Klinikum

A derékfájás diagnosztikája

APÁTHY Ágnes Derékfájás Konferencia 2011.

2011. AUGUSZTUS 15.

A derékfájás kivizsgálásának legfontosabb eleme a modern képalkotó vizsgálatok korában is a jó anamnézis és fizikális vizsgálat. Első lépésben tisztáznunk kell, hogy mi is fájhat betegünk derekában, azaz ki kell zárnunk a nem mozgásszervi eredetű derékfájást okozó betegségeket (kismedencei, retroperitonealis, stb. betegségek).

Amennyiben mozgásszervi eredetű derékfájásról van szó, el kell különítenünk a specifikus, rossz prognózisú derékproblémákat a jó prognózisú, degeneratív eredetű gerincbetegségektől – ez ugyanis meghatározza, hogy milyen mélységben kell kivizsgálnunk a beteget. A pontos anamnézis, fizikális vizsgálat során azokat a „piros zászlókat” kell keresnünk, amelyek rossz prognózisú, specifikus gerincbetegségre utalnak. Ezek fennállása esetén vizsgálódásunkat ki kell terjeszteni célzott képalkotó, laboratóriumi vizsgálatokra is.

A laboratóriumi, képalkotó vizsgálatoktól csak akkor várhatunk segítséget, ha az anamnézis és a fizikális vizsgálat során felmerült lehetőségek szerint kérdezünk – ha nem teszünk fel pontos, célzott kérdést, ne reméljünk választ sem –csak adattömeget kapunk. A vizsgálati eredményeket sosem önmagukban, hanem a klinikai kép alapján értékeljük. A beteg kezelése akkor lesz eredményes, ha az a vezető tünetnek megfelelő, egyénre szabott kezelés. Ez csak akkor lehetséges, ha felismerjük, kellően súlyozzuk ezeket a tüneteket.

A gyógyítás során folyamatosan kutatnunk kell a kezelés esetleges szövődményeit is, hogy ezeket időben meggyógyíthassuk.

A teljes előadás az alábbi hyperlinken érhető el: A derékfájás diagnosztikája - videoelőadás

HOZZÁSZÓLÁSOK

0 hozzászólás

A rovat további cikkei

Klinikum

Az inzulinrezisztencia gyógyszeres kezelése

Az inzulinrezisztencia több betegség, szindróma pathogenezisében részt vesz, ezek közül a legfontosabb a metabolikus szindróma, a 2-es típusú cukorbetegség, a polycystás ovarium szindróma

Klinikum

A bél-agy-tengely újabb összefüggései

Gyulladásos bélbetegség esetén több mint duplájára nő a demencia kockázata; IBD-ben szenvedőknél 7 évvel korábban kezdődik az elbutulás.

Klinikum

A hyperuricaemia diétás vonatkozásai

MEZEI Zsuzsanna

A húgysav keletkezésének vannak endogen (purinszintézis, sejtpusztulás) és exogen (táplálkozás) forrásai. A kezelésnek tehát ennek megfelelően kell, hogy legyen nem csak endogen, hanem exogen útja is, ami magát a táplálkozást (és a helyes életvitelt is) foglalja magába.

Klinikum

A Janus-kináz-gátlás alapjai – mi történik a sejten belül? - A Figyelő 2017;1

POLGÁR Anna

A rheumatoid arthritis (RA) patomechanizmusának ismert résztvevői az aktivált T-sejtek által stimulált B-sejtek és a monocyta-macrophag rendszer sejtjei, amelyek jelentős mennyiségű gyulladásos citokint termelnek. A citokinek hatásukat a különböző sejteken megjelenő receptorok közvetítésével fejtik ki.

Klinikum

Reumatológiai gyulladásos megbetegedések és családtervezés – a reumatológus szemével - A Figyelő 2017;1

SEVCIC Krisztina

Klinikai vizsgálatok igazolják, hogy az RA-s nőknek kevesebb gyermekük születik, illetve gyakoribb köztük a gyermektelenség, különösen, ha fiatal életkorban (30 éves kor előtt) diagnosztizálják betegségüket, illetve ha a diagnózis felállításakor még nincs gyermekük.

Kapcsolódó anyagok

Hírvilág

Hatástalan a glükózamin az ízületi gyulladással összefüggő derékfájás ellen

A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.

Klinikum

Anaerococcus nagyae – az új faj

A Szegedi Tudományegyetem professzorasszonyának nevét (Nagy Erzsébet) viseli az az anaerob baktérium, melyet nemrégiben fedeztek fel Hollandiában.

Klinikum

A derékfájás diagnosztikájának és kezelésének modern szemlélete

2011. Géza Derékfájás Konferencia Bálint

A derékfájás a felnőtt népesség több mint 80%-át érinti élete során világszerte. Éves prevalenciája 4-5%. Költsége hatalmas: az Egyesült Államokban évi 50 milliárd dollár, ami a 10 milliós magyar népességre és forintra átszámolva évi 330 milliárd forint lenne.

Klinikum

A derékfájás evidence based kezelése

PENCZER Gabriella Derékfájás Konferencia 2011.

90-s évektől nemzeti,nemzetközi vezérfonalakat dolgoztak ki a derékfájás hatékonyabb kezelésére.Hazánkban 1997-ben már napvilágot látott dr.Bálint Géza Professzor Úr LAM-ban megjelent derékfájdalommal kapcsolatos Módszertani Ajánlása. 2006-ban a Nemzeti Program a mozgásszervi betegségek leküzdésére hozzánk közelebb álló Európai Derékfájás Irányelveinek közzétételét,bevezetését javasolta.Az amerikai ajánlás 2007-ben vált ismertté.

Klinikum

Tisztelt Kollégák! - A Figyelő 2015;1

NAGY György

A biológiai terápiás készítmények alapjaiban változtatták meg a gyulladásos reumatológiai betegségek kezelési stratégiáját, és a betegek többségénél igen hatékonyan alkalmazhatóak. A látványos fejlődés mellett számos fontos kérdésre ma még nem tudunk válaszolni, így például hogy melyik betegnek milyen gyógyszer(ek) lesznek a leghatékonyabbak; meddig alkalmazzuk a kezelést, vagy mi lehet az elsődleges/másodlagos hatástalanság magyarázata.