Sürgősségi ellátás az USA-ban
2011. AUGUSZTUS 15.
2011. AUGUSZTUS 15.
Szöveg nagyítása:
Az USA Orvosi Intézete (US Institute of Medicine) egy 2006. évi jelentésében sürgeti a kormányt és privát intézményeket, hogy javítsák a sürgősségi ellátást. Az Intézet ez év szeptember 9-én közreadott munkacsoporti összefoglalója szerint a helyzet az elmúlt három évben semmit nem javult. Változatlanul évente félmillió mentő „elterelés, elhajtás” (diversion) van, a legközelebbi kórház gyakran nem áll rendelkezésre. Az „elterelés” (diversion) annyit jelent, hogy a kórházak ilyen értelmű listára tetethetik fel magukat, ha a sürgősségi osztályuk tele van, vagy nincs elég személyzetük, vagy ha az osztályokon nincs üres ágyuk. Ugyanígy nem csökkent a betegek elhelyezése az intenzív osztályok folyosóin, kezelőhelyiségeiben. Ez az elhelyezés korlátozza a teret, az eszközök használatát és a személyzetet. Arthur Kellermann az Emory Orvosegyetemről, a munkacsoport elnöke, szomorúan jegyezte meg, hogy az Egyesült Királyságban „ az NHS a zsúfolt sürgősségi osztályt szervezési hibának tekinti és a konzekvenciát a menedzsment szenvedi meg. Ezzel szemben az USA-ban a zsúfolt sürgősségi osztály a személyzet hibája, és a konzekvenciákat a betegek szenvedik meg.” A munkacsoport egy komor megjegyzése a H1N1 járványra vonatkozott: „hogy kívánhatja tőlünk a kormányzat, hogy 500 beteg ellátást tervezzük meg akkor, amikor nem tudunk megbirkózni a napi szinten rendszeres 50 beteg ellátásával”. Barack Obama elnök javaslatai az USA egészségügyi rendszerének reformjára nagy vihart kavart a republikánus ellenzéke részéről. Obama megjegyzése, amely szerint a sürgősségi ellátás nagymértékben terheli a biztosítottakat (a sürgősségi osztályoknak kötelező mindenki ellátása, akkor is, ha nincs biztosítása) tomboló vitát váltott ki az illegális bevándorlók térítésmentes sürgősségi ellátásáról. Nagy kár lenne, ha a reformnak ez az új lehetősége, amely tartalmazza a sürgősségi ellátás finanszírozását is, nem tudna a sártaposás fölé emelkedni. Forrás: The Lancet szerkesztőségi közlemény The Lancet, Volume 374, Issue 9694, Page 950, 19 September 2009 Szemlézte: Házijogorvos , dr. Szatmári Marianna
Hírvilág
A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus felvázolja e kérdéskör jelenségeit.
Hírvilág
Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.
Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).
Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.
A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.
Hírvilág
A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus felvázolja e kérdéskör jelenségeit.
COVID-19
A Covid-19-ről szóló beszámolók a betegség súlyosságától függően, tünetileg leggyakrabban a lázat, a fáradtságot, a száraz köhögést, az izomfájdalmat és a légszomjat említik. Ugyanakkor a szerzők tudomása szerint eddig csak egy tanulmány foglalkozott Covid-19 fertőzötteknél a szag- vagy ízérzékelésben bekövetkezett változásokkal, és 34%-os prevalenciát állapítottak meg a kórházban kezeltek körében. Viszont a tanulmány nem közölt adatot a megváltozott érzékelés idejéről és a többi tünethez való viszonyáról.
Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).
A szerzők szerkesztőségi levél formájában hívják fel a figyelmet arra, hogy a 2019 decembere óta világjárvánnyá lett coronavírus betegség 2019 (COVID-19) okozója, az új coronavirus (SARS-CoV-2) az ismert légzőszervi panaszok mellett gasztrointesztinális tüneteket is okozhat. Enyhe tünetekről van szó: émelygés, hányinger, nem súlyos hasmenés, melyeknek összefüggését a járvánnyal gyakran nem ismerik fel, jóllehet egyértelműen kimutatható a SARS-CoV-jelenléte a tápcsatornából vett biopsziás anyagban éppúgy, mint a székletben. Az emésztőszervi tünetek megelőzhetik a légúti tüneteket. A kezdeti tünetek felismerése nagy jelentőségű, mert lehetővé teszi a fertőzés korai diagnózisát és a beteg izolálását, még a léguti tünetek megjelenése előtt. Jelenleg nem tisztázott fontos szempont a fertőzőképesség megállapítása a gasztrointesztinális COVID-19 eseteiben.
Gondolat
A látásra vonatkozó igehelyek és értelmezésük, szimbolikus jelentőségük a Bibliában.
1.
2.
3.
4.
Ideggyógyászati Szemle Proceedings
Egészségügyi szakmai irányelv az akut ischaemiás stroke diagnosztikájáról és kezeléséről5.
1.
2.
Klinikai Onkológia
A rosszindulatú daganatok fenotípusának plaszticitása és az immunogén mimikri3.
Klinikai Onkológia
A szarkopénia mérése komputertomográfiával és jelentősége az onkológiai betegeknél4.
5.
HOZZÁSZÓLÁSOK
0 hozzászólás