Részletes keresés

Lege Artis Medicinae

1993. JÚNIUS 30.

A "homogén betegségcsoportok" betegosztályozási rendszer alkalmazása a kórházi ellátás elemzésében

BELICZA Éva, BOJÁN Ferenc

Előző közleményünkben ismertettük a kórházi tevékenység sokoldalú elemzését lehetővé tevő, a „homogén betegségcsoportok (HBCs)” képzésén alapuló betegosztályozási rendszer elvét és alapfogalmait (1). Ugyanebben a dolgozatunkban a HBCs osztályozási rendszer alkalmazásával szerzett első, az ápolás időtartama és a kórházi teljesítmény elemzésére vonatkozó módszertani tapasztalatainkról is beszámoltunk. Következő dolgozatunkban ismertettük, hogy a HBCs betegosztályozási rendszer milyen módszertani lehetőségeket kínál a kórházi teljesítmény és a kórházi költségvetési keretek közti összefüggések retrospektív és prospektív vizsgálatához és a teljesítményelvű belső finanszírozás kialakításához (2). Jelen közleményünkben egy orvostudományi egyetem klinikáin és egy megyei kórház osztályain folyó akut fekvőbeteg ellátás tanulmányozásán keresztül bemutatjuk, hogy a HBCs betegosztályozási rendszer az osztályos betegforgalom és az osztályos teljesítmény vonatkozásában milyen további, komplex elemzési lehetőségeket kínál a kórházi menedzsment számára.

HUN 1993;3(06)

Lege Artis Medicinae

1993. ÁPRILIS 28.

A "homogén betegségcsoportok" betegosztályozási rendszer alkalmazása a kórházi ellátás elemzésében

BOJÁN Ferenc, BELICZA Éva

Előző közleményünkben ismertettük a „homogén betegségcsoportoknak (HBCs)” nevezett, a kórházi tevékenység sokoldalú elemzését lehetővé tevő betegosztályozási rendszer elvét és alapfogalmait (1). Ebben a dolgozatunkban a HBCs osztályozási rendszer alkalmazásával szerzett első, az ápolás időtartama és a kórházi teljesítmény elemzésére vonatkozó módszertani tapasztalatainkról is beszámolunk. A HBCs osztályozási rendszer alkalmazásával a Debreceni Orvostudományi Egyetem (DOTE) klinikáin 1990. július 1. és 1991. február 13. közti időszakra vonatkozóan elemeztük az átlagos időket és a fekvőbetegek esetösszetételét. A klinikánként és/vagy HBCs-onként vizsgált átlagos ápolási idők egy része hosszabb, más része rövidebb volt a DOTE klinikáin, mint az országos, normatív adatok alapján várt értékek. A klinikákon összességében a betegek felvétele és az első beavatkozás között átlagosan 3,5 nap telt el, ez az érték klinikánként jelentősen változott. A HBCs-on ként vizsgált klinikai és országos átlagos ápolási idők rendszerint jóval hosszabbak voltak, mint az amerikai MEDICARE keretében biztosított betegek ápolási idői. Az esetösszetétel-index, a standardizált teljesítmény, az egy ágyra, vagy a 100 ápolási napra számított standardizált teljesítményben a klinikák között nagy, esetenként igen nagy különbséget találtunk.

HUN 1993;3(04)

Lege Artis Medicinae

1992. DECEMBER 23.

A "homogén betegségcsoportok" betegosztályozási rendszer alkalmazása a kórházi ellátás elemzésében

BOJÁN Ferenc, BELICZA Éva

I. Az ápolás időtartalma és a kórházi teljesítmény; A piaci elveken működő és finanszírozott egészségügyi rendszerekben a korszerű kórházi menedzsment és finanszírozás egyik alapját az ápolási esetek teljesítményértékét kifejező betegosztályozás képezi. Ennek az igénynek a legjobban megfelelő klasszifikációs rendszer jelenleg a „homogén betegségcsoportok (HBCs)” rendszere, amit az angol nyelvű szakirodalomban „Diagnosis Related Groups (DRGs)”-nak neveznek.

HUN 1992;2(12)