást (és a helyes életvitelt is) foglalja magába.

Klinikum

A Janus-kináz-gátlás alapjai – mi történik a sejten belül? - A Figyelő 2017;1

POLGÁR Anna

A rheumatoid arthritis (RA) patomechanizmusának ismert résztvevői az aktivált T-sejtek által stimulált B-sejtek és a monocyta-macrophag rendszer sejtjei, amelyek jelentős mennyiségű gyulladásos citokint termelnek. A citokinek hatásukat a különböző sejteken megjelenő receptorok közvetítésével fejtik ki.

Klinikum

Pszichózis mint az antibiotikumok mellékhatása

Direkt kapcsolat van az antibiotikum-expozíció és az akut pszichózis között, állapította meg a Brain, Behavior, & Immunity – Health című szaklap tanulmánya. Az egyesült államokbeli kutatók cikke az első olyan tanulmány, ami az egyes antibiotikumok pszichiátriai mellékhatásainak (insomnia, hallucináció, delúzió, delírium, katatónia, paranoia, érzelmi elszíntelenedés, pszichózis) gyakoriságát értékeli.

Kapcsolódó anyagok

Hírvilág

Hatástalan a glükózamin az ízületi gyulladással összefüggő derékfájás ellen

A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.

Hírvilág

Új irányelv: a kétlépcsős inkontinencia-ellátás szolgálja a beteg érdekét

Megújult az inkontinencia irányelv, amelyben az érintett szakmák képviselői ismét megfogalmazták, hogy az inkontinencia diagnosztikáját és ellátási folyamatát két lépcsőben kell megvalósítani, ez szolgálja leginkább a betegek érdekeit is.

Klinikum

Anaerococcus nagyae – az új faj

A Szegedi Tudományegyetem professzorasszonyának nevét (Nagy Erzsébet) viseli az az anaerob baktérium, melyet nemrégiben fedeztek fel Hollandiában.

Klinikum

A derékfájás diagnosztikájának és kezelésének modern szemlélete

2011. Géza Derékfájás Konferencia Bálint

A derékfájás a felnőtt népesség több mint 80%-át érinti élete során világszerte. Éves prevalenciája 4-5%. Költsége hatalmas: az Egyesült Államokban évi 50 milliárd dollár, ami a 10 milliós magyar népességre és forintra átszámolva évi 330 milliárd forint lenne.

Klinikum

A derékfájás evidence based kezelése

PENCZER Gabriella Derékfájás Konferencia 2011.

90-s évektől nemzeti,nemzetközi vezérfonalakat dolgoztak ki a derékfájás hatékonyabb kezelésére.Hazánkban 1997-ben már napvilágot látott dr.Bálint Géza Professzor Úr LAM-ban megjelent derékfájdalommal kapcsolatos Módszertani Ajánlása. 2006-ban a Nemzeti Program a mozgásszervi betegségek leküzdésére hozzánk közelebb álló Európai Derékfájás Irányelveinek közzétételét,bevezetését javasolta.Az amerikai ajánlás 2007-ben vált ismertté.