Hírvilág

Országos Pszichiátriai és Neurológiai Intézet romjain

2011. AUGUSZTUS 15.

A pszichiátriai ellátás jelenlegi helyzete és a területet érintő problémák megoldásának lehetősége volt a téma az egészségügyi bizottság ülésén, ahová meghívást kaptak a szakma képviselői és Szabó Máté ombudsman is.

A pszichiátriai ellátás jelenlegi helyzetét Cserháti Péter, a Nemzeti Erőforrások Minisztériumának egészségügyi helyettes államtitkára foglalta össze. A problémák gyökere szerinte az Országos Pszichiátriai és Neurológiai Intézet (OPNI) megszüntetése, "szétverése", amelynek bezárása után tisztességes szakmai átszervezése nem történt meg. Nem csak az ágyszámok csökkentek, hanem szakemberek kerültek ki a rendszerből, a budai oldalon gyakorlatilag megszűnt a stroke és a területi addiktológiai ellátás, a krónikus pszichiátriai betegek sorsa megoldatlan, a gyermekkorúak kezelése is nehézkes.

A helyzet mára tragikussá vált, az Európai Unió országai között hazánk a 21. helyre esett vissza az öngyilkossági statisztikában. Emellett kiugróan sok az alkoholbeteg, s a gyógyszerfogyasztási adatok szerint kiemelkedő a nyugtatók és antidepresszánsok forgalma. (E szerek körül zajló tudományos viták tükrében ez különösen elgondolkotató adat.)

Megoldásra vár a pszichiátriai rehabilitáció helyzete, orvosolni kell a rezidens, illetve szakorvosképzés hiányosságait, és a kompetenciakérdéseket a szociális és egészségügyi ellátás határterületein. Rendezni kell a magán és az állami pszichiátriai ellátás helyzetét és viszonyát: az orvos nem távozhat délben az intézményből a magánrendelőjébe.

A tárca fontos szerepet szán az egyházaknak, például az alkoholbetegek társadalmi rehabilitációjában. Cserháti szerint az adatok indokolhatnák, hogy újra felállítsanak egy országos szakintézményt, de ezt még meg kell fontolni, s csak a szakmai egyeztetések után lehet ebben a kérdésben döntést hozni.

Szabó Máté ombudsman szerint az OPNI bezárása iskolapéldája volt egy olyan döntési folyamatnak, amelynek nem lett volna szabad megtörténnie: egyetlen tollvonással szüntették meg az intézetet. A bezárást követően ugyan több, a területet érintő programot indítottak el, ám ezeket nem hajtották végre. Ezt a mulasztást a később kialakult jóindulattal már nem tudták orvosolni. Az ország szégyenfoltjának nevezte az Igazságügyi Megfigyelő és Elmegyógyító Intézetet (IMEI), infrastrukturális, finanszírozási és személyi állomány szempontjából egyaránt. A magyar társadalom mentális állapota az ombudsman szerint rossz, és folyamatosan tovább romlik, ezért a korábban elkövetett mulasztások következményének tanulságait le kell vonni, s egy realitásokban gyökerező, hosszabb távon hatásos, végrehajtható programot kell kidolgozni.

Nagy Kálmán (KDNP) arra hívta fel a figyelmet, hogy a gyermekpszichiátriai ellátás szakmai irányítása gyakorlatilag megszűnt. Az organikus pszichiátriai problémákkal küszködő gyermekeknek alig lehet intézményi ellátást biztosítani, a gyermekpszichiáteri immár hiányszakma az egészségügyben. Javasolta, az egészségügyi bizottság tegyen látogatást egy jelenleg működő pszichiátrián, hogy személyesen láthassák, milyen ellátásban részesülnek a betegek.

Az egészségügyi bizottság sem engedheti meg magának, hogy ellátatlan területek legyenek az országban, hangsúlyozta Kovács József (Fidesz), ezért törekedni kell a területi ellátások kiegyensúlyozására. Párttársa, Szabó Tamás arra hívta fel a figyelmet, hogy nem csak a pszichiáterek száma kevés a rendszerben, de nincsen elegendő klinikai szakpszichológus sem, s szakmai utánpótlásuk sem megoldott.

Az egészségügyi bizottság elnöke, Mikola István azt hangsúlyozta, mindenek előtt ki kell vizsgálni, hogy mi volt az oka az OPNI megszüntetésének, ez ugyanis a mai napig nem derült ki. Amíg nem tudják, kié a politikai és egyéb felelősség azért, hogy beteg emberek kerültek az utcasarokra és táboroznak az erdőkben, valamint ki felel a szakma lefejezéséért, addig nem lehet újraépítkezni sem.

Dr. Németh Attila az Országos Pszichiátriai Központ szakmai igazgatója szerint égető probléma, hogy a Büntető Törvénykönyv módosítása miatt szeptemberben több mint húsz olyan kényszergyógykezelt kerül ki az IMEI-ből, akiknek a további gondozása, kezelése megoldatlan. Ugyanis ma már csak addig kezelhetők ezek az elkövetők, amennyi szabadságvesztés abban az esetben jár, mintha beszámítható állapotban követték volna el a bűncselekményt.

Az, hogy még nem omlott össze a pszichiátriai ellátás, a hungarikumnak számító, területi gondozóhálózatnak köszönhető – mondta dr. Harmatta János, a Pszichiátriai Szakkollégium elnöke. Erről a területről is jelentős volt a forráskivonás, amelyet pótolni kell, hogy a rendszer fennmaradhasson, s a humán-erőforrás problémákat orvosolni tudják.

Dr. Kurimay Tamás, a Magyar pszichiátriai Társaság elnöke azonnali segítséget sürgetett a kormány részéről a területet érintő krónikus szakemberhiány miatt – százezer emberre mindössze két pszichiáter jut –, ami indokolná a pszichiáteri szakma kiemelt hiányszakmává minősítését.

Ma már mindössze csak ketten dolgoznak a szakmában abból a huszonkét rezidensből, akiket az OPNI bezárása idején alkalmaztak – mondta az ülésen dr. Nagy Zoltán, az intézmény utolsó igazgatója. A volt pszichiátriai betegek közül sokan öngyilkosok lettek, a betegek az utcán kóborolnak. A Semmelweis Egyetem diákjai próbálják most felkutatni ezeket a betegeket, eddig mindössze harmincat találtak meg, a szakember szerint azonban a számuk 80-100 fő lehet.

A volt igazgató szerint az intézet szétverése a jól működő szakmai műhelyek felszámolását is jelentette, s a pszichiátriai és neurológiai területek szétszabdalását. Szerinte ezeket csak komplexen lehet és kell kezelni, ezért tartaná indokoltnak újra a régi formájában visszaállítani az országos intézményt, ahol a gerontológiai- és gyermek pszichiátriai ellátástól a neurológiai kórképek kezelésén keresztül a stroke, és post-stroke kezelésekig minden területet lefedhetnének szakmailag.

Az új intézmény alapja a jelenlegi Országos Pszichiátriai Központ lehetne, amely azonban - mint azt dr. Németh Attila igazgató jelezte - két irodában működik, mindössze négy státusszal.

Tarcza Orsolya

Kapcsolódó anyagok:

Forró témák - összefogás a magyar lélekgyógyászat megmentéséért
- Beszélgetés Harangozó Judittal


Forrongó pszichiátria - interjú Jean-Yves Feberey francia pszichiáterrel

HOZZÁSZÓLÁSOK

0 hozzászólás

A rovat további cikkei

Hírvilág

Hasnyálmirigyrák - az alattomos gyilkos Meghalt Patrick Swayze

Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.

Hírvilág

Mennyit ér a vesém?

A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus felvázolja e kérdéskör jelenségeit.

Hírvilág

Hatástalan a glükózamin az ízületi gyulladással összefüggő derékfájás ellen

A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.

Hírvilág

Bilasztin, nem szedáló antihisztamin használata krónikus urtikária esetén, már gyermekkorban is

Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.

Hírvilág

Valóban „egészségesebb” a patikai só? - Tények, tévhitek és ellentmondások a nátrium-kloriddal kapcsolatban

TAKÁCS Gábor, FITTLER András, BOTZ Lajos

Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).

Kapcsolódó anyagok

Hírvilág

Hasnyálmirigyrák - az alattomos gyilkos Meghalt Patrick Swayze

Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.

Klinikum

Az inzulinrezisztencia gyógyszeres kezelése

Az inzulinrezisztencia több betegség, szindróma pathogenezisében részt vesz, ezek közül a legfontosabb a metabolikus szindróma, a 2-es típusú cukorbetegség, a polycystás ovarium szindróma

Agykutatás

A szerotonin nem csak neurotranszmitter

A szerotonin nemcsak ingerületátvivőként működik, hanem a génexpresszió szabályozásában is részt vesz. E felfedezés következtében jobban megérthetjük a normál agyfejlődést, a pszichiátriai és neurodegeneratív betegségeket, és új terápiás módszereket fejleszthetünk ki.

Hírvilág

Valóban „egészségesebb” a patikai só? - Tények, tévhitek és ellentmondások a nátrium-kloriddal kapcsolatban

TAKÁCS Gábor, FITTLER András, BOTZ Lajos

Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).

Klinikum

A bél-agy-tengely újabb összefüggései

Gyulladásos bélbetegség esetén több mint duplájára nő a demencia kockázata; IBD-ben szenvedőknél 7 évvel korábban kezdődik az elbutulás.