A kortikoszteroid-kezelés algoritmusának fejlesztése
2013. FEBRUÁR 12.
2013. FEBRUÁR 12.
Szöveg nagyítása:
Komoly kihívást jelent a háttérben végzett kortikoszteroid-kezelés menedzselése a klinikai vizsgálatokban. A szakértői munkacsoport irányelveket dolgozott ki ehhez. A kortikoszteroidok elkezdésének vagy dózisemelésének a kritériumai a munkacsoport szerint a következők: anaemia, myocarditis, pericarditis, pleuritis, peritonitis és komplett vagy inkomplett makrofágaktivációs szindróma (MAS) jelenléte. A kortikoszteroidok elvonásának a kritériumai: a láz hiánya legalább három napig az előző héten, a fizikai teljesítőképesség zavarának a hiánya, és a laboratóriumi kritériumok (például hemoglobinszint <7,5 g/dl, thrombocytaszám >800 000/mm3) teljesülése. A dózist 10%-onként lehet csökkenteni kéthetente, ha teljesülnek ennek a kritériumai. Az elvek alkalmazásával egységesíthetők a klinikai vizsgálatok körülményei, és bevonhatók olyan betegek is, akik nagyobb dózisban kapnak kortikoszteroidokat. A kritériumok alkalmazásával nem kell a vizsgálati protokollban megadni a szteroiddózis növelését vagy csökkentését. Ez a betegek biztonságát is szolgálja, a vizsgálat eredményei pedig jobban fogják közelíteni a valós körülmények között várhatókat. Forrás: Ilowite NT, Sandborg CI, Feldman BM, Grom A, Schanberg LE, Giannini EH, Wallace CA, Schneider R, Kenney K, Gottlieb B, Hashkes PJ, Imundo L, Kimura Y, Lang B, Miller M, Milojevic D, O'Neil KM, Punaro M, Ruth N, Singer NG, Vehe RK, Verbsky J, Woodward A, Zemel L. Algorithm development for corticosteroid management in systemic juvenile idiopathic arthritis trial using consensus methodology. Pediatr Rheumatol Online J. 2012 Aug 29;10(1):31. doi: 10.1186/1546-0096-10-31. 2013.02.11. Szemlézte: Dr. Lipták Judit
Az inzulinrezisztencia több betegség, szindróma pathogenezisében részt vesz, ezek közül a legfontosabb a metabolikus szindróma, a 2-es típusú cukorbetegség, a polycystás ovarium szindróma
A rheumatoid arthritis (RA) patomechanizmusának ismert résztvevői az aktivált T-sejtek által stimulált B-sejtek és a monocyta-macrophag rendszer sejtjei, amelyek jelentős mennyiségű gyulladásos citokint termelnek. A citokinek hatásukat a különböző sejteken megjelenő receptorok közvetítésével fejtik ki.
Klinikum
A húgysav keletkezésének vannak endogen (purinszintézis, sejtpusztulás) és exogen (táplálkozás) forrásai. A kezelésnek tehát ennek megfelelően kell, hogy legyen nem csak endogen, hanem exogen útja is, ami magát a táplálkozást (és a helyes életvitelt is) foglalja magába.
Rheumatoid arthritisben (RA) a krónikus progresszív ízületi gyulladás krónikus fájdalomhoz, az ízületek destrukciójához, funkciókárosodáshoz, a komorbiditások révén élethosszcsökkenéshez vezet. A krónikus gyulladás minél korábbi megfékezése javítja a betegség hosszú távú lefolyását, az ízületi károsodások kialakulását.
Gyulladásos bélbetegség esetén több mint duplájára nő a demencia kockázata; IBD-ben szenvedőknél 7 évvel korábban kezdődik az elbutulás.
Egészségpolitika
Aki nem sodródik egy ellátásban, hanem önrendelkezési jogának megfelelően tényleges döntéseket képes hozni, ott a kezelés hatékonysága is jobb.
Május 5. a pulmonalis hypertonia világnapja. A pontos diagnózis felállítása akár évekbe is telhet, célzott szívultrahang vizsgálattal azonban lerövidíthető ez az időszak, a kezelés pedig sokkal jobb életminőséget biztosíthat.
Klinikum
Az életkor előrehaladtával a vérszegénység előfordulása egyre gyakoribb. Időskorban nagyon gyakran több krónikus betegség egyidejű jelenlétét tapasztaljuk, amelyek a geriátriai szindrómákkal együtt jelentős mértékben befolyásolják az idős ember önellátó képességét, életkilátásait, életminőségét, valamint a kórházi kezelés szükségességét.
Kortikoszteroidkezelés neuritis vestibularisban
A gyógyszerész-hallgatók kommunikációs képességeinek fejlesztése szerepjátékkal és aktív tanulással
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
Ideggyógyászati Szemle Proceedings
A Magyar Stroke Társaság XVIII. Kongresszusa és a Magyar Neuroszonológiai Társaság XV. Konferenciája. Absztraktfüzet
HOZZÁSZÓLÁSOK
0 hozzászólás