Csodafegyver a háromszorosan receptornegatív emlőrák kezelésére?
2011. AUGUSZTUS 15.
2011. AUGUSZTUS 15.
Szöveg nagyítása:
A háromszorosan negatív – azaz ösztrogénreceptor-, progeszteronreceptor- és humán epidermalis növekedési faktor receptor 2 (HER2) -negatív – emlőrák teszi ki az összes emlőrák körülbelül 15%-át, és agresszív klinikai viselkedéssel, rossz terápiás válasszal és rövid progressziómentes túléléssel jár együtt. Az ebben a különösen nagy kihívást jelentő betegcsoportban végzett legújabb vizsgálatokat ismertették az American Society of Clinical Oncology idén nyáron megrendezett kongresszusán. Az egyik véletlen besorolásos, II. fázisú klinikai vizsgálat adatai szerint az ilyen betegségben szenvedők kezelésének egyik megközelítését jelenthetik azok a gyógyszerek, amelyek megakadályozzák, hogy a poli (ADP-ribóz) -polimeráz (PARP) helyreállítsa a DNS-károsodást (többek között a kemoterápiás szerek által okozott károsodásokat). A BRCA1 és a BRCA2 gének mutációi károsíthatják ezt a funkciót, így a sejt nem képes kijavítani a saját DNS-ét. A háromszorosan negatív emlőrákban is fennállhat ennek a helyreállító funkciónak a részleges elvesztése. A háromszorosan negatív emlőrákban, hasonlóan a BRCA1/2-vel összefüggő emlőrákhoz, azért érdemes PARP-inhibitorokat használni, mert a PARP-gátlással a halálos DNS-károsodást szenvedett daganatsejteket leküzdésére kiaknázható a DNS-helyreállító funkció károsodása a BRCA-val összefüggő rákokban, illetve a relatív hiánya háromszorosan negatív emlőrákokban. A vizsgálatban 116, áttétes, háromszorosan negatív emlőrákban szenvedő nő vett részt, akik hagyományos, gemcitabint és carboplatint tartalmazó kemoterápiát kaptak a PARP-inhibitor BSI-201-gyel együtt vagy e nélkül. A BSI-201-gyel kezelt csoportban nagyobb volt a terápiás válasz aránya (48%, illetve 16%), és hosszabb medián progressziómentes túlélést (6,9 hónap, illetve 3,3 hónap) és medián teljes túlélést (9,2 hónap, illetve 5,7 hónap) értek el. A BSI-201 adása nem járt nagyobb toxicitással, mint önmagában a kemoterápia. A per os adható PARP-inhibitor olaparib egyik brit vizsgálatában 54 beteg vett részt, akik BRCA1/2-hiányos, kemoterápiára nem reagáló, előrehaladott emlőrákban szenvedtek. A nagy dózisú (napi 2x400 mg) olaparibbal kezelt betegek csoportjában nagyobb arányban értek el terápiás választ, mint a kis dózissal (napi 2x100 mg) kezelt csoportban (41%, illetve 22%). A betegek jól tolerálták az olaparibot, leggyakoribb nemkívánatos eseményként enyhe hányinger és fáradtság jelentkezett. Az izgalmas eredmények alapján hamarosan várható a III. fázisú klinikai vizsgálatok megkezdése, amelyek pontosabb eredményekkel fognak majd szolgálni a háromszorosan negatív és BRCA-mutáns emlőrákban alkalmazott PARP-inhibitorok szerepéről. Szemlézte: eLitMed.hu, dr. Kern Dávid Forrás: J Clin Oncol 2009; 27:suppl:abstract 3 J Clin Oncol 2009; 27:suppl:abstract CRA501
Hírvilág
A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus vázolja fel e kérdéskör jelenségeit.
Hírvilág
Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.
Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).
Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.
A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.
Az Egészségügyi Világszervezet, a WHO adatai alapján az emlőrák a leggyakrabban előforduló daganatos megbetegedés a nők körében. 2020-ban becslések szerint világszerte 2,3 millió nőt diagnosztizáltak mellrákkal és 685 000-en vesztették életüket a betegség következtében. Habár a mellrák minden 4. nőt érint világszerte és minden 6. daganatos halálesetért felelős, időben felismerve jó eséllyel gyógyítható lenne.
Klinikum
Az emlőrák a leggyakrabban diagnosztizált malignus betegség a nők körében, és a betegek több mint 30%-a a diagnózis megállapításakor 70 év felett van. A túlélő emlőrákos nők mentális egészségéről még kevés kutatási adat áll rendelkezésre, ezért a szemlézett tanulmány szerzői felmérték a diagnózist követő első öt évben tapasztalható depressziós tünetek, a magányosság és az apátia mértékét.
Multigénes prognosztikai tesztek klinikai szerepe az emlőrák terápiájában
Amerikai ösztöndíj magyar emlőrák kutatónak
1.
2.
3.
4.
5.
1.
Egészségpolitika
A Magyar Járóbeteg Szakellátási Szövetség állásfoglalása az ágazat helyzetéről2.
Gondolat
Üdv nálunk! Van már, aki írja a fekete pontjaid? – Nyomasztás a közoktatásban3.
4.
5.
HOZZÁSZÓLÁSOK
0 hozzászólás