Hírvilág

A ketamin hatása terápiarezisztens bipoláris depresszióban

2011. AUGUSZTUS 15.

Az Archives of General Psychiatry e havi számában megjelent egyik tanulmány szerint a ketamin nevű érzéstelenítő szer infúzióban beadva néhány perc alatt javítja a súlyos bipoláris depresszióban szenvedő betegek kedélyállapotát.

A kísérletben részt vevő 18 beteg korábban átlagosan hét különböző gyógyszert próbált ki bipoláris betegsége kezelésére, de továbbra is súlyos depresszióban szenvedtek. A ketamin injekció beadásától számított negyven percen belül azonban depressziós tüneteik javultak, és a hatás legalább három napig megmaradt.

Dr. Carlos A. Zarate Jr., az amerikai Országos Egészségügyi Intézet bethesdai intézetének kutatója elmondta, hogy jelenleg a súlyos depresszió vagy a bipoláris betegség kezelésére szolgáló gyógyszerek hatására akár hetekig, sőt akár hónapokig kell várni. Amíg pedig a beteg a gyógyszer hatására vár, továbbra is nehézségekkel küzd a munkahelyén, és a társadalmi illetve családi életében.

Az sem ritka, hogy az öngyilkosság gondolatával foglalkoznak. „Enyhíteni szeretnénk a szenvedésükön, és vissza akarjuk segíteni őket normál életükbe.”

A kísérlet során a kutatók bipoláris betegségben szenvedő betegeknek adtak ketamint vagy placebót két kísérleti napon két hét különbséggel. Mindegyik páciens lítiumot vagy valproátot szedett, de nem reagáltak a kezelésre. Szinte mindegyikük munkanélküli volt, és kétharmadukat pszichiátriai okokból leszázalékolták.

A placebóhoz viszonyítva a betegek kedélyállapota jelentős javulást mutatott a ketamin injekció beadásától számított 40 percen belül. A páciensek hetvenegy százaléka reagált a ketaminra, vagyis legalább 50 százalékos javulás állt be depressziós tüneteikben. Hat százalékuk reagált a placebóra.

A mellékhatások között szorongás, bágyadtság, fejfájás és disszociatív tünetek (ideiglenes elszakadás érzése a valóságtól) jelentkeztek, de súlyos mellékhatásokról nem számoltak be. Zarate szerint célzottabb gyógyszerek kifejlesztésével hatékonyan, az említett mellékhatások kiküszöbölésével lehetne kezelni a betegeket.

A ketamin úgy fejti ki a hatását, hogy „átállítja” az idegsejtek glutamát-feldolgozásának módját. Zarate szerint ugyanis a bipoláris rendellenesség és a depresszió esetén valószínűleg nem az a probléma, hogy a beteg túl sok, vagy túl kevés glutamáttal rendelkezik, hanem az, hogy idegsejtjei rendellenes módon szabadítják fel illetve veszik fel a vegyi anyagot.

A kutató szerint a jelenleg ellentmondásosnak számító érzéstelenítő szerrel, a ketaminnal, többféleképpen is javítani lehetne a bipoláris betegség és a depresszió kezelésén, például kezdeti standard „gyorsindító” gyógyszeres kezelésként, vagy az elektrokonvulzív terápia (ECT) előtt alkalmazott érzéstelenítésként. A gyógyszer legbiztonságosabb és leghatékonyabb alkalmazásának megállapításához azonban további kutatásokra lesz szükség.

Forrás: Medipress

Kapcsolódó link A Randomized Add-on Trial of an N-methyl-D-aspartate Antagonist in Treatment-Resistant Bipolar Depression - Archives of General Psychiatry

HOZZÁSZÓLÁSOK

0 hozzászólás

A rovat további cikkei

Hírvilág

Hatástalan a glükózamin az ízületi gyulladással összefüggő derékfájás ellen

A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.

Hírvilág

Mennyit ér a vesém?

A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus felvázolja e kérdéskör jelenségeit.

Hírvilág

Hasnyálmirigyrák - az alattomos gyilkos Meghalt Patrick Swayze

Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.

Hírvilág

Bilasztin, nem szedáló antihisztamin használata krónikus urtikária esetén, már gyermekkorban is

Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.

Hírvilág

Valóban „egészségesebb” a patikai só? - Tények, tévhitek és ellentmondások a nátrium-kloriddal kapcsolatban

TAKÁCS Gábor, FITTLER András, BOTZ Lajos

Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).

Kapcsolódó anyagok

Hírvilág

Hatástalan a glükózamin az ízületi gyulladással összefüggő derékfájás ellen

A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.

Klinikum

Az inzulinrezisztencia gyógyszeres kezelése

Az inzulinrezisztencia több betegség, szindróma pathogenezisében részt vesz, ezek közül a legfontosabb a metabolikus szindróma, a 2-es típusú cukorbetegség, a polycystás ovarium szindróma

COVID-19

COVID-19: gasztrointesztinális tünetek

A szerzők szerkesztőségi levél formájában hívják fel a figyelmet arra, hogy a 2019 decembere óta világjárvánnyá lett coronavírus betegség 2019 (COVID-19) okozója, az új coronavirus (SARS-CoV-2) az ismert légzőszervi panaszok mellett gasztrointesztinális tüneteket is okozhat. Enyhe tünetekről van szó: émelygés, hányinger, nem súlyos hasmenés, melyeknek összefüggését a járvánnyal gyakran nem ismerik fel, jóllehet egyértelműen kimutatható a SARS-CoV-jelenléte a tápcsatornából vett biopsziás anyagban éppúgy, mint a székletben. Az emésztőszervi tünetek megelőzhetik a légúti tüneteket. A kezdeti tünetek felismerése nagy jelentőségű, mert lehetővé teszi a fertőzés korai diagnózisát és a beteg izolálását, még a léguti tünetek megjelenése előtt. Jelenleg nem tisztázott fontos szempont a fertőzőképesség megállapítása a gasztrointesztinális COVID-19 eseteiben.

Agykutatás

A szerotonin nem csak neurotranszmitter

A szerotonin nemcsak ingerületátvivőként működik, hanem a génexpresszió szabályozásában is részt vesz. E felfedezés következtében jobban megérthetjük a normál agyfejlődést, a pszichiátriai és neurodegeneratív betegségeket, és új terápiás módszereket fejleszthetünk ki.

Hírvilág

Valóban „egészségesebb” a patikai só? - Tények, tévhitek és ellentmondások a nátrium-kloriddal kapcsolatban

TAKÁCS Gábor, FITTLER András, BOTZ Lajos

Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).