Részletes keresés

Hypertonia és Nephrologia

2012. SZEPTEMBER 21.

Csontelváltozás és lágyrész-kalcifikáció előfordulása és meghatározó faktorai dializált betegekben

KISS Zoltán, AMBRUS Csaba, SZABÓ András, SZEGEDI János, BALLA József, TÖRÖK Marietta, LADÁNYI Erzsébet, CSIKY Botond, ÁRKOSSY Ottó, TÚRI Sándor, KULCSÁR Imre, KISS István

A krónikus veseelégtelenség gyakori szövődménye a csont- és ásványi anyagcsere zavara. Az utóbbi évtizedek kutatásai számos bizonyítékot szolgáltattak a csontelváltozás és a lágyrész-kalcifikáció kapcsolatára mind patofiziológiai, mind epidemiológiai szempontból. A jelen vizsgálatban a hazai dializált betegek kalcium-foszfát anyagcsere auditjának adatbázisában elemeztük ennek a két szövődménynek a kapcsolatát, jellegzetességeit és meghatározó faktorait. Demográfiai adatokat (életkor, nem, testmagasság, testsúly, a dialízis típusa), laboratóriumi eredményeket (szérumparathormon-, -kalcium-, -foszfát-, -albuminszint), diabetes mellitus, csontelváltozás és lágyrész-kalcifikáció jelenlétét gyűjtöttük össze a 2010. évben krónikus veseelégtelenség miatt dializált betegek között. Kimutattuk, hogy a csontelváltozás és a lágyrész-kalcifikáció megjelenése hasonló tendenciát mutat: mindkét elváltozás gyakrabban fordul elő 150 pg/ml alatti (42,9% és 51,5%) vagy 500 pg/ml feletti (44,2% és 55,5%) parathormonszintnél, mint 150-500 pg/ml közötti (30,7% és 47,4%) parathormonszint esetén. A többváltozós logisztikusregresszió-számításban a csontelváltozások gyakoriságát szignifikánsan meghatározza az alacsony (<150 pg/ml) és emelkedett (>500 pg/ml) szérumparathormon- szint (p<0,001), a hemodialízis-kezelés (vs. peritonealis dialízis) (p<0,001), az életkor (p<0,001) és a cukorbetegség (p<0,001). Ugyanebben a statisztikai modellben a lágyrész-kalcifikáció szignifikáns meghatározói a hemodialízis-kezelés (p<0,001), az alacsony (<65 pg/ml) (p<0,01) és emelkedett (>500 pg/ml) (p<0,001) szérumparathormon-szint, a cukorbetegség (p<0,001), életkor (p<0,001) és az emelkedett (>2,4 mmol/l) szérumkalcium-érték (p<0,05). Összességében, a krónikus veseelégtelenség miatt dialíziskezelésben részesülőknél a csontelváltozás és a lágyrész-kalcifikáció gyakorisága „U” alakú görbét formál a parathormonszint függvényében. A két szövődmény kapcsolatának és az azt meghatározó faktoroknak további hosszú távú vizsgálata szükséges.

HUN 2012;16(03-04)

Hírvilág

2012. JÚLIUS 25.

A szívbetegség tünetei elhízott gyerekeknél

A súlyos elhízás már gyermekkorban megterheli a szívet

HUN

Hírvilág

2012. MÁJUS 08.

CT alatt a múmia

Orvosi vizsgálat a torinói egyiptomi múzeum múmiáin

HUN

Hírvilág

2011. DECEMBER 16.

Mégis működnek a népegészségügyi programok?

Többen törődnek egészségükkel, mint korábban.

HUN

Hírvilág

2011. OKTÓBER 11.

Minden 22-dik percben összeroppan egy csigolya

A csigolya-összeroppanások, a csontok törékenységéből, a csontszilárdság csökkenéséből adódó törések leggyakoribb formái, sajnos gyakran elkerülik a klinikusok figyelmét (Európában a nem diagnosztizált csigolyatörések aránya 29%). Mivel nem ismerik fel őket, ezért aztán kezeletlenül is maradnak, tévesen izomhúzódás vagy arthritis következtében kialakuló hátfájásnak diagnosztizálják. E veszélyes törések „aluldiagnosztizálása” világszerte komoly problémát jelent.

HUN

Hírvilág

2011. AUGUSZTUS 15.

Az elhízás gyakorisága az Amerikai Egyesült Államokban - Nőtt, csökkent, avagy stagnált?

Az elhízási mutatók stagnálása bizakodó értelmezésben annak a sokrétű és komplex szakmai, társadalmi, szociális, tudományos, iskolai, intézményi, politikai munkának köszönhető, melyek a környezeti faktorok miatti elhízást célozzák; illetve másik értelmezés szerint mondhatjuk, hogy elértük azt az állapotot, hogy aki genetikailag hajlamos rá, már elhízott, aki nem, az a környezeti faktorok ellenére sem fog. Sajnos, még ha ez így is van, az NHANES stabilizálódást mutató elhízási statisztikája sem terjed ki a növekvő számú, súlyosan elhízott fiúra a gyerekek és serdülők körében, illetve a súlyosan elhízott felnőttek száma (BMI≥40) is folyamatosan nő.

HUN

Hírvilág

2011. AUGUSZTUS 15.

Alacsonyabb személy, gyakoribb szívbetegség

Gyakoribb a szívbetegség az alacsonyabb embereknél

HUN

Hírvilág

2011. AUGUSZTUS 15.

A túlsúlyosakra fokozottan veszélyes a H1N1 vírus

A túlsúlyosoknál nagyobb elővigyázatosság szükséges bármilyen influenzafertőzés kialakulása esetén – olvasható a Clinical Infectious Diseases legfrissebb számában.

HUN

Hírvilág

2011. AUGUSZTUS 15.

Összefüggés az elhízás és az agresszívabb prosztatarák között

A rákos prosztatadaganat mérete egyenes arányban áll a beteg testsúlyával, és minél nagyobb a tumor, annál agresszívabb a rák - derül ki egy szerdán publikált tanulmányból.

HUN

Hírvilág

2011. AUGUSZTUS 15.

Az anyák túlsúlya magzataikra is veszélyes

A terhesség korai időszakában túlsúlyos édesanyák gyermekei sokkal nagyobb eséllyel halnak meg egy éves születésnapjukig, amihez az anyai magas vérnyomás és a cukorbetegség is hozzájárulhat - állítják brit tudósok.

HUN