Napvédő krémek, bőrrák és költséghatékonyság
2011. AUGUSZTUS 15.
2011. AUGUSZTUS 15.
Szöveg nagyítása:
Ausztráliai kutatók véletlen besorolásos, kontrollos vizsgálatban kimutatták, hogy az UV-szűrőt tartalmazó napvédő krémek mindennapos alkalmazása nagyságrendekkel kisebb költségekkel jár, mint amennyi megtakarítást eredményez a bőrdaganatok megelőzése révén. A bőrgyógyászok rutinszerűen javasolják napvédő krémek használatát a bőrrák kockázatának csökkentésére. A kutatók most annak jártak utána, hogy gazdasági szempontból mennyire hatékony ez a megközelítés, tehát az UV-szűrős testápolási termékek mindennapos használatának ára hogyan viszonyul az ezek által megelőzhető, nem melanoma típusú bőrrákok és a daganatmegelőző (premalignus) elváltozás, az aktinikus keratosis (más néven keratosis solaris) kezelésének költségéhez. A véletlen besorolásos, kontrollos ausztrál vizsgálat 1600 résztvevőjének felét szokásos ellátásban részesítették (nem javasolták, hogy az addiginál gyakrabban alkalmazzon napvédőt), a másik felének napvédő krémet adtak, és annak mindennapos használatát javasolták a napfénynek kitett bőrfelületen. Összesen 155 résztvevő esetében lépett fel legalább egyszer nem melanoma típusú bőrrák. A körülbelül 800, a vizsgálat keretében minden nap krémet használó résztvevő körében 11-gyel kevesebb bazálsejtes carcinoma, 24-gyel kevesebb laphámsejtes carcinoma és 800-zal kevesebb aktinikus keratosis lépett fel, mint a kontrollcsoportban. Ausztráliában (is) az egészségügyi ellátást elsősorban az állami egészségbiztosítás finanszírozza. Ennek megfelelően a vizsgálatban külön számították az állami egészségbiztosító költségeit (a bőrelváltozások diagnosztizálásával és kezelésével kapcsolatos kiadásokat), a betegek számára felmerült költségeket (többek között a gyakoribb orvoslátogatás és a bőrelváltozások kezelésével töltött idő miatti keresetkiesést) és az egészségügyi szolgáltatók azon költségeit, amelyeket e vizsgálat keretében nem térített az egészségbiztosítás (a napvédő krém árát és a többlet-munkaidőt). A kontrollcsoporthoz képest, amely tagjainak nem tanácsolták külön az UV-sugárzás elleni védekezés e módját, a napkrém használatára kifejezetten felkért csoport éves nettó többletköltsége a számítások szerint fejenként 0,74 dollárt tett ki. Hasonlóan csekély többletköltséget jelentett az egészségügyi szolgáltatóknak a rutinszerűen napvédő krémet alkalmazó betegcsoport ellátása, míg a beavatkozás az állami egészségbiztosító számára két nagyságrenddel nagyobb, évente 88,20 dolláros megtakarítást eredményezett a kevesebb kezelendő daganat és premalignus elváltozás miatt. A napvédő krémek alkalmazásának költséghatékonyságát nyilvánvalóan nagy mértékben befolyásolja a termékek ára, az UV-sugárzás erőssége, az egészségügyi ellátás költségei és a betegek bőrrák-önvizsgálati szokásai. Hazánkban a legfontosabb különbség az ausztráliai viszonyokhoz képest, hogy csak tavasz végétől ősz elejéig olyan erős az ultraibolya sugárzás (és olyan nagy a napfénynek kitett bőrfelület), ami indokolja a napvédő készítmények alkalmazását. Másrészt viszont a magyar lakosság kevésbé egészségtudatos a bőrrák megelőzése és önvizsgálata terén. Ez azt jelenti, hogy a vizsgálatban alkalmazott beavatkozás (a napvédő krém rutinszerű használata) elmaradása súlyosabb károkat okoz: több megelőzhető bőrdaganat keletkezik, és ezek előrehaladottabb állapotban kerülnek felismerésre. Szemlézte: eLitMed.hu, dr. Kern Dávid Forrás: J Invest Dermatol 2009 Dec; 129:2766. Forrás: J Invest Dermatol 2009 Dec; 129:2745.
Hírvilág
A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus vázolja fel e kérdéskör jelenségeit.
Hírvilág
Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.
Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).
Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.
A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.
A bőrrák elleni küzdelem bizonyítottan hatékony eszközeit és szakmai ajánlásait összefogó új, háromszintű prevenciós stratégiát javasol a Magyar Dermatológiai Társulat.
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
Egészségpolitika
A Magyar Járóbeteg Szakellátási Szövetség állásfoglalása az ágazat helyzetéről5.
Gondolat
Üdv nálunk! Van már, aki írja a fekete pontjaid? – Nyomasztás a közoktatásban
HOZZÁSZÓLÁSOK
0 hozzászólás