Klinikum

Öt teszt és kezelés, amelyek biztonsággal elhagyhatók

2012. MÁJUS 24.

Szöveg nagyítása:

-
+

A Choosing Wisely kampány célja, hogy az orvosok és a betegek megfontoltan döntsenek a kezelésekről, kerüljék a szükségtelen teszteket és beavatkozásokat, amelyeket nem támasztanak alá bizonyítékok. A több gondozás nem jelent feltétlenül jobb gondozást. Az orvosoknak el kell beszélgetniük a betegekkel, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a megfelelő beteg a megfelelő ellátást kapja a megfelelő időben. A kampány szerint nem kell képalkotó vizsgálatot végezni derékfájás esetén, ha az hat hétnél rövidebb ideje áll fenn, és nincsenek jelen figyelmeztető „vörös zászlók”. Hét napnál rövidebb ideje fennálló akut enyhe vagy közepesen súlyos sinusitis esetén szükségtelen antibiotikumot rendelni. Nem indokolt az osteoporosist kimutató DEXA-szken 65 évesnél fiatalabb nők és 70 évesnél fiatalabb férfiak esetében, ha nincsenek jelen egyéb kockázati tényezők. A kardiológusok véleménye szerint nincs szükség stressz képalkotó vizsgálatokra és bonyolult noninvazív képalkotó vizsgálatokra szívpanaszokat nem említő betegek első kivizsgálásakor, ha semmi nem utal nagy kockázatra. A gasztroenterológusok véleménye szerint negatív eredményű kolonoszkópia esetén 10 évig nem kell megismételni a szűrést átlagos kockázat mellett. A betegek sokszor azt hiszik, hogy a több jobb, de ez nem mindig igaz. A több beavatkozás sokszor szükségtelen vizsgálatokat eredményez és tévútra vezet. A beteget megfelelően fel kell világosítani a kezeléséről és gondozásáról, ebben a bizonyítékokon alapuló irányelvekre kell támaszkodni. Ehhez elengedhetetlen az orvos és a beteg közötti bizalmi kapcsolat. A beteghez őszintének kell lenni, meg kell vele osztani az elérhető adatokat, és a terápiát személyesen a betegre kell szabni. Bővebben a Choosing wisely oldalon. BMJ 2012;344:e2601. Szemlézte: Dr. Lipták Judit 2012.05.24.

HOZZÁSZÓLÁSOK

0 hozzászólás

A rovat további cikkei

Klinikum

Az inzulinrezisztencia gyógyszeres kezelése

Az inzulinrezisztencia több betegség, szindróma pathogenezisében részt vesz, ezek közül a legfontosabb a metabolikus szindróma, a 2-es típusú cukorbetegség, a polycystás ovarium szindróma

Klinikum

A Janus-kináz-gátlás alapjai – mi történik a sejten belül? - A Figyelő 2017;1

POLGÁR Anna

A rheumatoid arthritis (RA) patomechanizmusának ismert résztvevői az aktivált T-sejtek által stimulált B-sejtek és a monocyta-macrophag rendszer sejtjei, amelyek jelentős mennyiségű gyulladásos citokint termelnek. A citokinek hatásukat a különböző sejteken megjelenő receptorok közvetítésével fejtik ki.

Klinikum

A hyperuricaemia diétás vonatkozásai

MEZEI Zsuzsanna

A húgysav keletkezésének vannak endogen (purinszintézis, sejtpusztulás) és exogen (táplálkozás) forrásai. A kezelésnek tehát ennek megfelelően kell, hogy legyen nem csak endogen, hanem exogen útja is, ami magát a táplálkozást (és a helyes életvitelt is) foglalja magába.

Klinikum

A biológiai terápia leépítésének tapasztalatai rheumatoid arthritisben - A Figyelő 2015;2

ROJKOVICH Bernadette

Rheumatoid arthritisben (RA) a krónikus progresszív ízületi gyulladás krónikus fájdalomhoz, az ízületek destrukciójához, funkciókárosodáshoz, a komorbiditások révén élethosszcsökkenéshez vezet. A krónikus gyulladás minél korábbi megfékezése javítja a betegség hosszú távú lefolyását, az ízületi károsodások kialakulását.

Klinikum

A bél-agy-tengely újabb összefüggései

Gyulladásos bélbetegség esetén több mint duplájára nő a demencia kockázata; IBD-ben szenvedőknél 7 évvel korábban kezdődik az elbutulás.

Kapcsolódó anyagok

Egészségpolitika

Van, ahová hajnali 3-kor érkeztek a revizorok

KUN J Viktória

A blokkolóórák után most már személyesen ellenőrök is figyelik, ki tartózkodik a kórházakban. Ki dolgozik, ki fekszik a kórházi ágyakon, és hogyan használják például a diagnosztikai képalkotókat. Bármely nap és a nap bármely órájában érkezhet a mobilegység. Figyelnek, ellenőrzik, leleplezik, „lógnak”-e az egészségügyben dolgozók.

Idegtudományok

Egymásra ható elmék

SZEMLE eLitMed

Az agyak közötti szinkronitás szintje – ami minél erősebb, annál nagyobb élvezettel jár – szociális állatoknál, így az embernél is, előre jelzi a kapcsolat minőségét, állítja a gyorsan növekvő új kutatási terület, a kollektív idegtudomány.

Idegtudományok

Hogyan csökkenthetnénk a Parkinson-kór kialakulásának kockázatát?

SZEMLE eLitMed

A magányosság 1,4-szeresre növeli a Parkinson-kór kialakulásának kockázatát, míg számos gyógyszer szedése csökkenti, még több gyógyszer pedig növeli incidenciáját.

Egészségpolitika

Az egészségügy vergődik a túlzott centralizáció és a pénzhiány miatt

Interjú Sinkó Eszterrel, a Semmelweis Egyetem Egészségügyi Menedzserképző Központ egészségügyi közgazdászával. Meglátása szerint az egészségügy jelenleg „betegelhárító üzemmódban” dolgozik, zajlik az összeomlása.

PharmaPraxis

A pszichedelikumok újranyitják a kritikus tanulási periódusokat

Megtalálták a különféle pszichedelikumok terápiás hatása mögött álló mechanizmust, ami nemcsak a neuropszichiátriai kórképek, köztük az autizmus és a stroke, de a süketség és a vakság jobb kezelését is ígéri.