A sztatinok a primer prevencióban is megállják a helyüket
2011. AUGUSZTUS 15.
2011. AUGUSZTUS 15.
Szöveg nagyítása:
Jól ismert, hogy a sztatinok jelentős kedvező hatást fejtenek ki a már kialakult cardiovascularis betegségben szenvedő betegek kezelésében (tehát a szekunder prevencióban). Kevésbé tisztázott viszont a szerepük a primer prevencióban.
Most a BMJ elektronikus kiadásában közöltek egy metaanalízist, amelynek nemzetközi szerzőcsoportja a sztatinok szerepét értékelte cardiovascularis betegségben nem szenvedő, csak kockázati tényezőkkel terhelt személyek esetében. Tíz vizsgálatból összesen 70 ezer alany adatait elemezték.
Az átlagosan négyéves követési idő alatt a sztatint szedő betegek közül szignifikánsan, 12%-kal kevesebben haltak meg, 30%-kal ritkábban lépett fel a coronariákkal kapcsolatos súlyos szövődmény, és a súlyos cerebrovascularis szövődmények kockázata is 19%-kal alacsonyabbnak adódott.
Ez a hatás egyformán kimutatható volt a férfiak és a nők, az idősek és a fiatalabbak, valamint a diabetesesek és a nem cukorbetegek csoportjában. A sztatinkezelés nem ált összefüggésben a rosszindulatú daganatok nagyobb kockázatával.
A szignifikáns és tetszetős mértékű kockázatcsökkenések azonban a kockázat relatív csökkenését mutatják, a kockázat abszolút csökkenése igencsak csekély (a halálozás például 5,7%-ról 5,1%-ra csökkent, tehát 0,6%-kal). A szerzők önkritikusan meg is jegyzik, hogy „a kezelés abszolút kedvező hatása … biztosan kisebb lenne 1%-nál, és jelentős számú” beteget (több mint 100-at) kellene négy éven keresztül sztatinnal kezelni egyetlen súlyos cardiovascularis szövődmény megelőzéséhez.
Szemlézte: eLitMed.hu, dr. Kern Dávid
Forrás: BMJ 2009 Jun 30; 338:b2376.
Hírvilág
A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus felvázolja e kérdéskör jelenségeit.
Hírvilág
Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.
Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).
Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.
A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.
Több vizsgálatban is igazolták, hogy a sztatinok csökkentik a vénás thrombosis kockázatát, a költséghatékonyságuk azonban még bizonyításra vár.
A 2008-ban frissített amerikai irányelvek miatt egyre több gyermeket fognak szűrni és kezelni a koleszterinszintjük miatt. Egyesek viszont attól tartanak, hogy a lipidszintcsökkentés elterelheti a figyelmet az elhízott gyermekek lefogyasztására irányuló törekvésekről.
A gyulladásos reumatológiai betegségek többnyire nőkben fordulnak elő, és gyakran a családtervezés időszakában. Míg a rheumatoid arthritis (RA), a juvenilis idiopathiás arthritis és a spondyloarthritis ízületi gyulladással és kevés szervi manifesztációval, addig a kevert, differenciálatlan kötőszöveti betegségek, a szisztémás lupus erythematosus (SLE), az antifoszfolipid szindróma (APS), a szisztémás sclerosis, a Sjögren-szindróma, a gyulladásos myopathiák és a vasculitisek különféle autoantitestek megjelenésével és különböző szervi érintettséggel járnak.
1.
2.
3.
4.
Ideggyógyászati Szemle Proceedings
Egészségügyi szakmai irányelv az akut ischaemiás stroke diagnosztikájáról és kezeléséről5.
1.
2.
Klinikai Onkológia
A rosszindulatú daganatok fenotípusának plaszticitása és az immunogén mimikri3.
Klinikai Onkológia
A szarkopénia mérése komputertomográfiával és jelentősége az onkológiai betegeknél4.
5.
HOZZÁSZÓLÁSOK
0 hozzászólás