Az nem újdonság, hogy az ismerten gastrooesophagealis reflux betegségben (GERD) szenvedők, ha éjszaka sem kíméli őket a reflux, rosszabbul alszanak, annak összes nappali következményével (álmosság, koncentrációs nehézségek, memóriazavarok stb.) együtt.

Nem ilyen egyszerű a helyzet akkor, ha a reflux alig okoz tüneteket. Mivel a nyelőcső gyomorsav-expozíciójával járó fájdalom nem feltétlenül okoz felébredést, de legalábbis erre nem feltétlenül emlékszünk reggelre, ez is állhat az ismeretlen okú alvási problémák hátterében.

Amerikai és svéd kutatók most 81 kivizsgálatlan alvászavarban szenvedő, de refluxos tüneteket nem mutató beteget vizsgáltak poliszomnográfiával és oesophagealis pH-monitorozással a reflux és az alvászavar közötti összefüggések feltárására. Bevontak 39 tünetmentes, jól alvó kontrollszemélyt is.

Az alvászavarról panaszkodó betegek 27%-ában és a jól alvó csoport 33%-ában mutattak ki legalább egy refluxos eseményt az éjszaka folyamán. Szóval nem a reflux gyakorisága különbözik a jól és a rosszul alvók között, annál inkább a gyakorisága: az alvászavarban szenvedő betegekben az alvás időtartamának majdnem 10%-ában volt jelen sav a nyelőcsőben, míg a jól alvók esetében csak az idő 1,6%-ában. A rosszul alvók teljes alvásideje is szignifikánsan rövidebb volt, és hosszabb volt az elalvásig eltelt idő.

Tehát a rosszul alvók a GERD-tünetek hiányában is éjszaka hosszabb ideig voltak kitéve savas refluxnak, mint akik nem panaszkodtak alvászavarra. Ebben a vizsgálatban nem foglalkoztak a kezeléssel, de más előzetes eredmények szerint a hatásos savcsökkentő kezelés az alvást zavaró savas reflux csökkentésével javíthatja az alvás minőségét.

Az pedig, hogy a jól alvó személyek egyharmadában is kimutattak savas refluxot, rávilágít arra, hogy milyen keveset tudunk eddig a tünetmentes és talán egészen normális jelenségnek tekinthető éjszakai refluxról.


Szemlézte: eLitMed.hu, dr. Kern Dávid

Forrás: Clin Gastroenterol Hepatol 2008 Oct; 6:1099.