Egészségpolitika

Speciális ellátóhelyekre van szükség

2019. MÁJUS 10.

A Nemzeti Mentális Egészségügyi Program egyike annak az öt stratégiának, amelyet a legutóbbi kormányülésen fogadtak el. Ezt ugyan megelőzte az elmúlt évtizedekben több másik is, ezek azonban leginkább az asztalfiókban landoltak. A „Társadalmi és betegszervezetek a Népegészségügyért” elnevezésű nemzetközi konferencián dr. Németh Attila, a Nyírő Gyula Országos Pszichiátriai és Addiktológiai Intézet főigazgatója beszélt a várakozásokról és arról, miben más ez a mostani stratégia.

A LEGOP, vagyis a Lelki Egészség Országos Program volt talán a legígéretesebb olyan népegészségügyi program, amely alapvető és átfogó változásokat hozhatott volna a pszichiátriai ellátásban. A stratégiát még társadalmi vitára is bocsájtották, végül mégsem lett belőle semmi. Nyilván jogos a kisebb szkepticizmus mind a szakemberek, mind a betegszervezetek részéről, vajon ezúttal lesz-e eredménye a sok-sok háttérmunkának, s látják-e végre a betegek, a társadalom is a hasznát. Dr. Németh Attila valamennyi eddig elkészült stratégiának az összeállításának aktív részese volt. Ahogy emlékszik, nagyjából ugyanazok a problémák kerültek mindegyik anyag fókuszába. Vagyis nem is igazán volt új a Nap alatt.

„Amikor még a legelsőnek nekifogtunk, elővettük a pszichiátria 1947-es reformprogramját és lényegében már akkor is ugyanazok voltak a problémák, mint mondjuk a stigmatizáció, a humán erőforrás hiánya, amelyek ma. Ez a most elkészült program a korábbiaknál pragmatikusabb. Részletes elemzések alapján megfogalmazott problémákat tartalmaz és azokra megoldásokat is. Egyelőre a forrásokat nem látjuk, de van egy sor olyan javaslat is, ami nem pénzkérdés. Átszervezésre van szükség, ahol a különböző szereplők között kommunikáció van. Szoros kapcsolat a gondozói, a szociális hálózat és a kórházi osztályok között, összehangolt munka. A kulcsszó, hogy lépcsőzetes és koordinált ellátást szeretnénk elérni. Kulcsfontosságú lenne a területek újragondolása és a profiltisztítás. Olyan ellátórendszerre, ahol pszichiátriai osztályra csakis pszichiátriai beteg kerül. ”—mondta az igazgató, aki pontosan le is írta a stratégiában az ehhez szükséges lépéseket.

„Az akut eseteknek olyan centralizált intézményekbe kell eljutniuk, ahol a teljes szakmai háttér adott, így már az első belépéskor el lehet dönteni, valójában milyen problémával állunk szemben, el lehet dönteni, hogy pillanatnyi krízis helyzet van, ami 24 órán belül orvosolható, nem kell a hospitalizáció, illetve egészen más szervi eredetű tünetekkel sem kerülnének a pszichiátriára betegek. Azoknak az intézményeknek, ahol ez nem adott, a rehabilitációban lenne komoly feladatuk. Egy másik pont a pszichológusok beépítése az alapellátás és a szakellátás közé. Ők egyfajta diszpécserszerepet töltetének be, akik segítenek a háziorvosoknak, hogy kit, hova irányítsanak. Hová forduljanak, gondozóba, kórházba, vagy magánrendelésre és nem kellene azonnal belépniük a pszichiátriába, amit ma is sokan stigmatizációként élnek meg. Emellett az alapellátásban dolgozó kollégákat szeretnénk bevonni képzéssel, licence vizsgával úgy a pszichiátriai ellátásba, hogy nemcsak az egyszerűbb esetek diagnosztizálására, hanem azok kezelésére is alkalmassá válnak. Ennek része a gyógyszerfelírás könnyítése is, amivel szintén egy nagy terhet vesznek le a pszichiáterek válláról.

A programban a betegeknek külön előírjuk a rendszeres megjelenést is, illetve a pszichoterápia megfelelő finanszírozását, hogy a kórházaknak megérje ezt az ellátást nyújtani”—folytatta Németh Attila, aki beszélt arról is, hogy speciális ellátóhelyekre van szükség, olyan esetekre, amelyekre nincs minden intézmény felkészülve. „A stratégiában szerepel a gyermek és felnőtt addiktológia, az öngyilkosság, a demencia, illetve egészen új elemként a várandósság körüli pszichiátriai tünetek kezelése. Ez mind fontosabb egyrészt, mert egyre több pszichés beteg vállal gyermeket, illetve maga a szülés ideje, illetve az azt követő időszak sok esetben vált ki pszichés zavarokat. A gyermek világrahozatalát követően 30-35 százalékban fordul elő hosszabb-rövidebb depresszió, azoknál, akiknél ez azt megelőzően is jelen volt már az életében, 50 százalék az esélye, hogy ebben a periódusban előjön, illetve felerősödik. Ezzel pedig speciálisan kell foglalkoznunk. Akárcsak a felnőttkori autizmussal, vagy az anorexiával. A másik ilyen terület a demencia, ami világszerte nagy kihívást jelent.

Fontos, hogy ezek a betegek tisztességes, megfelelő ellátást kapjanak és semmiképpen se az aktív pszichiátriai ágyakra kerüljenek. Első lépésben szükség van az otthoni ápolás finanszírozásának megoldására, illetve a család felkészítésére. Aztán az időbeni kivizsgálásra, hiszen a korai diagnózissal lassítani lehet a demencia progresszióját. Mindehhez kell egy olyan hálózat, ahol minden páciens valóban a számára megfelelő ellátást tudja kapni.” —tett még hozzá a főorvos.

Kun J. Viktória
eLitMed.hu
2019. 05. 10.

HOZZÁSZÓLÁSOK

0 hozzászólás

A rovat további cikkei

Egészségpolitika

A szakdolgozói hiánynak az egészségük látja kárát

12 hónapból 13,5-et dolgoznak, táppénzre és orvoshoz szinte sohasem mennek. A nagyfokú stressz és a sokszor ember feletti munkaterhelés romboló hatását gyakorta káros szenvedéllyel próbálják orvosolni. A felmérések szerint a szakdolgozóktöbb mint 80 százalékakrónikus betegséggel küzd, sokan akár két-hárommal is.Kifejezetten nagy számban fordulnak elő az ízületi,a szív- és érrendszeri betegségek, a visszértágulat, a migrén, az alvászavarok, valamint a lelki és érzelmi problémák. Az egészségügyben dolgozók lelki és fizikális állapota ironikusmódon gyakorta rosszabb, mint az általuk ellátott betegeké.

Egészségpolitika

Oltásellenesség - a 10 legnagyobb egészségügyi veszély egyike

Az Egészségügyi Világszervezet (World Health Organization, WHO) újabb 5 éves tervében összegyűjtötte az egész világot érintő egészségügyi veszélyeket. A lista az oltásokkal megelőzhető fertőzések elterjedésétől a gyógyszereknek ellenálló kórokozókon és a túlsúlyon át a környezetszennyezésig és a klímaváltozásig számos komoly és sürgős megoldásra váró problémát ölel fel. Ezzel közel egy időben, Amerikában több mint 26 ezer iskolásnak nem engedték meg az iskolakezdést, mert nem voltak beoltatva. Magyarországon a védőoltási rendszer szinte egyedülálló.

Egészségpolitika

Az Európai Uniónak hatékonyabb eszközökre van szüksége a közegészségügyi vészhelyzetetek kezelésére

A koronavírus-járvány megmutatta, hogy az Európai Uniónak hatékonyabb eszközökre van szüksége a közegészségügyi vészhelyzetetek kezeléséhez, fogalmaz az Európa Parlament pénteki állásfoglalása.

Egészségpolitika

Simon Gergely kilépett a Növényvédelmi Bizottságból

A Greenpeace Magyarország képviselője nyolc éve tagja a Növényvédelmi Bizottságnak. Szerinte ez idő alatt hazánk szinte minden fajsúlyos, növényvédő szerekkel kapcsolatos vitában (glüfozát, neonikotinoidok, légi permetezés) a nagyipari mezőgazdasági és vegyszergyártó lobbicsoportok álláspontját támogatta.

Egészségpolitika

Már a csecsemőknél is diagnosztizálható a lelki zavar

Szülés körüli depresszió, az újszülött alvási, étkezési, figyelem zavara, a sok sírás, megannyi jelzés, amivel foglalkozni kell. A korábbi teóriákkal szemben nemcsak két éves kor után, hanem már egészen korai időszakban is figyelni kell és diagnózis is felállítható a kisbaba lelki problémájáról. A témában először rendeztek a napokban nemzetközi konferenciát Magyarországon, ahol több mint 240 előadást tartottak az érintett területek neves szakemberei.

Kapcsolódó anyagok

COVID-19

Dementia-ellátás a COVID-19 járvány idején

A SARS-CoV-2 vírus agresszív terjedésével a halálos áldozatok száma világszerte növekszik. Nemzetközi adatok alapján a legtöbb halálos fertőzés az idősebb korosztályban történik, akiknél gyakran valamilyen más egészségügyi probléma is fennáll.

Hírvilág

H1N1: Gyógyszerkorrupció?

Az Európa Tanács 2010 januárjában vizsgálatot indít a gyógyszergyártó cégek és a H1N1-influenza kampány kapcsolatáról.

Gondolat

Spiritualitás és a pszichiátria

A pszichiátria mentális betegekkel foglalkozik, akiknek életéből az értelemmel telítettség és a cél elveszett. E betegek felépülése úgy is értelmezhető, hogy új célokat és értelmet kell, hogy találjanak, leginkább a barátok és a család támogatásával, akik osztoznak ezen értékekben. Az érték- és hiedelemrendszerbeli osztozás biztosítja az egyén számára az élet egyensúlyát, és azt a hajlandóságot, hogy ezen támogatásokkal adaptív módon küzdjön az élet során. Alapvető jelentőségű tehát, hogy az egyén megszerezze és használja azokat a készségeket, melyekkel saját jólétüket elősegítő spiritualitásukat felszínre tudják hozni.

Egészségpolitika

Már a csecsemőknél is diagnosztizálható a lelki zavar

Szülés körüli depresszió, az újszülött alvási, étkezési, figyelem zavara, a sok sírás, megannyi jelzés, amivel foglalkozni kell. A korábbi teóriákkal szemben nemcsak két éves kor után, hanem már egészen korai időszakban is figyelni kell és diagnózis is felállítható a kisbaba lelki problémájáról. A témában először rendeztek a napokban nemzetközi konferenciát Magyarországon, ahol több mint 240 előadást tartottak az érintett területek neves szakemberei.

Agykutatás

A fejlődő pszichiátriai határai

Beszámoló az MPT XVII. Vándorgyűléséről