Több a csonttörés, mióta kiderültek a hormonpótlás veszélyei
2011. AUGUSZTUS 15.
2011. AUGUSZTUS 15.
Szöveg nagyítása:
2002 júliusában közölték a Women’s Health Initiative (WHI) adatait az ösztrogéntartalmú hormonpótlás kedvezőtlen hatásairól, pedig ez az osteoporoticus csonttörések megelőzésének egyik lehatásosabb módja. A 40–69 éves nők csoportjában bekövetkezett, valószínűleg az osteoporosissal összefüggő csonttörések incidenciáját tanulmányozták az egyik, hormonpótló készítményt gyártó cég által támogatott vizsgálatban. Különböző adatbázisokból azonosították a csonttörések gyakoriságát, valamint a hormonpótló készítmények és az osteoporosis kezelésére szolgáló többi gyógyszer alkalmazását 2000. január 1. és 2005. december 31. között. Ebben a korcsoportban a hormonpótlásban részesülő nők aránya 1000-ből 101-ről 1000-ből 33-ra, tehát egyharmadára csökkent, míg a csonttömeg növelésére szolgáló nem hormonális készítmények (biszfoszfonátok, szelektív ösztrogénreceptor-modulátorok és kalcitonin) alkalmazása 1000 személyenként 11-ről 24-re nőtt. A valószínűleg osteoporosisnak tulajdonítható csonttörések éves incidenciája a WHI adatainak közlése előtti időszakban (2000–2002 között) viszonylag állandó volt, 10 000 betegenként 28, a rákövetkező három évben viszont nőtt, és 2005-re elérte a 10 000 betegenként 40 esetet, az összefüggés szignifikáns volt gyakorlatilag az összes anatómiai hely törései szempontjából. A közlemény szerzői a vizsgálat eredményeit az Amerikai Egyesült Államok teljes lakosságára kivetítve ijesztő, százezres nagyságrendű többletkockázatról írnak. Az eredmények természetesen arra nem alkalmasak, hogy bizonyítsák a hormonpótlás csökkenése és a csonttörések nagyobb kockázata közötti oksági összefüggést. Arra viszont felhívják a figyelmünket, hogy ma, amikor sok orvos és beteg nem szívesen alkalmaz hormonpótlást, fokozott figyelmet kell fordítani a csonttörések megelőzésére szolgáló többi stratégiára. Bizonyítottan hasznos a töréskockázat felmérése két energiaszintű röntgen-abszorpciometriával, a töréskockázat-számítási módszerek, például a FRAX automata kockázatszámító rendszer, valamint a nem ösztrogéntartalmú gyógyszeres kezelésmódok (biszfoszfonátok, szelektív ösztrogénreceptor-modulátorok és kalcitonin). A North American Menopause Society fontolóra veszi a hormonkezelés ajánlását az igazoltan csökkent csonttömegű nők esetében, ha másféle kezelésmód nem alkalmazható. Szemlézte: eLitMed.hu, dr. Kern Dávid Forrás: Menopause 2009 Jan/Feb; 16:77.
Hírvilág
A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus vázolja fel e kérdéskör jelenségeit.
Hírvilág
Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.
Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).
Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.
A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.
A csontritkulás kezelésében nemzetközi szinten hiányosságok mutatkoznak, melyek megszüntetésében jelentős lehet a gyógyszerészek szerepe. Az Osteoporosis International című szaklap közleménye azonosítja az osteoporosis kezelését javító gyógyszerészi beavatkozásokat, és értékeli azok hatékonyságát.
Egészségpolitika
A közelmúltban elképesztő képek jelentek meg a hazai sajtóban egy határszéli szociális otthon ágyipoloska-fertőzöttségét bemutatva. A tudósítások egyöntetűen arról szóltak, hogy az elmúlt időszakban az ágyipoloskák az otthon különböző épületeiben, lakószobáiban általánosan elterjedtek, így a bemutatott jelenség valójában több száz ott élő (és dolgozó) ember életét keseríti meg, és már huzamosabb ideje. Nem csupán megkeseríti mindennapjaikat, hanem egészségüket is veszélyezteti. Mert az ágyi poloska (Cimex lectularius) a vérszívó poloskák családjába tartozva elsősorban emberek vérével táplálkozik, így súlyos betegségek terjesztője is lehet.
Egészségpolitika
A kórházigazgatók „tisztogatása” jelenthet megoldást az egészségügy kritikussá vált helyzetére – legalábbis a Belügyminisztérium szerint. A vezetőváltások azonban egyelőre több kérdést generálnak, mint választ.
Gondolat
Hamvas Szilárd pszichiáter, a Semmelweis Egyetem Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika Affektív Pszichiátriai Osztályának (B1) vezetője szabadidejében fest, szobrászkodik, már több kiállításon részt vett, miközben betegeit katatím imaginatív pszichoterápiával is kezeli. A pszichiáter szerint sok pszichiáter érdeklődik a művészetek iránt, akár alkotói, akár befogadói oldalról, és sokan kutatják a művek esetleges pszichopatológiai jelentéstartalmát is. Hamvas Szilárd emellett jártas a keleti orvoslásban is, bár úgy véli, hogy e módszerek hátterében ott működik a placeboeffektus.
Időskori hypothyreosis – Kezeljem vagy ne kezeljem?
Emancipálni kell a férfiakat
1.
2.
3.
4.
5.
1.
Gondolat
Üdv nálunk! Van már, aki írja a fekete pontjaid? – Nyomasztás a közoktatásban2.
3.
4.
5.
HOZZÁSZÓLÁSOK
0 hozzászólás