Idegtudományok

ADHD kezelése gyógyszerek nélkül: meta-analízis

2013. ÁPRILIS 04.

A gyógyszeres terápia kiegészítésként alkalmazott szabad zsírsavak pozitív hatását találták egy egyszeresen vak vizsgálat során. Gyógyszeres kezelés hatására magas arányban észlelhető a tünetek jelentős javulása az ADHD-ban szenvedő gyermekek körében, igen magas hatásfokkal (0.9).

Mindazonáltal a hosszú távú kimenetelben, ami a családi állapotot, foglalkoztatottságot vagy a társadalmi normák szerinti viselkedést illeti, nem tapasztalható pozitív változás a terápia hatására még azoknál az egyéneknél sem, akikre korábban sem volt jellemző az agresszív vagy jogsértő viselkedés. (JW Psychiatry Nov 5 2012).

Ráadásul egyes családok a nem gyógyszeres kezelést részesítik előnyben.

Az ebben a témakörben készült vizsgálatok és meta-analízisek nagyon vegyes eredményekkel zárultak, részben annak köszönhetően, hogy a vizsgálatok nem kettős vak módszerrel történtek. Az eredmények értékelhetőségének megítélésére, a kutatók elindítottak egy, a gyártók által támogatott, randomizált, kontrollált vizsgálatot a 3-18 éves korú, ADHD-val diagnosztizált gyermekek között. Azok a vizsgálatok, melyek a gyógyszeres és nem gyógyszeres kezelést együtt elemezték, kizárásra kerültek. Ennek alapján a 2904 átnézett vizsgálatból 54 felelt meg a meta-analízis kritériumainak, egy vizsgálatban nézték a kognitív és neurológiai terápiát, ami így 55 értékelhető vizsgálatot eredményezett.


A vizsgálati eredmények, összehasonlítva az összes többi vizsgálattal a nem vak és a kettős vak csoportban, szignifikánsan jobbak voltak ott, ahol szabad zsírsavakat adtak táplálék kiegészítésként (11 vizsgálat) illetve az étrendben nem szerepeltek mesterséges ételszínezékek (8 vizsgálat). A hagyományos, gyógyszeres terápiában részesülő kontroll csoport mellett, csak a szabad zsírsavak adásánál találtak szignifikáns, bár alacsony hatásnyagyságú (0.17) eltéréseket.

A kettős vak vizsgálatokban semmilyen más terápiás megközelítés (diéta -7 vizsgálat, viselkedés terápia – 15 vizsgálat, neurofeedback – 8 vizsgálat, kognitív terápia – 6 vizsgálat) nem mutatott szignifikáns különbséget.


Megjegyzés: A gyógyszeres kezelést elutasító családok számára alternatívát jelenthet a szabad zsírsavakkal történő táplálék kiegészítés, ami pozitívan hat az olvasási és helyesírási készségre. Ez különösen nagy segítséget jelenthet az ADHD-s gyermekek 20-25 %-a számára, akik tanulási nehézségekkel is küzdenek.

A mesterséges ételszínezékek kiiktatása a táplálkozásból, különösen azon gyermekeknél, akik valamilyen étel allergiában szenvednek csak óvatosan javasolható, figyelembe véve a logisztikai nehézségeket és az esetleges negatív pszichológiai hatásokat. (JW Psychiatry Feb 28 2011).

A táplálkozásban rejlő terápiás alternatívák feltérképezésére további vizsgálatok szükségesek.

eLitMed.hu
2013.04.04

HOZZÁSZÓLÁSOK

0 hozzászólás

A rovat további cikkei

Idegtudományok

A stroke új kezelése

Kutatók egy új terápiás eljárást ismertettek, mellyel csökkenthetőek az agyi infartus okozta károsodások, az elhalt idegek újra növekedhetnek, a kiesett működések helyreállhatnak. Ráadásul az eddigiekkel szemben „a terápia hosszú idővel a stroke után is hatékony” - állítja Gwendolyn Kartje, a cikk első szerzője.

Idegtudományok

A drogok hatása az agyra

A kábítószerélvezet valószínűleg a „gondolkodás nélküli cselekvés” veleszületett hajlamához köthető. Legalábbis ezt mutatták ki a kutatók mesterséges stimulánst használó testvérek vizsgálata alapján.

Idegtudományok

A szerotonin nem csak neurotranszmitter

A szerotonin nemcsak ingerületátvivőként működik, hanem a génexpresszió szabályozásában is részt vesz. E felfedezés következtében jobban megérthetjük a normál agyfejlődést, a pszichiátriai és neurodegeneratív betegségeket, és új terápiás módszereket fejleszthetünk ki.

Idegtudományok

A krónikus neurológiai Covid-tünetek hátterében álló mechanizmus

Bár a hosszú Covidnak nevezett krónikus tünetegyüttes diszexekutív szindrómával vagy ködös agyműködéssel járhat, az eddigi vizsgálatok nem találtak a tünetek hátterében encephalitist. Amerikai patológusok most megfejtették a mechanizmust, ami legalábbis részben magyarázhatja a neurológiai tüneteket.

Idegtudományok

Az agyi plaszticitás kulcsa

A felnőtt korban született neuronok jóval a neurogenezis hanyatlása után is hozzájárulnak az agy flexibilitásához, állapította meg a Journal of Neuroscience tanulmánya.

Kapcsolódó anyagok

Idegtudományok

Agyi elváltozások ADHD-ben

Figyelemhiányos hiperaktivitás zavar (ADHD) tüneteit mutató fiúk agyában egyes specifikus neurális körökben rendellenességeket mutattak ki.

Hírvilág

Hiánypótló gyógyszer az ADHD kezelésére

Az ADHD speciális bánásmódot igénylő állapot, így kezelése teammunkában képzelhető el, melynek a gyermekpszichiáter mellett tagja a mentálhigiénés szakember, a pszichológusok, legfontosabb szereplője pedig természetesen az érintett gyermek és életének szereplői.

COVID-19

COVID-19: gasztrointesztinális tünetek

A szerzők szerkesztőségi levél formájában hívják fel a figyelmet arra, hogy a 2019 decembere óta világjárvánnyá lett coronavírus betegség 2019 (COVID-19) okozója, az új coronavirus (SARS-CoV-2) az ismert légzőszervi panaszok mellett gasztrointesztinális tüneteket is okozhat. Enyhe tünetekről van szó: émelygés, hányinger, nem súlyos hasmenés, melyeknek összefüggését a járvánnyal gyakran nem ismerik fel, jóllehet egyértelműen kimutatható a SARS-CoV-jelenléte a tápcsatornából vett biopsziás anyagban éppúgy, mint a székletben. Az emésztőszervi tünetek megelőzhetik a légúti tüneteket. A kezdeti tünetek felismerése nagy jelentőségű, mert lehetővé teszi a fertőzés korai diagnózisát és a beteg izolálását, még a léguti tünetek megjelenése előtt. Jelenleg nem tisztázott fontos szempont a fertőzőképesség megállapítása a gasztrointesztinális COVID-19 eseteiben.