A ketamin hatása terápiarezisztens bipoláris depresszióban
2011. AUGUSZTUS 15.
2011. AUGUSZTUS 15.
Szöveg nagyítása:
Az Archives of General Psychiatry e havi számában megjelent egyik tanulmány szerint a ketamin nevű érzéstelenítő szer infúzióban beadva néhány perc alatt javítja a súlyos bipoláris depresszióban szenvedő betegek kedélyállapotát.
A kísérletben részt vevő 18 beteg korábban átlagosan hét különböző gyógyszert próbált ki bipoláris betegsége kezelésére, de továbbra is súlyos depresszióban szenvedtek. A ketamin injekció beadásától számított negyven percen belül azonban depressziós tüneteik javultak, és a hatás legalább három napig megmaradt.
Dr. Carlos A. Zarate Jr., az amerikai Országos Egészségügyi Intézet bethesdai intézetének kutatója elmondta, hogy jelenleg a súlyos depresszió vagy a bipoláris betegség kezelésére szolgáló gyógyszerek hatására akár hetekig, sőt akár hónapokig kell várni. Amíg pedig a beteg a gyógyszer hatására vár, továbbra is nehézségekkel küzd a munkahelyén, és a társadalmi illetve családi életében.
Az sem ritka, hogy az öngyilkosság gondolatával foglalkoznak. „Enyhíteni szeretnénk a szenvedésükön, és vissza akarjuk segíteni őket normál életükbe.”
A kísérlet során a kutatók bipoláris betegségben szenvedő betegeknek adtak ketamint vagy placebót két kísérleti napon két hét különbséggel. Mindegyik páciens lítiumot vagy valproátot szedett, de nem reagáltak a kezelésre. Szinte mindegyikük munkanélküli volt, és kétharmadukat pszichiátriai okokból leszázalékolták.
A placebóhoz viszonyítva a betegek kedélyállapota jelentős javulást mutatott a ketamin injekció beadásától számított 40 percen belül. A páciensek hetvenegy százaléka reagált a ketaminra, vagyis legalább 50 százalékos javulás állt be depressziós tüneteikben. Hat százalékuk reagált a placebóra.
A mellékhatások között szorongás, bágyadtság, fejfájás és disszociatív tünetek (ideiglenes elszakadás érzése a valóságtól) jelentkeztek, de súlyos mellékhatásokról nem számoltak be. Zarate szerint célzottabb gyógyszerek kifejlesztésével hatékonyan, az említett mellékhatások kiküszöbölésével lehetne kezelni a betegeket.
A ketamin úgy fejti ki a hatását, hogy „átállítja” az idegsejtek glutamát-feldolgozásának módját. Zarate szerint ugyanis a bipoláris rendellenesség és a depresszió esetén valószínűleg nem az a probléma, hogy a beteg túl sok, vagy túl kevés glutamáttal rendelkezik, hanem az, hogy idegsejtjei rendellenes módon szabadítják fel illetve veszik fel a vegyi anyagot.
A kutató szerint a jelenleg ellentmondásosnak számító érzéstelenítő szerrel, a ketaminnal, többféleképpen is javítani lehetne a bipoláris betegség és a depresszió kezelésén, például kezdeti standard „gyorsindító” gyógyszeres kezelésként, vagy az elektrokonvulzív terápia (ECT) előtt alkalmazott érzéstelenítésként. A gyógyszer legbiztonságosabb és leghatékonyabb alkalmazásának megállapításához azonban további kutatásokra lesz szükség.
Forrás: Medipress
Kapcsolódó link A Randomized Add-on Trial of an N-methyl-D-aspartate Antagonist in Treatment-Resistant Bipolar Depression - Archives of General Psychiatry
Hírvilág
A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus vázolja fel e kérdéskör jelenségeit.
Hírvilág
Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.
Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).
Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.
A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.
Megtalálták a különféle pszichedelikumok terápiás hatása mögött álló mechanizmust, ami nemcsak a neuropszichiátriai kórképek, köztük az autizmus és a stroke, de a süketség és a vakság jobb kezelését is ígéri.
Még egy mérsékelt intenzitású kampány is elősegíti, hogy a cukorbetegek igénybe akarják venni a közvetlen lakossági gyógyszerellátásban dolgozó gyógyszerészek által nyújtott terápiamenedzsment-szolgáltatást.
Klinikum
A stroke világszerte a halálozás és a rokkantság egyik vezető oka. A betegség egyik fontos rizikótényezője az életkor: az életkor előrehaladtával a stroke kockázata is egyre nő. Az akut stroke-ok mintegy 80-85%-a akut ischaemiás stroke (AIS). Az idős betegpopulációkra számos társbetegség együttes megjelenése és többféle gyógyszer együttes használata jellemző.
A 21. század kezdete óta exponenciálisan nő a ketogén diétával foglalkozó publikációk száma. A ketózis neurológiai betegségeket javító hatása már randomizált vizsgálatokban is bizonyítást nyert.
Art&Health címen adott ki egy 3500 tanulmányt, kutatások és analízisek sorát összesítő metaanalízist a WHO, amely ezek alapján tudományos bizonyítékok alapján mutatja be a művészet gyógyító erejét nagyszámú betegség esetében. Terápiás hatása mellett közösségteremtő és emberközpontúbb gyógyító világot teremt.
Refrakter és szuperrefrakter status epilepticus kezelése ketaminnal
A pszichedelikumok újranyitják a kritikus tanulási periódusokat
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
Ideggyógyászati Szemle Proceedings
A Magyar Stroke Társaság XVIII. Kongresszusa és a Magyar Neuroszonológiai Társaság XV. Konferenciája. Absztraktfüzet3.
4.
5.
Egészségpolitika
A MOK és a MOSZ további lépéseket tesz a szakma és a biztonságos betegellátás érdekében
HOZZÁSZÓLÁSOK
0 hozzászólás