2012. ÁPRILIS 05.
Az utóbbi 10 évben a megfigyeléses vizsgálatok összefüggést mutattak a rák és a 2-es típusú diabetes (vagy az inzulinkezelés) között. Bár számos magyarázó mechanizmus létezik (például a daganatsejtek inzulinreceptorokat expresszálnak, amelyek aztán aktiválva elősegíthetik a hyperinsulinaemiás, 2-es típusú diabetesben szenvedő betegek esetében a sejtproliferációt). Az összefüggés még mindig vitatott (CA Cancer J Clin 2010; 60:207). Néhány vizsgálatban a metformin kisebb daganatos kockázattal járt együtt.
Populáción alapuló retrospektív vizsgálatban holland szerzők rögzítették a carcinomák incidenciáját 85 000, 2-es típusú diabetesben szenvedő beteg csoportjában, akik kezelését metforminnal vagy szulfonilureával kezdték monoterápiában. A tízéves követés során a metforminnal kezelt betegek esetében kisebb valószínűséggel diagnosztizáltak rákot, mint a szulfonilureávla kezelt csoportban (kockázati hányados 0,9; 95%-os megbízhatósági tartomány 0,88–0,91), korrigálva az eredményeket életkor, nem és más változók szerint. A 10-os csökkenés relatív értelemben kicsi, de statisztikailag erősen szignifikáns. A metforminhasználattal összefüggésben csökkent az oesophagus-, a gyomor-, a vastagbél-, a pancreas-, a tüdő-, emlő- és prostatarák kockázata.
Ha a hyperinsulinaemia valóban elősegíti a rákot, akkor a metformin elméletileg csökkentheti a rákkockázatot 2-es típusú diabetesben szenvedő betegek esetében, mert csökkenti a keringő glükóz- és inzulin szintjét insulinrezisztens és hyperinsulinaemiás betegek esetében. A vizsgálat eredményeit ismeretlen tényezők torzíthatták, de mindenképpen megerősítették az adatok azt, hogy a metformin legyen a 2-es típusú diabetes első vonalbeli kezelése.
Megjelent: Journal Watch General Medicine 2012. február 23.
Ruiter R et al. Lower risk of cancer in patients on metformin in comparison with those on sulfonylurea derivatives: Results from a large population-based follow-up study. Diabetes Care 2012 Jan; 35:119. (http://dx.doi.org/10.2337/dc11-0857)
A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.
Hírvilág
A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus felvázolja e kérdéskör jelenségeit.
Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.
Hírvilág
Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.
Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).
Az inzulinrezisztencia több betegség, szindróma pathogenezisében részt vesz, ezek közül a legfontosabb a metabolikus szindróma, a 2-es típusú cukorbetegség, a polycystás ovarium szindróma
A statint szedők körében különös hangsúlyt kell fordítani a diabetes megelőzésére.
Klinikum
Biztonságos és hatásos módszerek állnak rendelkezésünkre a terhesség gyógyszeres megszakítására. A kombinált eljárások hatásosabbak
A hosszú távú biszfoszfonátalkalmazást összekapcsolták a relatív kockázat némi emelkedésével.
Klinikum
Bár számos randomizált kontrollált vizsgálat tanulmányozta az alacsony szénhidráttartalmú diéták hatását, és ezek azt mutatták, hogy rövid távon a testsúly és a kardiometabolikus kockázat csökkenésével járnak együtt, a hosszabb utánkövetés nehéz kivitelezhetősége miatt ezek a tanulmányok nem szolgáltattak adatot a mortalitási kockázat alakulásával kapcsolatban.
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
HOZZÁSZÓLÁSOK
0 hozzászólás