Részletes keresés

Lege Artis Medicinae

2020. ÁPRILIS 18.

Digitális eszközökkel támogatott terápiatervezés folyamata a precíziós onkológiában

PETÁK István, VÁLYI-NAGY István

A molekuláris információ alapú személyre szabott precíziós orvoslás új mérföldkőhöz érkezett az onkológiában. Mostani tudásunk szerint hozzávetőleg 600 gén 6 millió mutációja hozható összefüggésbe a daganatok kialakulásával, és minden beteg esetében átlagosan egyszerre 3-4 ilyen „driver” gén mutációja van jelen. A molekuláris diagnosztika fejlődése ma már lehetővé teszi, hogy a rutinellátás részeként megismerjük a betegek daganatának részletes molekuláris profilját. Ennek klinikai relevanciája az, hogy ma már 125 célzott gyógyszer van forgalomban és további több száz hatóanyag érhető el klinikai vizsgálatokban. Ez azt eredményezi, hogy sokszor már első vonalban több törzskönyvezett terápiás lehetőség közül kell kiválasztani a beteg számára a legmegfelelőbbet a molekuláris információ alapján. Ehhez ma már egyre inkább komplex informatikai eszközökre, orvosi szoftverekre van szükség. Genetikusok, molekuláris biológusok, molekuláris patológusok és molekuláris farmakológusok már most napi szinten használnak bioinformatikai és interpretációs szoftvereket. De ma már klinikusok számára is online elérhetők a mesterséges intelligencia által támogatott digitális eszközök a terápia megtervezésére. A telemedicina eszközei, a videokonferencia megteremtette a feltételét annak, hogy on­line multidiszciplináris szakértői egyeztetések, „virtual molecular tumor board”-ok jöjjenek létre, amelyek segítségével minden or­vos és beteg hozzáférhet a precíziós on­kológia korszerű lehetőségeihez.

HUN 2020;30(04-05)

Klinikai Onkológia

2019. ÁPRILIS 10.

Fémek és daganatok

VETLÉNYI Enikő, RÁCZ Gergely

A betegségek eredetének felkutatása során gyakran hajlamosak vagyunk megfeledkezni a környezetünkről. A belélegzett levegő, az elfogyasztott ivóvíz és élelmiszer, a bőrrel érintkező anyagok mindmind hatást gyakorolnak az emberi szervezetre. A fémek mindennapjaink nélkülözhetetlen részét képezik. Bányászatuk, feldolgozásuk és felhasználásuk folyamatos fémterhelést okoz és sokféleképpen fejtik ki hatásukat a szervezetre. Számos fém nélkülözhetetlen a homeosztázis fenntartásához, azonban a túlzott, illetve a káros fémek bevitele egészségkárosodáshoz, többek között daganat kialakulásához is vezethet. A fémek tumorkeltő hatásaikat több támadásponton keresztül fejtik ki. Helyettesítik egymást például a különböző transzportfolyamatok során és a fehérjék szerkezetében, oxidatív stresszt alakítanak ki, továbbá hajlamosak kötődni a DNS-hez, károsítva azt. Megfelelő alkalmazásuk esetén a fémvegyületek proapoptotikus hatása kerül előtérbe, így a daganatterápia eszközévé váltak. Napjainkban is széles körben alkalmazzák a platina(II)- vegyületeket kemoterápiás szerként, valamint számos kutatás irányul újabb, ideális terápiás és mellékhatásprofi llal rendelkező fémvegyületek felderítésére. Az összefoglaló közlemény célja felhívni a figyelmet a fémekben rejlő veszélyforrásokra, továbbá bemutatni változatos felhasználási lehetőségeiket a daganatterápia és a diagnosztika területén napjainkban és a jövőben.

HUN 2019;6(02)

Klinikai Onkológia

2024. JÚNIUS 07.

A KORSZERŰ NUKLEÁRIS MEDICINA LEHETŐSÉGEI AZ ONKOLÓGIÁBAN

BESENYI Zsuzsanna, SIPKA Gábor, FARKAS István, BAKOS Annamária

Összefoglalónkban betekintést nyújtunk a korszerű nukleáris medicina eljárásaiba a mindennapi onkológiai gyakorlatban, bemutatva a már széles körben elterjedt, „konvencionális” FDG PET/CT-n túlmutató új diagnosztikai lehetőségeket, a perioperatív ellátás terén bekövetkezett újdonságokat, valamint a sugárterápia tervezésében alkalmazott korszerű hibrid képalkotó eljárásokat.

HUN 2024;11(2)

Klinikai Onkológia

2024. JÚNIUS 07.

MIKROSZATELLITA-INSTABILITÁS ÉS MISMATCH REPAIR PROTEIN DEFICIENCIÁJA: EGYENRANGÚ IMMUNTERÁPIÁS PREDIKTÍV MARKEREK?

NÁDORVÁRI Maja Lilla, LOTZ Gábor, KULKA Janina, KISS András, TÍMÁR József

A jelenlegi klinikai irányelvek alapján a mismatch repair deficiencia (dMMR) immunhisztokémiai (IHC) vagy a mikroszatellita-instabilitás (MSI) egyenrangú prediktív biomarkerei az immunterápiás kezeléseknek.

HUN 2024;11(2)

Klinikai Onkológia

2024. JÚNIUS 07.

ÚJ MEGKÖZELÍTÉSEK A B-SEJTES LYMPHOMÁK KEZELÉSÉBEN

LÁSZLÓ Tamás, CSACSOVSZKY Ottó, BÖDÖR Csaba

A non-Hodgkin-lymphomák a rosszindulatú nyiroksejtes megbetegedések heterogén csoportját képviselik, amelyek diagnosztikája és kezelése az elmúlt évtized során jelentősen átalakult.

HUN 2024;11(2)

Hírvilág

2024. SZEPTEMBER 09.

MDOSZ XXV. Szakmai Konferencia – A dietetika kihívásai a 21. században

KONFERENCIA eLitMed

A klinikai dietetika aktualitásai mellett olyan kurrens táplálkozás- és élelmiszertudományi témákról is szó lesz, mint az MI helye a dietetikai praxisban, a hazai táplálkozás ökológiai lábnyoma vagy a ketogén terápia és a daganatok összefüggései.

HUN

Klinikai Onkológia

2024. FEBRUÁR 29.

A vastagbélrák gyógyszeres kezelésének újdonságai

LAKATOS Gábor

A colorectalis rák egyike a leggyakoribb és legtöbb halált okozó daganatos betegségeknek a fejlett országokban. Az elmúlt években jelentős előrelépés történt mind a lokalizált, mind az előrehaladott stádiumú betegség ellátásában.

HUN 2024;11(1)

Klinikai Onkológia

2024. FEBRUÁR 29.

A rosszindulatú daganatok fenotípusának plaszticitása és az immunogén mimikri

TÍMÁR József, KENNETH V. Honn, MARY J. C. Hendrix, MARKO-VARGA György, SIRPA Jalkanen

A rosszindulatú daganatok plaszticitása egy fontos új alapvető jellegzetességük, ami a diagnosztikát is zavarhatja, de közrejátszik az áttétképző képesség formálásában is. Továbbmenve, daganataink jelentős részében különféle módon, de kialakul a részleges vagy teljes immunrezisztencia, amelynek alapvető mechanizmusait kezdjük megismerni.

HUN 2024;11(1)

Ember és környezet

2024. AUGUSZTUS 13.

Egyelőre nem kell félnünk a szúnyogoktól

HUN-REN MKH eLitMed

Több ezer befogott példány genetikai szűrése alapján a hazánkban megjelent fajok nem fertőzöttek a nyugat-nílusi láz, a chikungunya, a dengue és a zika vírusával sem.

HUN

Immunonkológia

2024. JÚLIUS 15.

Nivolumab (NIVO) plusz ipilimumab (IPI) vs. kemoterápia (kemo) első vonalbeli (1L) kezelésként maga mikroszatellita-instabilitású/hibajavítás-hiányos (MSI-H/dMMR) metasztatikus vastagbélrák (mCRC) esetén: A CheckMate 8HW vizsgálat első eredményei

Az MSI-H/dMMR eltéréssel rendelkező metasztatikus colorectalis rákban (metastatic colorectal cancer – mCRC) szenvedő betegeknek rossz a túlélése a standard kemoterápia±célzott terápia kombinációkkal.

HUN