In vitro evaluation of the cytotoxic effects of local anesthetics in the diagnosis of discogenic low back pain
ROMAN Bosnjak1, LIDIJA Gradisnik2
2024. OKTÓBER 09.
Ideggyógyászati Szemle Proceedings - 2024;9(6)
ROMAN Bosnjak1, LIDIJA Gradisnik2
2024. OKTÓBER 09.
Ideggyógyászati Szemle Proceedings - 2024;9(6)
Szöveg nagyítása:
Aims: In the diagnosis of discogenic low back pain, local anesthetics are often used, which can be cytotoxic to the intervertebral disk cells and thus trigger disk degeneration. The possible effects remain unclear as many studies to date have been carried out on animal cells. We investigated the effect of local anesthetics on isolated human intervertebral disk cells in vitro.
Methods: Annulus fibrosus and nucleus pulposus cells were isolated from human lumbar disk fragments and exposed to various concentrations of lidocaine, bupivacaine, and their mixture. Saline was used as a control. Three different dilutions (undiluted, 1:2 and 1:4) of the anesthetics were tested. Cells were treated for 6, 24 and 48 hours and examined for viability.
Results: A timeand dose-dependent response to lidocaine and bupivacaine was observed. Nulceus pulposus cells were more susceptible than annulus cells to the toxic effects of the anesthetics. Lidocaine was more toxic than bupivacaine. With lidocaine, the percentage of surviving cells at the end was 0%, 10% and 20%. Bupivacaine showed less cytotoxicity, with final cell survival rates of 10%, 60% and 80%. The lidocaine-bupivacaine mixture showed an intermediate toxicological effect. Cell death was mainly caused by necrosis and not by apoptosis.
Conclusions: The cytotoxic effects were observed in a doseand time-dependent manner. According to our study, lidocaine and its mixtures should be avoided due to their toxicity. Bupivacaine was the least toxic and can therefore be recommended for intradiscal diagnostics.
The development of disk degeneration could also be due to the toxic effects of anesthetics leading to progressive tissue damage after the diagnostic procedures.
Ideggyógyászati Szemle Proceedings
Despite evidence based institutional protocols being in place in many countries, aneurysmal subarachnoid hemorrhage (SAH) continues to be a major socio-economic burden with many open questions remaining regarding the optimal management of the affected patients.
Ideggyógyászati Szemle Proceedings
Arteriovenous malformation (AVM) is an anomaly of blood vessel formation. Numerous models have been established to understand the nature of AVM.
Ideggyógyászati Szemle Proceedings
Additive manufacturing has gained significant traction in industrial applications due to its high potential when it comes to manufacturing objects with complex geometry.
Ideggyógyászati Szemle Proceedings
Not only other surgical and robotic fields, but minimally invasive procedures in spine surgery have undergone significant development in recent times. A demand emerged from both surgeons and patients to develop and perform these types of surgeries in order to prevent biomechanical and surgical complications.
Ideggyógyászati Szemle Proceedings
Functional magnetic resonance imaging (fMRI) is crucial for presurgical language mapping in neurosurgery, helping identify eloquent brain regions to preserve during operations. Effective language mapping depends on advanced fMRI acquisition and detailed data analysis to ensure accurate clinical outcomes.
Ideggyógyászati Szemle
[A természeti katasztrófák, például a földrengések gyakran vezetnek hangulatzavarhoz az érintettek körében. Ismert, hogy a traumás neuropathiákból eredő neuropathiás fájdalom is összefügg a hangulatzavarokkal. Ez a tanulmány a neuropathiás fájdalom hatását vizsgálja a hangulatzavarok kialakulására a perifériás idegsérülést szenvedett földrengéstúlélőknél, a 2023. február 6-i, Kahramanmaraş központú földrengést követően. ]
Lege Artis Medicinae
A diabeteses neuropathia a cukorbetegség korán kimutatható microvascularis szövődménye. Leggyakrabban a distalis típusú szimmetrikus polyneuropathia tünetei alapján gondolhatunk jelenlétére.
Lege Artis Medicinae
A Kísérleti Orvostudományi Kutatóintézet Rendszer-Neurobiológia Kutatócsoportjában a fő célkitűzésünk a kognitív folyamatok agyi mechanizmusainak jobb megértése. A tanulás, memória, figyelem és döntéshozás idegrendszeri alapjait nemcsak normális körülmények között, hanem kóros állapotokban is vizsgáljuk, különös tekintettel a neurodegeneratív dementiákra, mint az Alzheimer- és a Parkinson-kór.
Hypertonia és Nephrologia
A 2-es típusú cukorbetegség gyakori szövődményei a krónikus veseelégtelenség és a krónikus szívelégtelenség. A krónikus veseelégtelenség és a krónikus szívelégtelenség azonban egymás kialakulását és romlását is segíthetik, illetve korábban és súlyosabban jelentkezhetnek cukorbetegség esetén. Továbbá, a krónikus vese-, illetve szívelégtelenség esetén a 2-es típusú cukorbetegség is gyakrabban fordulhat elő.
Lege Artis Medicinae
A halál közeledtével a betegek számos nehézséggel küzdenek, szembesülnek saját mulandóságukkal, az életük végérvényes elvesztésével. A haldoklók multidimenzionális szükségletei közül az életvégi spiritualitás a tudományos kutatásokban egyre nagyobb figyelmet kapott az elmúlt évtizedekben. A tanulmány célja a releváns szakirodalom tükrében az életvégi spiritualitás életminőségre gyakorolt hatásának feltérképezése és a kutatások szempontjából kulcsfontosságú fogalmak definiálási, mérési lehetőségeinek és nehézségeinek bemutatása.
Egyénre szabott fájdalom-időjárás kapcsolatelemzés: pilóta tanulmány
A nervus occipitalis major gyógyszeres blokádjának hatása a gyógyszer-túlhasználathoz köthető fejfájás kezelésének megvonási időszakában
1.
2.
3.
4.
5.
Egészségpolitika
Hadiállapotként kezeli és így is reagál a kormány az egészségügy „rendezésére”1.
2.
Orvoslás és társadalom
Országos férfiegészség-kampány és PSA-szűrés indul a prosztatarák ellen3.
4.
5.