Az Archives of General Psychiatry e havi számában megjelent egyik tanulmány szerint a ketamin nevű érzéstelenítő szer infúzióban beadva néhány perc alatt javítja a súlyos bipoláris depresszióban szenvedő betegek kedélyállapotát. A kísérletben részt vevő 18 beteg korábban átlagosan hét különböző gyógyszert próbált ki bipoláris betegsége kezelésére, de továbbra is súlyos depresszióban szenvedtek. A ketamin injekció beadásától számított negyven percen belül azonban depressziós tüneteik javultak, és a hatás legalább három napig megmaradt. Dr. Carlos A. Zarate Jr., az amerikai Országos Egészségügyi Intézet bethesdai intézetének kutatója elmondta, hogy jelenleg a súlyos depresszió vagy a bipoláris betegség kezelésére szolgáló gyógyszerek hatására akár hetekig, sőt akár hónapokig kell várni. Amíg pedig a beteg a gyógyszer hatására vár, továbbra is nehézségekkel küzd a munkahelyén, és a társadalmi illetve családi életében. Az sem ritka, hogy az öngyilkosság gondolatával foglalkoznak. „Enyhíteni szeretnénk a szenvedésükön, és vissza akarjuk segíteni őket normál életükbe.” A kísérlet során a kutatók bipoláris betegségben szenvedő betegeknek adtak ketamint vagy placebót két kísérleti napon két hét különbséggel. Mindegyik páciens lítiumot vagy valproátot szedett, de nem reagáltak a kezelésre. Szinte mindegyikük munkanélküli volt, és kétharmadukat pszichiátriai okokból leszázalékolták. A placebóhoz viszonyítva a betegek kedélyállapota jelentős javulást mutatott a ketamin injekció beadásától számított 40 percen belül. A páciensek hetvenegy százaléka reagált a ketaminra, vagyis legalább 50 százalékos javulás állt be depressziós tüneteikben. Hat százalékuk reagált a placebóra. A mellékhatások között szorongás, bágyadtság, fejfájás és disszociatív tünetek (ideiglenes elszakadás érzése a valóságtól) jelentkeztek, de súlyos mellékhatásokról nem számoltak be. Zarate szerint célzottabb gyógyszerek kifejlesztésével hatékonyan, az említett mellékhatások kiküszöbölésével lehetne kezelni a betegeket. A ketamin úgy fejti ki a hatását, hogy „átállítja” az idegsejtek glutamát-feldolgozásának módját. Zarate szerint ugyanis a bipoláris rendellenesség és a depresszió esetén valószínűleg nem az a probléma, hogy a beteg túl sok, vagy túl kevés glutamáttal rendelkezik, hanem az, hogy idegsejtjei rendellenes módon szabadítják fel illetve veszik fel a vegyi anyagot. A kutató szerint a jelenleg ellentmondásosnak számító érzéstelenítő szerrel, a ketaminnal, többféleképpen is javítani lehetne a bipoláris betegség és a depresszió kezelésén, például kezdeti standard „gyorsindító” gyógyszeres kezelésként, vagy az elektrokonvulzív terápia (ECT) előtt alkalmazott érzéstelenítésként. A gyógyszer legbiztonságosabb és leghatékonyabb alkalmazásának megállapításához azonban további kutatásokra lesz szükség. Forrás: Medipress

Kapcsolódó link A Randomized Add-on Trial of an N-methyl-D-aspartate Antagonist in Treatment-Resistant Bipolar Depression - Archives of General Psychiatry