Gondolat

Az igaz pillanat gyorsan elszáll! – Interjú dr. Wittmann Istvánnal

2011. AUGUSZTUS 15.


Átfogó koncepció kidolgozására ad lehetőséget a nephrológia területén a Semmelweis Terv. Ha megvalósul az ellátó helyek hierarchikus szerveződése, van remény a javulásra – mondta dr. Wittmann István, a szakmai kollégium nephrológiai és dialízis tagozatának elnöke.

- Hogyan látja a szakmája helyzetét?

Nagy öröm a számomra, hogy független szakmai tagozatot kaptunk. A hazai nephrológia világszínvonalon működik, a vesepótló kezelés területén, és a klinikai nephrológiát tekintve is. Ugyanakkor a világban a lehetőségek sokkal nagyobbak. A hazai gárda létszáma pillanatnyilag elégségesnek mondható, talán kevésbé hat a külföldre csábítás, mint más területeken. Azért itt is jelen vannak a finanszírozási gondok. A képzés, továbbképzés kérdése megoldott, zökkenőmentesen zajlik. A tudományos kutatás elsősorban néhány nagy központba centralizálódott, és sajnos nagy pénzhiánnyal küzd.

- Melyek a következő évek legfőbb tendenciái?

A vesebetegek létszámának növekedése nagy kihívás elé állítja a szakmánkat és a finanszírozót is. Nem csak a nagy költségekkel járó vesepótló kezelésbe kell mindig több energiát fektetni (és növekvő pénzösszeget a biztosítónak), hanem a krónikus vesebetegség korábbi stádiumaiban lévőknek is egyre nagyobb igénye van nephrológiai ellátásra. A cukorbetegek növekvő száma, a metabolikus szindróma gyors és fiatalkorra áthelyeződő szaporodása azt jósolja, hogy hamarosan nagy számban jelennek meg az ellátórendszerben a fiatal vesebetegek, és ekkor már elégtelenné válhat a jelenlegi infrastruktúra. Ezért minél előbb ki kell dolgozni a stratégiai tervet, a nemzeti veseprogramot. Ennek előkészítése elkezdődött, reményeim szerint az év végére végzünk ezzel a nagy munkával. Az ebbe belefoglalandók között kiemelt szerepe kell hogy legyen a teljes népességet megszólító programoknak, az oktatás minden szintjén megtartott tájékoztatásnak.

- A Semmelweis Terv keretében a szakmai kollégium részéről mit javasol?

Átfogó koncepció kidolgozására ad lehetőséget a nephrológia területén a Semmelweis Terv. Amennyiben az ennek megfelelő finanszírozás megadásával megvalósul az ellátó helyek hierarchikus szerveződése, akkor jó reményünk lehet a javulásra. Nem lehet eredményt elérni a betegutak átgondolása nélkül, és minden jobbító szándék megtörik, ha az egészségügyi dolgozók bérének rendezése nem kap megfelelő prioritást. Feltétlenül a megelőzésre kell a hangsúlyt helyezni. A nephrológia olyan szakma, ahol, Romhányi György professzor úr gondolatait idézve: „Az igaz pillanat gyorsan elszáll”, és utána már a sokkal drágább szekunder vagy tercier prevencióra van csak lehetőség. Egyetemen dolgozó orvosként látom az orvosképzés krízisét is, amely a képzendők számának növelésével járó nagyobb bevétel és a minőség között feszülő ellentmondásból támad. Ma már három nyelven oktatunk, magyarul, angolul és németül, de megfelelő ösztönzők hiányában egyre kevesebben választják az egyetemi karriert. A graduális képzésben nem mindenhol van az őt megillető helyen a nephrológia.

- Milyen tervei vannak a szakmai kollégiumi tagsággal kapcsolatban?

Szakmai munkám során sokat foglalkozom a hormonoknak a betegségekben kialakuló helytelen intracelluláris jelátvitelével. Ilyen jelátviteli hibákkal tarkított a mai egészségügy is. Célom az, hogy a mindkét irányból – a szakma és a minisztérium felől – érkező jeleket hibátlanul közvetítsem, sőt lehetőségeim szerint a jeleket a megfelelő effektorhoz eljuttassam.


Wittmann István




- Kérem, ismertesse szakmai életútját és mondjon néhány szót családjáról, hobbijáról!

A Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar II. sz. Belgyógyászati Klinika és Nephrologiai Centrumát vezetem. Belgyógyász, nephrológus és diabetológus vagyok. Mindig is a határterületi kérdések izgattak, így egyik fő klinikai területem a diabeteses nephropathia. Különösen érdekel a vérnyomás szabályozása, valamint a vese-, a cukorbetegség és a hypertonia kezelése. Ezek mellett a népbetegségek mellett kedvelt és izgalmas feladatot jelent számomra a ritkább, immun-patogenezisű vesebetegségek diagnosztikája és kezelése. Vezetőségi tagja vagyok a Magyar Nephrologiai és a Magyar Diabetes Társaságnak.

Harminc éve kutatom a szabad gyökök szerepét a vese- és a cukorbetegség patogenezisében és kezelésében. Idegen nyelvű közleményeim száma 65, magyar nyelvű közleményeim száma 120, összesített impact factorom 128, független citációim száma 271. Vezetésemmel eddig nyolc kolléga szerzett Ph.D. fokozatot és kettő védése küszöbön áll a nephrológia és a diabetológia területén.

Számos alkalommal nyertem el a hallgatók szavazata alapján a jó gyakorlatvezető címet és klinikánk az elmúlt években mindig a legjobban oktató intézetek között volt. Korábban Karunk oktatási dékán-helyetteseként dolgoztam.

Legnagyobb ambícióm a fiatal kollégák itthon tartása, felkészítése, lelkesítése és a gyógyítás művészetének megszerettetése. Hobbim a természetjárás, vágyam a természetszeretet átadása gyermekeimnek.

2011. 07. 13.

eLitMed

Kapcsolódó anyagok: LAM (Lege Artis Medicinæ) - 2011;21(05) Kommentár




Parlamenti fórum a cukorbetegekért




Hypertonia és nephrologia - 2010;14(3) Cigarettafüst okozta elváltozások az endothelsejtekben




Hypertonia és nephrologia - 2010;14(2) Krónikus vesebetegségekben a stroke gyakori, súlyos, de megelőzhető cardiovascularis szövődmény




Hypertonia és nephrologia - 2010;14(2) cerebrovascularis betegségek korai felismerésének és prevenciójának gyakorlati kérdései a belgyógyászok számára is kiemelkedően fontosak




LAM (Lege Artis Medicinæ) - 2003;13(8) A vesebiopszia indikációja cukorbetegségben




LAM (Lege Artis Medicinæ) - 2008;18(10) A losartan pleiotrop hatásai A húgysavszintcsökkentés jelentősége


HOZZÁSZÓLÁSOK

0 hozzászólás

A rovat további cikkei

Gondolat

Münchhausen báró és az ő szindrómája

Karl Friedrich Hieronymus von Münchhausen báró, német katonatiszt, akinek neve a nagyotmondással forrott össze, 295 éve, 1720. május 11-én született.

Gondolat

Kodálytól Kodályig - Interjú Somogyi-Tóth Dániellel

Somogyi-Tóth Dániel orgonaművész, karmesterrel, a Kodály Filharmónia Debrecen igazgatójával beszélgettünk az idei március hozta megváltozott világunkról, zenéről, működésről, tapasztalásokról.

Gondolat

Miért vagyunk illetve miért nem vagyunk kaukázusiak?

A paleontológiai leletek és a genetikai vizsgálatok egyértelműen azt mutatják, hogy az emberiség Afrikából származik. Nem kellene használnunk az ezt tagadó, elavult kifejezést.

Gondolat

A Koenzim Q10 klinikai jelentősége

Q10 Szimpózium Anna Grand Hotel 2011. október 1. Balatonfüred

Gondolat

Karinthy öndiagnózisa

NAGY Zsuzsanna

Karinthy Frigyes Utazás a koponyám körül címmel írta meg saját betegségének felfedezését, tüneteinek kialakulását.

Kapcsolódó anyagok

Hírvilág

Valóban „egészségesebb” a patikai só? - Tények, tévhitek és ellentmondások a nátrium-kloriddal kapcsolatban

TAKÁCS Gábor, FITTLER András, BOTZ Lajos

Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).

Hírvilág

Bilasztin, nem szedáló antihisztamin használata krónikus urtikária esetén, már gyermekkorban is

Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.

Gondolat

Kodálytól Kodályig - Interjú Somogyi-Tóth Dániellel

Somogyi-Tóth Dániel orgonaművész, karmesterrel, a Kodály Filharmónia Debrecen igazgatójával beszélgettünk az idei március hozta megváltozott világunkról, zenéről, működésről, tapasztalásokról.

Klinikum

Újabb ismeretek a spondylarthritisek patogeneziséről - A Figyelő 2016;1

KOVÁCS LÁSZLÓ

A spondylarthritisek (SpA-k) patogenezisének központi helyszíne a számtalan kisebb-nagyobb enthesis, ahol mechanikai stressz és szisztémás IL23-túltermelődés következtében aktiválódnak az enthesis szövetéhez kötött speciális, Th17 fenotípusú rezidens T-sejtek. A szisztémás IL23 fő forrása a vastagbél, a betegség fő genetikai kóroki tényezője, a HLA-B27 molekula pedig a szintézisének végső lépései során fellépő kóros sejtélettani reakció révén váltja ki macrophagokban az IL23 túltermelődését.

Hírvilág

Hol a szakma?

Zacher Gábor méregtelenítésről, varázslatokról és kuruzslókról