Hírvilág

Ne sajnáljuk az inzulint az intenzív gyermekosztályon!

2011. AUGUSZTUS 15.

A súlyosan beteg, intenzív terápiára szoruló gyermekek esetében az erélyes, alacsony vércukorszintet célként kitűző inzulinkezelés csökkentette a halálozást és az intenzív osztályon töltött időt – állapították meg a Lancet internetes kiadásában közölt tanulmány szerzői.

A vizsgálatba 700 gyermeket és csecsemőt vontak be, akiket egyik belgiumi kórház intenzív terápiás osztályára utaltak. Az alanyok vércukorszintjét véletlen besorolás alapján vagy az általánosan bevett <12 mmol/l-es célértékre állították be, vagy pedig az életkornak megfelelő normoglykaemiás célértékre, amely a csecsemők és kisgyermekek esetében 2,8–4,4 mmol/l, 3 éves kor felett pedig 3,9–5,6 mmol/l (intenzív inzulinterápiás csoport).

Az erélyes inzulinkezelésben részesült gyermekeket rövidebb ideig kellett az intenzív osztályon ápolni, őket átlagosan 5,5 nap után lehetett áthelyezni más osztályra, míg a hagyományos vércukorszint-beállításban részesülő gyermekeket csak 6,2 nap után. A szigorúbban beállított gyermekek csoportjában a halálozás is jóval alacsonyabbnak bizonyult, mint a hagyományosan kezelt csoportban (3%, illetve 6%).

Az erélyes inzulinkezelés nem meglepő következménye, hogy ebben a csoportban a gyermekek 25%-ában észleltek súlyos hypoglykaemiát (vércukorszint <2,2 mmol/l), míg a hagyományosan kezelt csoportnak csak az 1%-ában.

A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy „intenzív osztályon kezelt betegek esetében rövid távon a hyperglykaemia megelőzésének haszna nagyobbnak tűnik, mint a biokémiai hypoglykaemia kockázata.” Hozzáteszik, hogy a hosszú távú eredményeket még tanulmányozni kell.


Szemlézte: eLitMed.hu, dr. Kern Dávid

Forrás:

Lancet 27 January 2009 (előzetes elektronikus közlés)

HOZZÁSZÓLÁSOK

0 hozzászólás

A rovat további cikkei

Hírvilág

Hasnyálmirigyrák - az alattomos gyilkos Meghalt Patrick Swayze

Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.

Hírvilág

Mennyit ér a vesém?

A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus felvázolja e kérdéskör jelenségeit.

Hírvilág

Valóban „egészségesebb” a patikai só? - Tények, tévhitek és ellentmondások a nátrium-kloriddal kapcsolatban

TAKÁCS Gábor, FITTLER András, BOTZ Lajos

Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).

Hírvilág

Magyar világszenzáció! - Megvan a cukorbetegség gyógyszere?

Magyar szer hozhat áttörést a felnőttkori cukorbetegség gyógyításában. A tablettákat már embereken tesztelik. A nemzetközi kutatók is az antibiotikumhoz hasonló áttörésről beszélnek. A kész gyógyszer négy év múlva kerülhet a piacra.

Hírvilág

A kényszerbetegség kulcsa

Népszerű elképzelés, hogy a kényszerbetegségre jellemző cselekvéseket, mint például az állandó kézmosást zavaró obszesszív félelmekre adott reakcióként végzik a betegek. Ezt azonban megkérdőjelezik az új kutatási eredmények.

Kapcsolódó anyagok

Klinikum

Bázisinzulin-igény elhízott cukorbetegekben

Elhízott, 2-es típusú diabetesben szenvedő betegekben nagyobb dózisra van szükség hosszú hatású analóg inzulinokból.

Vizsgálatban az NPH, a detemir és a glargin inzulinok hatását hasonlították össze, és az éhomi vércukorszint ideális célértékét próbálták meg elérni.

Hírvilág

Szteroid és inzulin szepszisben

A korábbi biztató eredmények ellenére egyik sem bizonyult kedvező hatásúnak a szeptikus sokk kezelésében.

Gondolat

90 éves az inzulingyártás

90 évvel ezelőtt, 1923. október 15-én került először patikai forgalomba a világ első inzulinkészítménye a Lilly gyógyszergyár munkájának eredménye képpen.

Hírvilág

A cukorbaj nem jár egyedül – növeli a daganatos halálozást

Nagyobb a rosszindulatú daganatok miatti halálozási arány a diabetesesek körében, állapították meg egy tegnap közölt metaanalízisben.

Hírvilág

Az Alzheimer-kór és a diabetes kezelése közötti összefüggés

Az antidiabetikumok közvetlenül befolyásolják az Alzheimer-kórra jellemző plakkokat, vagy más módon hatnak a dementiára?