Ideggyógyászati Szemle Proceedings

Improving diagnostic accuracy for normal pressure hydrocephalus with lumbar infusion test and quantitative gait analysis

CZIGLER Andras1, TÓTH Luca1,2, PERECZ Brigitta3, CSENDES Mark1, MAGVASI Virág1, STANKOVICS Levente1, DOMINIK Iván1, TOTH Peter1,2,4, KOLUMBAN Balint1

2024. OKTÓBER 09.

Ideggyógyászati Szemle Proceedings - 2024;9(6)

Szöveg nagyítása:

-
+

The diagnosis and management of Normal Pressure Hydrocephalus (NPH) often rely on semi-quantitative methods, posing challenges in selecting patients for ventriculo-peritoneal shunt implantation. We evaluated a combined protocol using the Lumbar Infusion Test (LIT) and complex gait analysis to enhance diagnostic accuracy and predict therapeutic outcomes in NPH patients.

A cohort of 30 patients (21 males, 9 females; mean age: 74.7 ± 4.3 years) underwent the LIT to asses the resistance to cerebrospinal fluid outflow (RCSFO). Gait analysis, including the Diers 4D formetric scanner and traditional 20-meter walking test, was performed before and after LIT, which included the draining of 50 ml CSF at the end of the procedure.

Both RCSFO and improvement in walking speed post-procedures showed significant odds ratios in identifying shunt-selected patients: (OR = 1.34, 95% CI: 1.07-1.83, p = 0.029) and (OR = 1.14, 95% CI: 1.2-1.33, p = 0.041), respectively.

The combined ROC curve for a predictive model assessing the need for shunt implantation based on improvement in walking and RCSF value yielded the highest AUC (0.886), surpassing that of any individual parameter alone.

Our study highlights the potential of combining LIT with gait analysis for improved NPH diagnosis and therapeutic decision-making.

AFFILIÁCIÓK

  1. Department of Neurosurgery, University of Pecs, Medical School, Hungary
  2. Institute for Translational Medicine, University of Pecs, Medical School, Hungary
  3. Biomechanical Lab, Department of Neurosurgery, University of Pecs, Medical School, Hungary
  4. Vascular Cognitive Impairment and Neurodegeneration Program, Oklahoma Center for Geroscience and Healthy Brain Aging, Department of Biochemistry and Molecular Biology, University of Oklahoma Health Sciences Center, USA

A kiadvány további cikkei

Ideggyógyászati Szemle Proceedings

The Budapest Subarachnoid Hemorrhage Registry – Lessons learned and future directions

ALDEA Caterina Cristina, KONDOR Máté

Despite evidence based institutional protocols being in place in many countries, aneurysmal subarachnoid hemorrhage (SAH) continues to be a major socio-economic burden with many open questions remaining regarding the optimal management of the affected patients.

Ideggyógyászati Szemle Proceedings

Introduction of a new 3D printing technology at the point-of-care

BARTOS Márton, POKORNI Ágoston Jakab, ELTES Peter

Additive manufacturing has gained significant traction in industrial applications due to its high potential when it comes to manufacturing objects with complex geometry.

Ideggyógyászati Szemle Proceedings

New possibilities in spinal surgery: The way to the robotic surgery

BANCZEROWSKI Péter

Not only other surgical and robotic fields, but minimally invasive procedures in spine surgery have undergone significant development in recent times. A demand emerged from both surgeons and patients to develop and perform these types of surgeries in order to prevent biomechanical and surgical complications.

Ideggyógyászati Szemle Proceedings

A microsurgical arteriovenous malformation model on the saphenous vessels in the rat

MOHAMMAD W. Al-Smadi, FAZEKAS A. László

Arteriovenous malformation (AVM) is an anomaly of blood vessel formation. Numerous models have been established to understand the nature of AVM.

Ideggyógyászati Szemle Proceedings

Investigation of the effect of N,N-Dimethyltryptamine on the blood brain barrier in experimental stroke Mate Pal Bago, Sandor Nardai, Botond Eross Semmelweis University, Department of Neurosurgery and Neurointervention

BAGÓ Máté Pál, NARDAI Sándor, ERŐSS Botond

N,N-Dimethyltryptamine is a natural hallucinogen, the active ingredient of the brew called ayahuasca consumed by Amazonian tribes for spiritual purposes.

Lapszám összes cikke

Kapcsolódó anyagok

Lege Artis Medicinae

Szép új világ? Avagy miért (lenne) fontos a gyermekek igazi védelme...

KAPÓCS Gábor

Beköszöntött a még mindig kissé korai tavasz, és vele együtt egy szép (?) új világ is. A patikus nélküli patikák, az orvos nélküli orvosi ügyeletek és a központi kórházi patikagólem/behemót világa.

Lege Artis Medicinae

A magyar operajátszás méltatlanul alulértékelt két csillaga – Réti József és Bartha Alfonz

WINKLER Gábor

Két, a magyar énekkultúrát külföldön is öregbítő, kiemelkedő tehetségű, sokat foglalkoztatott, ám életében a megérdemeltnél kevesebb elismerést kapó, az Operaház örökös tagjává is csak posztumusz − 1991-ben, illetve 2013-ban − emelt énekművész. A „Sugár úti palota” újkori aranykorszakának két oszlopos tagja volt Réti József (1925–1973) és Bartha Alfonz (1929–2013). Mindketten tenoristák, a lírai fach képviselői.

Lege Artis Medicinae

Lelkek sodrásban a Szajna partján. Nicolas Philibert: Az Adamanton

BENKE Attila

Díjnyertes dokumentumfilm került 2023 őszén a magyar mozikba Az Adamanton címmel, amelynek izgalmas a témája: egy olyan pszichiátriai központról szól, ami Párizsban, a Szajna partján „sodródik az árral”, ugyanis egy kikötött hajóról van szó.

Lege Artis Medicinae

Küzdelem a békés halálért – Tuki Jencquel: Jackie szerint az élet

BENKE Attila

A január végén és február elején megrendezett Budapesti Nemzetközi Dokumentumfilm Fesztivál egyik különleges alkotása volt a „Jackie szerint az élet”, ami az életvégi döntések kérdéskörét járja körül egy rendkívüli asszony és fia párbeszédén keresztül.

Lege Artis Medicinae

Beszámoló az MTA Orvostudományi és a Biológiai Osztályai közös szervezésében megrendezett A mesterséges intelligencia (MI/AI) alkalmazása és perspektívája a biológiában és az orvostudományban. Tények és kérdőjelek című 2023. novemberi konferenciáról

BALKÁNYI László

Az elmúlt hónapokban sokat és sokszor hallunk a mesterséges intelligenciáról, itt, a LAM Mes­terséges intelligencia rovatában is. A terület fontosságát mutatja, hogy az MTA két (számunkra releváns) tudományos osztálya, akadémikus el­nö­keik, Ádám Vera és Lénárd László vezetésével 2023 novemberében konferenciát szervezett, ahol a hazai kutatásokról, gyakorlati eredményekről hallottunk érdekesebb beszámolókat.

2.

Lege Artis Medicinae

2024;34(9)
2024 OKT 04.

3.

Lege Artis Medicinae

2024;34(9)
2024 OKT 04.

4.

Lege Artis Medicinae

2024;34(9)
2024 OKT 04.

5.

Lege Artis Medicinae

2024;34(9)
2024 OKT 04.