Részletes keresés

Kérjük, állítsa be a paramétereket!


 

Találatok száma: 28

Ideggyógyászati Szemle

1998. SZEPTEMBER 01.

[A járulékos transzlamináris csavaros rögzítés szerepe az elülső csigolyaközti fixáció által biztosított stabilitás növekedésében]

RÁTHONYI C. Gábor, OXLAND R. Thomas, GERICH Ursula, GRASSMANN Stephanie, NOLTE Lutz-P

[Az elülső intervertebralis cage beültetése eredményezte azonnali stabilizálás mértéke gyakran kérdéses. Ezért felmerül egy kiegészítő hátulsó fixáció létjogosultsága különösen az olyan minimálisan invazív rögzítési technika alkalmazása esetén, mint a transzlamináris csavaros rögzítés (TLS). Jelen biomechanikai tanulmány célja hat emberi kadáver gerincéből származó mozgásszegmentum háromdimenziós flexibilitásának meghatározása volt négy különböző tesztelési körülmény között: 1) intakt állapotban, 2) transzlamináris csavaros rögzítés után, 3) BAK cage beültetése után és 4) BAK cage és TLS-rögzítés együttes alkalmazását követően. Mind a négy állapotban a flexibilitás meghatározására tiszta forgatónyomatékokat alkalmaztunk flexió-extenzióban, mindkét oldali axiális rotációban és mindkét oldali oldalhajlásban, és közben mértük a csigolyák egymáshoz viszonyított elmozdulását. A BAK cage beültetése önmagában jelentős stabilizálást eredményezett flexióban és oldalhajlásban. A kiegészítő TLS-fixáció szignifikánsan csökkentette a mozgásokat extenzióban és axiális rotációban. A TLS-fixáció minden terhelési irányban kisebb mozgásokat eredményezett, mint a BAK-fixáció önmagában. Ezen eredmények alapján úgy tűnik, hogy a BAK intervertebrális cagefixáció kielégítően stabilizálja a gerincet egyes, de nem minden terhelési irányban. A problematikus iránynak bizonyult extenzióban és axiális rotációban a hiányzó stabilitás elérhető kiegészítő transzlamináris csavaros rögzítéssel. Azonban hangsúlyoznunk kell, hogy a szolid csontos fúzió kialakulásához szükséges rögzítés mértéke a mai napig sem ismert.]

Ideggyógyászati Szemle

1998. JANUÁR 01.

A dorsolateralis nyaki porckorongsérv eltávolítása laminoforaminotomiás feltárásból: 42 beteg egyéves követése

STEFANITS János

A nyaki porckorongsérvek optimális műtéti kezelési módjára vonatkozó viták a mai napig sem szűntek meg. A rendelkezésre álló képalkotó eljárásokkal a porckorong-károsodás patológiai természete, pontos elhelyezkedése nagy biztonsággal megállapítható.

Ideggyógyászati Szemle

1997. MÁJUS 20.

Uraemiás polyneuropathia - klinikai és elektrofiziológiai elemzés

PFUND Zoltán, CZOPF József, NAGY Ferenc

Az uraemiás polyneuropathia a krónikus veseelégtelenség következménye és az uraemiás szindróma része. Etiológiája ismeretlen, patológiájában számos neurotoxikus faktor szerepel. A neuropathia kialakulásában mind az axonalis mind a demyelinisatiós típusú károsodás szerepet játszik. A szerzők a Pécsi Orvostudományi Egyetem Neurológiai Klinikáján 1978 és 1988 között 66 elektrofiziológiai mérést végeztek el 57 uraemiás betegen. A vizsgálatok célja a klinikai és elektrofiziológiai leletek közötti összefüggések feltárása volt. Az 57 beteg közül 50 betegnek volt klinikai vagy neuronográfiás és miográfiás kórjele. Az elektrofiziológiai kórjelek száma párhuzamosan változott az uraemiás neuropathia súlyosságával. A csökkent plazmakalciumszint valamint az emelkedett plazmafoszfátszint és a polyneuropathia súlyossága közötti összefüggések szignifikánsnak bizonyultak. Az elektrofiziológiai kórjelek sokkal gyakoribbak voltak a rapidan progresszív neuropathia eseteiben. A perifériás idegkárosodás patológiájában a szegmentális demyelinisatio és az axonalis degeneráció kombinálódott.

Ideggyógyászati Szemle

1996. SZEPTEMBER 20.

[A lumbalis porckorong percutan lézeres dekompressziója]

MARTIN T. N. Knight, SAMUEL T. Pantoja

[A deréktáji fájdalmat okozó porckorong percutan lézeres (kálium-titánium-foszfát lézer, KTP/PLDD) dekompressziójának eredményeit ismertetik a szerzők 109 beteg adatai alapján. A vezető panasz minden beteg esetében lumbalis derék-, valamint a lábfájdalom volt, gyöki tünetek kíséretében. A betegek átlagosan 11,4(1-28) hónapon át részesültek konzervatív kezelésben, a tünetek remissziója nélkül. A diagnózist CT- vagy MR-vizsgálattal, majd kiegészítésként intraoperatív discographiával igazolták. Egyértelmű javulást a (MacNab-Kritériumok, valamint a betegek elmondása alapján) a betegek 72,5%-ánál (82/109) észleltek. A nem javuló estek hátterében a recessus lateralis súlyos stenosisa állt. Azon betegek 84%-ánál (42/50), akiknél rizikótényezővel nem kellett számolni, kiváló vagy jó eredmény született. Mindezek alapján a szerzők biztonságos és hatásos kezelési eljárásnak tekintik módszerüket a derékfájás ambuláns kezelési megoldásaitól egészen a súlyos lumbalis porckorong-prolapsussal járó esetekig.]

Ideggyógyászati Szemle

1993. NOVEMBER 20.

A lumbális kisízületi synovialis ciszták diagnosztikája képalkotó eljárások segítségével

PATAY Zoltán, TOURNADE Alain, BALÉRIAUX Danielle, TAJAHMADY Taghy, BERKY Mihály

A lumbális kisízületi synovialis ciszták a komplex módon manifesztálódó kisízületi degeneratív kórfolyamat egyik viszonylag ritka, de igen jellegzetes formájának számítanak. A lumbális mozgási szegmentum különböző részei érző beidegzésének és a környező idegi képletek anatómiai viszonyainak ismerete érthetővé teszi, hogy a kisízületi kórfolyamatok klinikai megnyilvánulási formái sok esetben nem különböztethetők meg a porckorong eredetű tünetegyüttesektől. A manapság rendelkezésre álló korszerű képalkotó eljárásoknak köszönhetően azonban nemcsak a korábban sok nehézséget okozó klinikai, de a radiológiai elkülönítő diagnosztikai problémák is megoldódtak. A számítógépes rétegvizsgálat és a mágneses magrezonancia képalkotó eljárásként való alkalmazása által lehetővé vált a synovialis ciszták szemiológiai jellegzetességeinek pontos leírása, amelyek együttesen gyakorlatilag pathognomicus „radiológiai” tünetegyüttest képeznek.

Ideggyógyászati Szemle

1989. MÁJUS 01.

Emberi csigolyaközi porckorong 1H magmágneses rezonancia (NMR) vizsgálata

DR. BÓBEST Mátyás, DR. FURÓ István, DR. PÓCSIK István, DR. BÁNKI Péter, DR. TOMPA Kálmán

A szerzők in vitro 1H magmágneses rezonancia (1H NMR) vizsgálatokat végeztek normál emberi csigolyaközi porckorongszöveten. A spin-rács relaxációs időt és a kötött víztartalmat határozták meg párhuzamosan a szöveti szárazanyag-tartalmával L III és L IV korongok különböző szektoraiban. A mért eredmények összhangban vannak a porckorong funkcionális állapotával és biomechanikai sajátosságaival, ugyanakkor a porckorong magspin tomográfiai (MR. imaging) képének kontrasztviszonyait és ennek biofizikai hátterét is megvilágítják.

Ideggyógyászati Szemle

1972. MÁRCIUS 01.

Magas ágyéki porckorong-sérvek

DR TÖRÖK Pál, DR TOMORI Zsuzsanna

Szerzők 183 lumbalis porckorongsérvvel operált betegük közül 12 esetben találtak magas (Lu-Lu1 ) localisatiót, ami mások tapasztalataival összevetve figyelemre méltóan sok. Ismertetik a klinikai tüneteket, a korai míitéti beavatkozás fontosságát és 12 operált betegük katamnesticus adatait.