Ideggyógyászati Szemle - 2024;77(9-10)

Ideggyógyászati Szemle

2024. SZEPTEMBER 30.

[A videós fejimpulzusteszt szerepe a vestibuloocularis reflex értékelésében Parkinson-kóros egyéneknél]

RIZA SONKAYA, ERCAN KARABABA, HATICE Kübra BOZKURT, BÜLENT SATAR

[A Parkinson-kór (Parkinson’s disease, PD) a leggyakoribb mozgászavar és a második leggyakoribb központi idegrend­szeri neurodegeneratív betegség. A PD-be­te­gek gyakran számolnak be szédülésről, mé­gis kevés kutatás összpontosít a ves­ti­bu­loocularis reflexre (VOR) ebben a populáció­ban nagyfrekvenciás vestibularis tesztelés­sel. ]

Ideggyógyászati Szemle

2024. SZEPTEMBER 30.

[A testhelyzet, a végtag-dominancia  és az automata elengedési mód  hatása az izomtónusra ép testű, fiatal felnőtteknél]

MAYER Petra , BODOR András , SZABÓ Dorottya , LACZKÓ József , ZENTAI Norbert

[A quadriceps femoris izom spasticitasának meghatározására gyakran Wartenberg-pendulumtesztet alkalmaznak. Általánosságban azt feltételezik, hogy a lábszár lengésszámának alacsonyabb értékei és az alacsonyabb relaxációs indexek magasabb izomtónussal és nagyobb spasticitassal járnak együtt, de nincs egységes testhelyzet- és indítási módszer alkalmazás a teszt során. ]

Ideggyógyászati Szemle

2024. SZEPTEMBER 30.

Rekanalizációs beavatkozással kezelt, akut ischaemiás stroke-os betegek életminősége

KOVÁCS Bettina, SZAPÁRY László, KAJOS Luca Fanni, JOZIFEK Eszter Johanna, ERDŐSI Petra, SZÁNTÓRI Patrícia, BONCZ Imre

A stroke súlyos egészségügyi probléma, ami jelentős hatással van az egészséggel összefüggő életminőségre. Annak ellenére, hogy egyre népszerűbb az életminőség mérése a betegek körében, nem mérik rendszeresen a klinikai gyakorlatban, ebből kifolyólag kevéssé ismert, hogy a klinikai mérések mennyire tükrözik a stroke utáni életminőséget. Kutatásunk célja az akut ischaemiás stroke-on átesett betegek életminőségének vizsgálata volt.

Ideggyógyászati Szemle

2024. SZEPTEMBER 30.

[A mechanikus thrombectomia előtti gyulladásos válasz hatása a stroke-betegek prognózisára]

EMRAH AYTAÇ, FERHAT BALGETİR, ŞULE Kavak Genç, MURAT Gönen, HASAN DOGAN, CETIN Kursad AKPINAR

[A mechanikus throm­bec­to­mia az akut stroke legfontosabb kezelési módja; a sikeres thrombectomia ellenére a betegek je­lentős részénél nem érhető el jó funkcionális eredmény. ]

Ideggyógyászati Szemle

2024. SZEPTEMBER 30.

Kombinált epilepszia generalizált és fokális rohamokkal

CLEMENS Béla, DÖMÖTÖR Johanna

Kombinált (generalizált és fokális rohamokkal járó) epilepsziák irodalmának áttekintése, saját betegeink ismertetése, csoportszintű elemzés. Kérdésfeltevés: csoportszinten melyek a kombinált epilepszia csoport sajátságai és miben különböznek ezek a generalizált és a fokális epilepsziáktól?

A vizsgálatba az epilepszia-adatbázisunkból kigyűjtött, 31 kombinált epilepsziás beteget vontuk be. Az esetismertetésekben betegeink klinikai, EEG- és képalkotó vizsgálatokból nyert adatait táblázatba foglaltuk. A betegcsoportot a következőkkel jellemeztük: epidemiológia, a generalizált és fokális rohamok jelentkezésének ideje és sorrendje, a családi anamnézis; a fenotípus súlyosságát összehasonlítottuk adatbázisunk generalizált epilepszia és fokális epilepszia csoportjaival. A statisztikai elemzés kétoldalas Fisher-teszt, Kruskal–Wallis- és post-hoc Dunn-tesztek segítségével történt.

Az összes, osztályozható epilepszia 1,56%-a volt kombinált epilepszia. A nők aránya (67,7%) felülmúlta a férfiakét (32,3%). Statisztikailag szignifikáns asszociáció mutatkozott egyrészt a „kis időkülönbség” csoport (amelyben a generalizált és fokális rohamok közel egy időben jelentkeztek) és az egyéb, agyi rendellenességre utaló adatok hiánya között, másrészt a „nagy időkülönbség” csoport (amelyben a két rohamtípus jelentkezése között 4–37 év telt el) és egyéb, agyi rendellenesség jelenléte között (p = 0,02). Pozitív családi anamnézisű betegek gyako­rib­bak voltak a kombinált epilepszia cso­port­­ban, mint a generalizált epilepszia cso­­portban (p = 0,03) és a fokális epilepszia cso­portban (p < 0,0001). Az absence rohamok elektro­klinikai fenotípusa több atípusos vo­nást mutatott kombinált epilepsziában, mint a generalizált epilepsziához tartozó ab­sence epilepsziákban (p < 0,0001).

A „kis időkülönbség” és „nagy időkülönbség” betegek megkülönböztetésének patogenetikai és gyakorlati jelentősége van. A kombinált epilepsziák genetikus meghatározottsága felülmúlja a másik két nagy epilepsziatípusét. 

Ideggyógyászati Szemle

2024. SZEPTEMBER 30.

[A tüdőgyulladás előrejelzői dysphagiás stroke-betegekben: Egy török tanulmány]

HALIM Ömer KAŞIKÇI, ELIF ÜÇGÜL ERÇİN , RAHŞAN KARACI, MUSTAFA ÜLKER, FÜSUN DOMAÇ MAYDA

[A neurológiai deficit miatt fellépő nyelési nehézségekkel jellemezhető dysphagia a stroke-hoz társuló tüdőgyulla­dás (stroke associated pneumonia, SAP) ki­alakulásának egyik legfontosabb oka. ]

Ideggyógyászati Szemle

2024. SZEPTEMBER 30.

[A vertebrobasilaris elégtelenség  és a Meniere-kór értékelése: A nyaki vestibularis kiváltott myogen potenciál és a videós fejimpulzustesztből nyert felismerések]

MEHMET SURMELI, REYHAN SURMELI, DESTINA YALCIN, AYSE ASLI YILMAZ SAHIN, AHMET CIRIK ADNAN, GOZDE Gunay, FATMA KULALI

[Ennek a prospektív vizsgálatnak a célja a videós fejimpulzusteszt (vHIT) és a cervicalis vestibularis kiváltott myogen potenciál- (cVEMP-) eredmények különbségeinek vizsgálata volt olyan vertebrobasilaris elégtelenségben (VBI) és Meniere-kórban (MD) szenvedő betegek között, akiknél epizodikus szédüléses rohamok jelentkeznek.

A vizsgálatba összesen 27 VBI- beteget és 37 MD-beteget vontunk be egy tercier szakorvosi központban. A felvételi kritériumokat akkor teljesítették a betegek,
ha legalább két korábbi szédüléses rohamuk volt, és a roham alatt nem volt semmilyen neurológiai tünetük. Minden betegnél a tiszta hang audiometriai vizsgálatokat követően horizontális csatornás (h)-vHIT- és cVEMP-értékelést végeztünk. Először a vHIT- és a cVEMP-eredményeket elemeztük a VBI-bete-gek alacsony és magas áramlási oldalára vonatkozóan. Ezt követően a VBI-betegek alacsony áramlási oldalának és az MD-bete-gek érintett oldalának adatait hasonlítottuk össze.

Az átlagos vHIT-érték a VBI-betegek alacsony és magas áramlási tér-fogatú oldalain 0,68, illetve 0,88 volt. Az MD- betegeknél az érintett és az egészséges oldal átlagos vHIT-értékei 0,77 és 0,87 voltak. A VBI-betegek 66,7%-ánál és az MD-betegek 51,4%-ánál rendellenes eredményeket figyeltünk meg, és az eredmények között nem volt statisztikailag szignifikáns különbség (p > 0,05). Az érintett oldal vizsgálatakor a cVEMP-válaszok az MD-betegek 41%-ánál és a VBI-betegek 48%-ánál hiányoztak, a csoportok között nem volt statisztikailag szignifikáns különbség (p > 0,05).

A vHIT- és a cVEMP-érté-kelések a radiológiai vizsgálatokat kiegészítő eszközként használhatók a VBI klinikai diagnózisában és utánkövetésében. Mindazonáltal, a vHIT- és a cVEMP-leletek között nem észleltünk szignifikáns különbségeket az MD- és a VBI-betegeknél.]

Ideggyógyászati Szemle

2024. SZEPTEMBER 30.

[Visszatérő, egyidejű központi idegrendszeri demyelinisatio perifériás demyelinisatióval/nodopathiával – egy szeronegatív beteg esete]

BERIN INAN, CAN Ebru BEKIRCAN-KURT, FATMA Gokcem YİLDİZ, RAHSAN GOCMEN, CAGRI Mesut TEMUCİN, ASLI TUNCER, ERSIN TAN, SEVIM ERDEM-OZDAMAR

[A kombinált centrális és perifériás demyeli-nisatio (CCPD) ritka kórkép. A központi idegrendszer (CNS) és a perifériás idegrendszer (PNS) egyidejű érintettségével járó betegségkezdet és kiújulás kivételes. Az esetek 70%-ában kimutatták az antineurofascin antitestek jelenlétét, de léteznek szeronegatív betegek is. Bemutatunk egy szeronegatív recidiváló CCPD-esetet. ]

1.

Ideggyógyászati Szemle Proceedings

2024;9(6)
2024 OKT 08.

2.

Ideggyógyászati Szemle Proceedings

2024;9(6)
2024 OKT 08.

3.

Ideggyógyászati Szemle Proceedings

2024;9(6)
2024 OKT 08.

4.

Ideggyógyászati Szemle Proceedings

2024;9(6)
2024 OKT 08.

5.

Ideggyógyászati Szemle Proceedings

2024;9(6)
2024 OKT 08.