Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) és a Health Action International (HAI) standardizált módszert dolgozott ki a gyógyszerárak, hozzáférhetőség, elérhetőség és ár-tényezők vizsgálatára alacsony és közepes jövedelmű országokban. A januárban a Lancetben közölt cikk másodlagos analízise 45, a WHO és a HAI módszerével végzett országos vizsgálatnak. 36 országban végzett 45 vizsgálatot hasonlítottak össze infláció/defláció, vásárlóképesség, nemzetközi árak és generikumok beszerzési módja alapján. Az eredményt 15 olyan generikum alapján értékelték, amelyek az országok 80%-ában szerepelnek, valamint 4 originális gyógyszert vettek figyelembe. A generikumok átlagos hozzáférhetősége az állami szektorban 29,4–54,4% volt. A 15 generikum átlagos állami ára a nemzetközi referenciaár 1–11-szerese volt, a beszerzési hatékonyság 0,09–5,37-szoros között változott. Az alacsony beszerzési árak nem mindig mutatkoztak meg a fogyasztói árakban. A privát szektor betegei a nemzetközi referenciaárak 9–25-szörösét fizették a legalacsonyabb árfekvésű generikumokért és 20-szoros árat az originális gyógyszerekért. Sok országban gyakorlatilag megfizethetetlennek bizonyult az akut és krónikus betegségek kezelése. A privát szektorban a nagykereskedelmi ár 2% és 380% között, a kiskereskedelemben 10% és 552% között volt a nemzetközi árakhoz viszonyítva. Olyan országokban, ahol az árakhoz ÁFA társult, ez 4–15% között mozgott. A szerzők szerint a generikumok és originális gyógyszerek ára az állami és a privát szektorban általában sokkal magasabb volt, mint az hatékony beszerzés esetén várható lett volna. A hozzáférhetőség, az árak csökkentése és a betegek számára az elérhetőség javítása érdekében a gyógyszerpolitika fejlesztését, a generikumok támogatását és alternatív finanszírozási mechanizmusok kialakítását látják szükségesnek a szerzők. Szemlézte: Házijogorvos, dr. Szatmári Marianna Forrás: Lancet 2009; 373:240–249.