Ennek ellenére a konkrét lépések, gyakorlatok és a témához kapcsolódó etika egyaránt emberközpontú – írják egy, a Medical Humanities szaklapban megjelent tanulmány szerzői. Cikkükben (melynek címe: In critique of anthropocentrism: a more-than-human ethical framework for antimicrobial resistance) amellett érvelnek, hogy ezen változtatni kell.

Az „Egy Egészség” koncepció
Több szempontból is előnyös, ha az antimikrobiális szerekkel szembeni rezisztenciát a fenti koncepció segítségével keretezzük. Ez egyrészt explicitté teszi, hogy az emberek, más állatok és a környezet mind osztoznak a mikrobákon, valamint, hogy az antimikrobiális szerek általi szennyezés döntő hatással van a mikrobaközösségekre. Másrészt a koncepció forradalmi, mert a régóta fennálló diszciplináris felosztás (állatorvos, humán orvos, mezőgazdasági- és környezetvédelmi szakemberek) meghaladására késztet. Amikor viszont konkrét cselekvésről, az antibiotikum-rezisztencia elleni fellépésről van szó, mégis szinte kizárólag az emberi egészség védelme kerül az előtérbe, az „Egy Egészség koncepció” többi eleme kimarad. Nem íródik felül tehát az az elterjedt elképzelés, miszerint az ember magasabb rangú mind az  állatoknál, mind a környezet többi tagjánál. A szerzők megjegyzik, hogy nem az emberek egészséges élethez való jogát kérdőjelezik meg, hanem arra figyelmeztetnek, hogy ez egyfajta ürügyként, az emberi kivételesség hitére (huma exceptionalism) épülve írhat felül egy sor  dolgot.  Így súlyos károkat okoz más élőlényeknek, és végül magának az embernek is. Például a mind hosszabb és mind egészségesebb élet vélt jogossága igen nagy mértékben járulhat hozzá a túlzott antibiotikumhasználathoz.

Az antropocentrikus felfogás hátrányai 
A szerzők szerint az antibiotikum-rezisztencia elleni antropocentrikus felfogás etikátlan: nem csak azért, mert hatástalan a probléma megfékezésében, és mert alárendelni más lények szenvedését az emberi biztonságnak, hanem azért is, mert eszköztelenné tesz minket akkor,  amikor egyértelműen az lenne a legjobb, ha más élőlények szempontjait helyeznénk a középpontba. Az antimikrobiális szerek használatával elkerülhetetlenül együtt jár az ezekkel szembeni rezisztencia: az újabb antibiotikumokra újabb rezsiztenciák terjedése lesz a válasz. Azonban az emögött álló mintázatok, okok, folyamatok alaposabb megértése, a kontextus, az ökológia szem előtt tartása segíthet a fenntarthatóbb és etikusabb mikrobák elleni védekezésben.

Az új keretrendszerek
A szerzők egy olyan, nem emberközpontú keretrendszert javasolnak, mely három dologra épít. Az egyik az úgynevezett relationality (viszonyok), mely azt vizsgálja, hogyan rendeződnek át a szemünk előtt az ember, más állatok és a környezet közötti kapcsolatok, amikor ökológiai szemüvegen keresztül nézünk rájuk. A relationality segít abban, hogy az eleve adottként elfogadott kapcsolatok mellett feltárhassuk az egyes emberek döntésein, felelősségén túllépve az elterjedt folyamatokat, gyakorlatokat: vagyis aláhúzza a kontextus jelentőségét. A relationality szem előtt tartása segíthet abban is, hogy elkerüljük a részleges és elégtelen megoldások alkalmazását. Bizonyos esetekben az antimikrobiális szerek csökkentésének  károkozása is túl nagy lehet: az egyik példában egy kórokozó vektoraként szolgáló tetűfajt vissza lehetne szorítani vegetációtüzek segítségével, ez viszont mind a talajra, mind a vízgazdálkodásra negatívan hatna. Ennek felismerése jól mutatja, hogy miért fontos túllépni a szűken vett emberi, gazdasági érdekeken.
A második a gondoskodás etikája (care ethics). Ez a közvetlen gondozási tapasztalatok fontosságát hangsúlyozza például a betegségek korai felismerésében és a megfelelő ellátásban. Az érzékeny gondoskodás együtt is létezhet brutális, kegyetlen gyakorlatokkal például nagyüzemi állattartási körülmények között. Az ilyen és a hasonló ellentmondásos jelenségek fontossága adja a keretrendszer harmadik elemét, az ambivalenciát. Erre hozott példa egy olyan állatgondozó esete, aki gyermekkora óta szeretett volna tyúkokat tenyészteni, de a gondoskodáson túl csonkította a madarak csőrét és túlzsúfolt ketrecekben tartotta őket.  Az ilyen ambivalens viszonyok alaposabb megértéséhez a relationality is hozzájárulhat.

szemlézte: Pribéli Levente

Eredeti hivatkozás: Sariola, S., & Butcher, A. (2022). In critique of anthropocentrism: a more-than-human ethical framework for antimicrobial resistance. Medical Humanities, 48(4), e16-e16.

https://doi.org/10.1136/medhum-2021-012309