Lege Artis Medicinae - 2010;20(02)

Lege Artis Medicinae

2010. FEBRUÁR 20.

Az orvosélet útjának felén…

VÁRADI András

Ha eszedbe jut egy gondolat valamelyik betegeddel kapcsolatban, ne vesd el anélkül, hogy arra kényszerülnél! Az ilyen ötlet hátterében bizonyos tapasztalatod rejlik, valami halvány összefüggés; nevezheted akár tudatalatti kapcsolatnak, az aktuális jelenség valamely vonása és a tanult, látott vagy hallomásból, esetleg anekdotikus elbeszélésből ismert kórkép között. - így ír a szerző az orvosi intuícióról, amely az orvoslás művészetének egyik pillére.

Lege Artis Medicinae

2010. FEBRUÁR 20.

A teljesítményfokozó gyógyszerek és táplálékkiegészítő készítmények használatának veszélyei

PUCSOK József

A teljesítményfokozó szerek alkalmazásának ideje azonos az emberiség történetével. A gyorsaság és a tartós fizikai teljesítmény fokozásához központi idegrendszert izgató készítményeket, gyógyszereket alkalmaztak. Ilyenek az amfetamin és a kokain. Az izomtömeg növelésére az androgén anabolikus szteroidokat használják. A teljesítményfokozó gyógyszerek fogyasztása számos mellékhatással jár és súlyosan károsítja a fogyasztó szervezetét. A forgalomban lévő táplálékkiegészítők gyakran... tovább »

Lege Artis Medicinae

2010. FEBRUÁR 20.

A humán papillomavírus és a méhnyakrák kapcsolata

KOISS Róbert, SIKLÓS Pál

A világon a méhnyakrák a második helyen áll a daganatos megbetegedések között. Évente 450 000 új esetet fedezünk fel. A betegség közel 80%-ban a fejlődő országokban tapasztalható, ahol nem megoldott a méhnyakrákszűrési program. Európában több mint 12 800 nő hal meg ebben az egyébként megelőzhető betegségben. A méhnyakrák kialakulásában egyértelműen oki tényező a humán papillomavírus-fertőzés. A másodlagos szűrővizsgálatok csökkentik a betegség morbiditási és mortalitási mutatóit, de nem előzik... tovább »

Lege Artis Medicinae

2010. FEBRUÁR 20.

Szívműtétek nyolcvanéves életkor felett - Ábránd vagy valóság?

SZÉKELY László, GYÖRGY Margit, JUHÁSZ Boglárka, SZABÓ J. Zoltán, SZUDI László, PAULOVICH Erzsébet, LONKAY Eszter, HORKAY Ferenc

BEVEZETÉS - A társadalom idősödése fontos demográfiai változásokat eredményez a szívsebészetben. Az idősek kezelése során felmerül, hogy a szívműtét javítja-e az életkilátásokat, és a súlyos funkcionális korlátozottságot, amelyet a szívbetegség által kiváltott panaszok okoznak. MÓDSZEREK ÉS BETEGEK - A 2000. január 1. és 2006. június 30. között operált, 80 évesnél idősebb betegek retrospektív vizsgálatát tárgyaljuk. A 105 operált beteg átlagéletkora 81,5 év (80-87) volt. Betegeink 67%-a (70)... tovább »

Lege Artis Medicinae

2010. FEBRUÁR 20.

Áttérés humán bázisinzulinról napjában egyszer adott detemir inzulinra bázis-bolus rendszerű inzulinterápiával kezelt 2-es típusú cukorbetegek körében - A LEONCET2 többcentrumos, megfigyeléses, követ

JEMENDY György

Az inzulinanalógokat a humán inzulinok néhány kedvezőtlen tulajdonságának kiküszöbölése érdekében fejlesztették ki. A bázis-bolus kezelési rendszeren belül a humán bázisinzulin felváltása naponta egyszer adott detemirrel az anyagcserehelyzet javulását és a kezelés biztonságosságának növelését eredményezheti. A humán NPH-inzulin helyett napjában egyszer alkalmazott detemir inzulin hatását vizsgáltuk bázis-bolus rendszerrel kezelt 2-es típusú cukorbetegek körében, beválasztási feltétel volt a... tovább »

Lege Artis Medicinae

2010. FEBRUÁR 20.

A diuretikumok közti különbségek jelentősége a hypertonia kezelésében - Fókuszban az anyagcsere-semlegesség

ALFÖLDI Sándor

Az indapamid „második generációs”, vasodilatator tiazid diuretikum. Antihipertenzív hatékonysága kis dózisban megegyezik a többi elsőként választandó antihipertenzív szerrel. A többi tiazid diuretikumtól eltérően a vizsgálatok a kis dózisú indapamid esetében nem észlelték a kedvezőtlen glükóz- és lipidhatásokat, sőt, az inzulinrezisztencia csökkentését tapasztalták hypertoniás betegeken. A hypokalaemia és a hyperurikaemia is lényegesen ritkábban fordult elő. A nagy randomizált,... tovább »

Lege Artis Medicinae

2010. FEBRUÁR 20.

Thrombocytagátlás acetilszalicilsavval - Cardiovascularis indikációk és vérzéses szövődmények

KISS Nóra, KISS Róbert Gábor

Az acetilszalicilsav hatékonyan gátolja a thrombocyták aktiválódását, így alapszere a nagy cardiovascularis kockázatú betegek antithromboticus terápiájának. A thrombocyták reaktivitásának csökkenését a COX-1 izoenzim irreverzíbilis gátlásával éri el. A megfelelő dózis kiválasztása azonban ma még mindig nem könnyű feladat. Tekintve, hogy a gyógyszer világszerte széles körben elterjedt és használt, a vérzéses mellékhatások kialakulásával is gyakran találkozhatunk. Nagyobb dózisok (300 mg)... tovább »

Lege Artis Medicinae

2010. FEBRUÁR 20.

Percutan endoszkópos gastrostomia: mikor, kinek, hogyan?

TALLER András

A mindennapi betegellátásban egyre gyakrabban folyamodunk mesterséges enteralis, azaz szondatápláláshoz. Ismereteink bővülése ellenére előfordulnak megkésett indikációk, inadekvát tápszeradagolások és még ma is találkozhatunk nem tápszerrel történő szondatáplálással.

Lege Artis Medicinae

2010. FEBRUÁR 20.

Szupportív májpótló eljárások a fulmináns májelégtelenség kezelésében - Terápiás plazmaferézis, májsejtátültetés, biológiai májpótló eljárások és az újabb lehetősége

SCHULLER János

E kezelések célja a máj detoxikáló és szintetikus működésének helyettesítése mindaddig, amíg a beteg májtranszplantációra kerül vagy amíg a regeneráció következtében a máj ismét működőképessé válik. Újdonságokról is olvashatunk.

Lege Artis Medicinae

2010. FEBRUÁR 20.

A médiatudatosság jelentősége a serdülők dohányzásában és alkoholfogyasztásában

PIKÓ Bettina, BALÁZS Máté Ádám, PAGE M. Randy

BEVEZETÉS - A tömegkommunikációs eszközök erős szocializációs hatást fejtenek ki a serdülőkorúakra, akik különösen fogékonyak a különböző üzenetekre ebben az életkorban. Ezért jelen kutatásunk középpontjába a serdülők médiatudatosságának megismerését helyeztük. MÓDSZEREK - A vizsgálatban 546 makói serdülő vett rész; 288 (52,7%) nyolcadikos (13-15 éves) és 258 (47,3%) tizenkettedikes (17-19 éves), a minta 49,5%-a fiú, 50,5%-a lány volt. A kérdőív kiterjedt a szociodemográfiai változókra, a... tovább »

Lege Artis Medicinae

2010. FEBRUÁR 20.

A tiotropium cardiovascularis biztonságossága krónikus obstruktív tüdőbetegségben

BALIKÓ Zoltán

A tiotropium bromid hosszú hatású inhalációs antikolinerg szer, amelyet 2002-ben vezettek be a COPD-ben szenvedő betegek kezelésébe.

Lege Artis Medicinae

2010. FEBRUÁR 20.

A halál mint kihívás Beszélgetés Filó Mihály büntetőjogásszal

NAGY Zsuzsanna

Beleegyezhetek, mondjuk egy vakbélműtétbe, ám dönthetek-e az életemről? Egy ilyen döntéskor ugyanis valami visszavonhatatlan történik. A halálból már nem térhetünk vissza. Mind erkölcsi, mind filozófiai, mind jogi értelemben az a kérdés, hogy lemondhatok- e legsajátabb javamról, az életemről. Kié az életem? Lehet, hogy a közösséggel szemben is vannak kötelezettségeim? A családommal szemben? Vagy csak önmagammal szemben? - Az emberhez méltó halál címmel rendezett konferencia számos izgalmas... tovább »

Lege Artis Medicinae

2010. FEBRUÁR 20.

A Dosztojevszkij-hősök játékszenvedélye

LŐRINCZ Jenő

Egész élete nem más, mint „elkövetett vagy el sem követett bűnök, vezeklés, önmarcangolás, értelmetlen hányódás a világban, átkozódás és imádkozás, adósság, megalázkodás, lelkiismereti tortúra, erkölcsi vergődés, szerelmi őrjöngés, csalás és csalódás”. Viselkedésének jelkulcsaként rögzül a kockáztatás, amely minden eszmény, érték elvetésével párosul. Már nem is a pénz a legfontosabb. A krupié hangja, a pénz csörgése, a játékasztal látványa, mint feltételegyüttes, vegetatív izgalomba keríti, s... tovább »

Lege Artis Medicinae

2010. FEBRUÁR 20.

Tarnabod - élet a társadalom peremén

SZALAI László

Tarnabod egy hevesi kis falu, a maga nyolcszáz, nyomorogva élő lakosával. A rossz higiénés viszonyok közepette a gyermekek éhezése általánosnak mondható.A máltaiak világjáró orvoscsoportja november utolsó hétvégéjén, a falu központjában felépített sátorkórházában végezte szűrővizsgálatait. Az itt tapasztaltak erősíteni látszanak azt a tényt, hogy a szociális gondozói hálózat, a karitatív egyesületek és az egészségügy résztvevői között a jelenleginél sokkal-sokkal hatékonyabb összefogás... tovább »

Lege Artis Medicinae

2010. FEBRUÁR 20.

E havi játékunk - Orvosok az irodalomban

MEZÔVÁRI Gyula

Novellák, regények és drámák sora idézi a magyar orvosokat. Alakjuk a fantázia szüleménye - látszólag. Meg a hétköznapi - olykor egészséges, máskor beteges - tapasztalat.