Kulcsfontosságú változások - a DSM-5 munkaverziójáról
2011. AUGUSZTUS 15.
2011. AUGUSZTUS 15.
Szöveg nagyítása:
A mindenki számára ingyenesen elérhető anyaghoz a szakma 2010 áprilisáig hozzászólhat: www.dsm5.org A végső változat megjelenését 2013-ra tervezik. Néhány kulcsfontosságú változás a DSM-5-ben: 1. A multiaxiális rendszert el kívánják törölni, ezzel összhangba hozva a rendszert a BNO-val. 2. Megjelenik egy betegségkategóriák határain átívelő tünettani dimenzionális leírás (cross-cutting dimensional assessment), ahol a hangulati eltérés, a szorongás, az agresszív tendenciák, a pszichotikus-spektrum tünetek, az alvászavar és a pszichoaktív szerhasználat súlyosságát pontozzák. 3. El kívánják törölni a szkizofrénia altípusait. Bevezetik viszont a pszichózis kockázati szindrómát és teljesen külön egységként jelenítik meg a katatoniát (catatonia specifier). 4. A depressziók kapcsán három altípust vezetnének be: depresszió szorongással, pszichoaktív szer abúzussal és szuicidalitással. A bipoláris zavar küszöbét csökkentik. 5. Megjelenik az OCD-spektrum: a kényszerbetegségen kívül ide tartozik a Tourette-szindróma, a testdiszmorfiás zavar, a trichotillománia és a gyűjtögetés (hoarding). Továbbra is kérdéses, hogy ezek a szorongásos zavarok között szerepeljenek-e. 6. Az eddigi 12 személyiségzavar helyett 5 típus lesz: borderline, szkizotípiás, elkerülő, kényszeres és antiszociális/pszichopátiás (a „pszichopátia” kifejezés újra előkerült!). A személyiséget dimenzionálisan is értékelik a szelf-struktúra és az interperszonális kapcsolatok alapján. Meg kell adni, hogy egy-egy személyiségtípus milyen mértékben jellemző az egyénre. A disszociatív tünetek bekerültek a szkizotípia formakörébe (!). 7. Az addiktológiai zavarok kapcsán nem akarják használni a dependencia és az abúzus fogalmát sem. Helyette megjelenik a különböző súlyosságú „használati zavar” (use disorder). Az addiktológiai zavarok közé került a kóros szerencsejáték (gambling disorder) és fontolgatják az internetaddikció bevételét is. 8. A szexuális zavarok között megjelent a hiperszexualitás. A nemi identitászavarokat a viták ellenére egyelőre meghagyták. A szomatizációnál megjelenik egy „szuperkategória”, a „complex somatic symptom disorder”, magában foglalva több eddig különálló zavart. 9. A gyermek- és serdülőkori viselkedészavaroknál egy csökkent bűntudattal és érzelmi reaktivitással járó altípust akarnak bevezetni, amely kifejezetten nagy violenciakockázattal jár. Megjelenne az „indulati diszregulációs zavar diszfóriával” kategória is, amely a gyermekkori bipoláris zavar sokat kritizált megszaporodását ellensúlyozná. Külön kategória lesz a neurodevelopmentális zavarok csoportja, ahol egységes autizmus spektrumról beszélnek, magában foglalva az Asperger-szindrómát. A mentális retardációt az „intellektuális diszabilitás” váltaná fel. Az új neurokognitív zavarok kategóriában demencia helyett major neurokognitív zavarról beszélnek. Külön megjelölést kap a minor neurokognitív zavar. Külön osztályozzák a zavarokhoz tartozó nem kognitív tüneteket (pl. depresszió, pszichózis). (Az anyag Kéri Szabolcs összegzésében olvasható ) Forrás: Lelki Egészség Fóruma
Hírvilág
A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus vázolja fel e kérdéskör jelenségeit.
Hírvilág
Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.
Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).
Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.
A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.
Ember és környezet
A napjainkban zajló globális környezeti változások közvetlen és közvetett módokon egyaránt fenyegetik az emberi egészséget. Hogy pontosan milyen változások hogyan, arról az Environment International szakfolyóiratban jelent meg egy tanulmány Current and future threats to human health in the Anthropocene címmel.
Klinikum
A potenciálisan problémás internethasználat világszerte egyre nagyobb aggodalomra ad okot, okai és következményei azonban még nem teljesen tisztázottak. Az internetfüggőség neurobiológiája (IA) nagy figyelmet kap a tudományos kutatásban. Az addikciót megelőző állapot összefügg a kulcsfontosságú neurotranszmissziós gének epigenetikai változásaival, írja a Scientific Reports tanulmánya.
Az emberen túli élővilág számtalan módon megalapozza az életünket. Többek között gyógyhatású szerek forrásaként szolgál, legyen szó akár az ilyen anyagok kinyeréséről, akár a lemásolásukról. Egy a The Lancet Planetary Health lapban megjelent tanulmány, az Evaluating natural medicinal resources and their exposure to global change a gyógyhatású növényeket és bioaktív vegyületeiket, valamint ezek globális környezeti változásoknak való kitettségét járja körül.
Az idős daganatos betegek onkológiai kezelése során kiemelten fontos a fiziológiás változások, a tünetek, a panaszok és a társbetegségek figyelembevétele. A daganat okozta panaszokat és tüneteket a komorbiditási tényezők sokszor elfedhetik, ami gyakran késleltetett diagnózishoz vezet. Ebben az életkorban a reszekábilis daganat is sokszor a beteg státusza miatt inoperábilissá válik, továbbá műthetőség esetén a betegek korával nő a szövődmények aránya és a halálozás gyakorisága.
Statin-monoterápia vagy azonnali statin + ezetimib kombináció? – a lengyel ACS-regiszter adatainak elemzése
Élőhely-helyreállítás a klímaváltozás árnyékában: perzisztencia, elsőbbségi hatások és faji sokféleség
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
Egészségpolitika
A Magyar Járóbeteg Szakellátási Szövetség állásfoglalása az ágazat helyzetéről5.
Gondolat
Üdv nálunk! Van már, aki írja a fekete pontjaid? – Nyomasztás a közoktatásban
HOZZÁSZÓLÁSOK
0 hozzászólás