Gyógyszer által kiváltott májkárosodás
2011. AUGUSZTUS 15.
2011. AUGUSZTUS 15.
Szöveg nagyítása:
Eddig úgy tudtuk, hogy a gyógyszerek által kiváltott, idioszinkráziás májkárosodás nem dózisfüggő jelenség. Már korábban is felfigyeltek azonban arra, hogy az Amerikai Egyesült Államokban a hepatotoxicitásra figyelmeztető felirattal ellátott, valamint a májkárosító hatás miatt a forgalomból kivont gyógyszerek többségének a napi adagja 50 mg fölött van. Most egy amerikai-svéd kutatócsoport tanulmányozta az összefüggést a gyógyszerek per os adagja és hepaticus nemkívánatos hatásai között. Azonosítottak 230 gyakran rendelt gyógyszert, és három csoportba sorolták őket a szerint, hogy a szokásos napi dózisuk legfeljebb 10 mg, 11–49 mg vagy legalább 50 mg. Ezután azt vizsgálták, hogy az Amerikai Egyesült Államokban az egyes gyógyszerekkel kapcsolatban jelentettek-e hepaticus nemkívánatos hatást (több mint háromszoros ALT-emelkedés, cholestaticus icterus, májelégtelenség, májtranszplantáció, illetve májkárosodás által okozott halál). Ugyanilyen mellékhatásokat azonosítottak egy hasonló svédországi nyilvántartásból is. Az amerikai adatok alapján szignifikáns összefüggés állt fenn az egyes gyógyszerek napi adagja és a májelégtelenségről szóló beszámolók között: a <=10 mg-os csoportba sorolt gyógyszerekkel kapcsolatban történt a jelentések 17%-a, míg a >=50 mg-os csoportba tartozó gyógyszerek voltak a felelősek az ilyen beszámolók 32%-áért. Hasonló eloszlást mutatott a májtranszplantációk és a gyógyszer okozta májkárosodás miatti halálesetek gyakorisága is. A svédországi adatbázis alapján megállapították, hogy a nagyobb dózisú gyógyszerek szignifikánsan gyakrabban okoztak súlyosabb májkárosodást (májtranszplantációt vagy halált): a <=10 mg-os, a 11–49 mg-os és a >=50 mg-os napi dózisú gyógyszerek által okozott májkárosodás súlyosnak bizonyult rendre az esetek 2%-ában, 9%-ában, illetve 13%-ában. E vizsgálat eredményei arra utalnak, hogy a gyógyszer okozta májkárosodás igenis dózisfüggő jelenség. Ez azt a feltételezést valószínűsíti, hogy a patogenezisében valószínűleg metabolikus idioszinkrázia játszik szerepet, szemben az eddig uralkodó nézettel, amely immunológiai reakciónak tulajdonítja a gyógyszer okozta májkárosodást. Idézet: Hepatology 2008;47:2003 Szemlézte: eLitMed.hu, dr.Kern Dávid
Hírvilág
A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus vázolja fel e kérdéskör jelenségeit.
Hírvilág
Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.
Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).
Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.
A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.
A magányosság 1,4-szeresre növeli a Parkinson-kór kialakulásának kockázatát, míg számos gyógyszer szedése csökkenti, még több gyógyszer pedig növeli incidenciáját.
Még egy mérsékelt intenzitású kampány is elősegíti, hogy a cukorbetegek igénybe akarják venni a közvetlen lakossági gyógyszerellátásban dolgozó gyógyszerészek által nyújtott terápiamenedzsment-szolgáltatást.
A téli időszak köztudottan kedvez a felső légúti megbetegedéseket kiváltó kórokozóknak. Ha el szeretnénk kerülni a betegséget, elsősorban az immunrendszerünk erősítésére kell fókuszálnunk. Ezt teljesen természetes módon, gyógynövényekkel is megtehetjük.
Klinikum
A stroke világszerte a halálozás és a rokkantság egyik vezető oka. A betegség egyik fontos rizikótényezője az életkor: az életkor előrehaladtával a stroke kockázata is egyre nő. Az akut stroke-ok mintegy 80-85%-a akut ischaemiás stroke (AIS). Az idős betegpopulációkra számos társbetegség együttes megjelenése és többféle gyógyszer együttes használata jellemző.
Helyünk a világban
2021-ben az európai lakosság kétharmada keringési zavarokban, rákbetegségben vagy koronavírus által hunyt el. Ez utóbbiban Magyarország az éllovasok között állt.
Áttörés a szkizofrénia kezelésében
A biológiai terápiás szerek immunogenitásának szerepe a gyakorlatban - A Figyelő 2015;1
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
Egészségpolitika
A Magyar Járóbeteg Szakellátási Szövetség állásfoglalása az ágazat helyzetéről5.
Gondolat
Üdv nálunk! Van már, aki írja a fekete pontjaid? – Nyomasztás a közoktatásban
HOZZÁSZÓLÁSOK
0 hozzászólás