Hírvilág

Colorectalis rák – Túl keveset is, túl sokat is szűrnek

2011. AUGUSZTUS 15.

Szöveg nagyítása:

-
+

Az Amerikai Egyesült Államokban végzett legújabb felmérés szerzői annak a kérdésnek jártak utána, hogy vajon a colorectalis rák szűrésére immár rendelkezésre álló módszerekkel és kapacitással sikerül-e elérni azokat a betegeket, akik veszélyeztetettek, és valóban azokat célozzák-e meg ezzel a vizsgálattal, akik elég hosszan fognak még élni ahhoz, hogy a hasznukra válhasson a szűrés. Az Amerikai Egyesült Államok négy honvédségi kórházában megfordult betegeknek az adatait elemezték, akik a beavatkozást finanszírozó biztosítással rendelkeztek, és a közelmúltban nem történt náluk szűrés, és nem is szenvedtek colorectalis rákban, tehát ilyen szempontból indokolt lehetett a szűrés. Az összesen 27 000, átlagosan 70 éves beteg 46%-ában elvégezték a szűrés valamilyen formáját (okkult vérzés kimutatása a székletből, szigmoidoszkópia, kolonoszkópia vagy báriumos röntgenfelvétel). A 70–74 éves, belgyógyászati társbetegségben nem szenvedő betegeknek csak az 51%-ánál végeztek szűrést a colorectalis rák irányában. Ezzel szemben a 80 év fölötti vagy egyszerre több súlyos társbetegségben szenvedő és 5 évnél rövidebb várható élettartamú (ötéves halálozás: 66%) betegek 34%-ában végeztek szűrést. Mivel a több társbetegségben szenvedő betegek gyakrabban keresték fel a felmérésben szereplő intézményeket, összesen közülük is minden második esetében elvégezték a colorectalis rák szűrését. A tanulság sajnos félreérthetetlen: a viszonylag fiatal és egészséges, hosszú életvárandóságú betegeknek (akik esetében nagy haszna lenne a szűrésnek) csaknem a felénél elmulasztották a szűrést, és az idős, súlyos betegeknek (akik esetében a szűrésnek nincs haszna) a felét feleslegesen szűrték. Tehát a szűrendő betegek felénél elmulasztották a potenciálisan életmentő beavatkozást, a nem szűrendő betegek felénél pedig feleslegesen elvégezték, elpazarolva az erőforrásokat és esetleg a betegeket is veszélynek kitéve. Olyan irányelvekre és egyéb döntési segédletekre lenne szükség, amelyekben a megelőzési szolgáltatások hasznát a várható élettartam függvényében értékelik. Szemlézte: eLitMed.hu, dr. Kern Dávid Forrás: Ann Intern Med 2009 Apr 7; 150:465.

HOZZÁSZÓLÁSOK

0 hozzászólás

A rovat további cikkei

Hírvilág

Mennyit ér a vesém?

LAPSZEMLE eLitMed

A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus vázolja fel e kérdéskör jelenségeit.

Hírvilág

Bilasztin, nem szedáló antihisztamin használata krónikus urtikária esetén, már gyermekkorban is

Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.

Hírvilág

Valóban „egészségesebb” a patikai só? - Tények, tévhitek és ellentmondások a nátrium-kloriddal kapcsolatban

TAKÁCS Gábor, FITTLER András, BOTZ Lajos

Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).

Hírvilág

Hasnyálmirigyrák - az alattomos gyilkos Meghalt Patrick Swayze

Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.

Hírvilág

Hatástalan a glükózamin az ízületi gyulladással összefüggő derékfájás ellen

A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.

Kapcsolódó anyagok

Hírvilág

Egészségmegőrzés a középpontban

SAJTÓKÖZLEMÉNY eLitMed

Közel 54 millió forint értékű adományösszeggel zárta tavaszi szezonját az ingyenes szűréseket és tanácsadásokat biztosító Richter Egészségváros.

Klinikum

Az idős beteg és a bőronkológia: fókuszban a szűrés jelentősége

BÁNVÖLGYI András

Az időskori mortalitásban és morbiditásban a rosszindulatú bőrdaganatok fontos szerepet játszanak. Időben történő felismerésükkel és korai ellátásukkal megelőzhetők a későbbi szövődmények. Rendszeres szűrővizsgálattal és a nem bőrgyógyászati szakképzettségű egészségügyi személyzet edukációjával a korai felismerés aránya jelentős mértékben javítható.

Idegtudományok

Egymásra ható elmék

SZEMLE eLitMed

Az agyak közötti szinkronitás szintje – ami minél erősebb, annál nagyobb élvezettel jár – szociális állatoknál, így az embernél is, előre jelzi a kapcsolat minőségét, állítja a gyorsan növekvő új kutatási terület, a kollektív idegtudomány.