Ideggyógyászati Szemle Proceedings

Controlateral epidural hematoma post decompressive craniectomy: Case report and literature review

WIÈM Mansour1, GHASSEN Gader1, NESRINE Jemel1, MOUNA Rkhami1, MOHAMED Badri1, KAMEL Bahri1, IHSEN Zammel1

2024. OKTÓBER 09.

Ideggyógyászati Szemle Proceedings - 2024;9(6)

Szöveg nagyítása:

-
+

Introduction: Decompressive craniectomy is is a surgical treatment for severe traumatic brain injuries that are refractory to medical management. Its most common surgical complications are surgical site herniation, post-operative infections, epilepsy...etc. Contralateral hematoma is a very rare but severe complication after decompressive surgery for traumatic brain injury. Development of this complication can lead to devastating consequences and bad outcome.

Case report: We report the case of a 29-year old man, with no medical background, who was brought to the emergency after a severe brain injury secondary to a car accident. Glasgow Coma Scale (GCS) upon arrival was 8 (V=2, M=4, E=2). CT scan upon arrival showed an acute hemispheric right subdural oedema, along with a large right temporal contusion with midline shift superior than 10mm. The surgical procedure was well explained to the family with the prognosis. Urgent decompressive craniectomy and evacuation of the hematoma along with temporal contusectomy were performed with wide duraplasty. The bone flap was sacrificed because of the brain swollen. Post-operatively, left anisocoria was noticed. CT scan showed a large contralateral parietal epidural hematoma with gross midline shift. The patient was reoperated on. An immediate evacuation of the hematoma. A linear fracture of the left parietal bone overlying the epidural hematoma was noticed. The post-operative follow-up was carried out in intensive care with strict neurological and hemodynamic monitoring, anisocoria regressed after surgery and the patient was extubated two weeks postoperatively. Despite right hemiparesis, the patient is able to walk independently.

Conclusion: Epidural hematoma after decompressive craniectomy surgery is a rare but dangerous complication. Severe head injury, a skull fracture contralateral to first surgery and intraoperative brain protrusion are typical clinical findings. In patients operated on for decompressive craniectomy with a contralateral skull fracture, immediate postoperative CT scan is indicated to evaluate this rare but lethal complication.

AFFILIÁCIÓK

  1. Department of Neurosurgery, Trauma and Burns Center, Ben Arous, Tunisia

A kiadvány további cikkei

Ideggyógyászati Szemle Proceedings

The Budapest Subarachnoid Hemorrhage Registry – Lessons learned and future directions

ALDEA Caterina Cristina, KONDOR Máté

Despite evidence based institutional protocols being in place in many countries, aneurysmal subarachnoid hemorrhage (SAH) continues to be a major socio-economic burden with many open questions remaining regarding the optimal management of the affected patients.

Ideggyógyászati Szemle Proceedings

A microsurgical arteriovenous malformation model on the saphenous vessels in the rat

MOHAMMAD W. Al-Smadi, FAZEKAS A. László

Arteriovenous malformation (AVM) is an anomaly of blood vessel formation. Numerous models have been established to understand the nature of AVM.

Ideggyógyászati Szemle Proceedings

Introduction of a new 3D printing technology at the point-of-care

BARTOS Márton, POKORNI Ágoston Jakab, ELTES Peter

Additive manufacturing has gained significant traction in industrial applications due to its high potential when it comes to manufacturing objects with complex geometry.

Ideggyógyászati Szemle Proceedings

New possibilities in spinal surgery: The way to the robotic surgery

BANCZEROWSKI Péter

Not only other surgical and robotic fields, but minimally invasive procedures in spine surgery have undergone significant development in recent times. A demand emerged from both surgeons and patients to develop and perform these types of surgeries in order to prevent biomechanical and surgical complications.

Ideggyógyászati Szemle Proceedings

Critical role of acquisition and postprocessing in fMRI language mapping

ANDRÁSSY Anita, SZUDI Gábor, VÁRALLYAY Péter

Functional magnetic resonance imaging (fMRI) is crucial for presurgical language mapping in neurosurgery, helping identify eloquent brain regions to preserve during operations. Effective language mapping depends on advanced fMRI acquisition and detailed data analysis to ensure accurate clinical outcomes.

Lapszám összes cikke

Kapcsolódó anyagok

Lege Artis Medicinae

A magyar operajátszás méltatlanul alulértékelt két csillaga – Réti József és Bartha Alfonz

WINKLER Gábor

Két, a magyar énekkultúrát külföldön is öregbítő, kiemelkedő tehetségű, sokat foglalkoztatott, ám életében a megérdemeltnél kevesebb elismerést kapó, az Operaház örökös tagjává is csak posztumusz − 1991-ben, illetve 2013-ban − emelt énekművész. A „Sugár úti palota” újkori aranykorszakának két oszlopos tagja volt Réti József (1925–1973) és Bartha Alfonz (1929–2013). Mindketten tenoristák, a lírai fach képviselői.

Ideggyógyászati Szemle

[Az axiális testtartás és a gerinc- mobilitás kvantitatív paramétereinek összehasonlítása a Parkinson-kór  motoros altípusai között]

RIZA SONKAYA, MUSTAFA Ertuğrul YAŞA, BUSE KORKMAZ, BETÜL KUZ, ZEYNEP Zeliha SONKAYA, BILGIN ÖZTÜRK, ÖMER KARADAŞ

[A Parkinson-kór (PD) he­te­ro­gén neurodegeneratív betegség, aminek különböző altípusait ellentmondásos kli­nikai eredmények jellemzik. A betegség meg­nyil­vá­nul­hat tremordomináns (TD) vagy nem tremordomináns (NTD) fenotípussal. Bár a TD altípus jobb prognózist mutathat, a fenotípusos különbségekről az axiális tünetek mértékét illetően korlátozott in­for­má­ció áll rendelkezésre. ]

Ideggyógyászati Szemle

[Neuropathiás fájdalom és hangulat- zavar perifériás idegsérülést szenvedett földrengéstúlélőknél]

HALIL Can ALAYDIN, GUL Melisa BOZDOGAN, RUMEYSA PALTACI, ZULFIKAR ARLIER, HALIT FIDANCI, MEHMET YILDIZ

[A természeti katasztrófák, például a földrengések gyakran vezetnek hangulatzavarhoz az érintettek körében. Ismert, hogy a traumás neuropathiákból eredő neuropathiás fájdalom is összefügg a hangulatzavarokkal. Ez a tanulmány a neuropathiás fájdalom hatását vizsgálja a hangulatzavarok kialakulására a perifériás idegsérülést szenvedett földrengéstúlélőknél, a 2023. február 6-i, Kahramanmaraş központú földrengést követően. ]

Lege Artis Medicinae

A nők és a cardiovascularis betegségek

BENCZÚR Béla

A nők és férfiak kockázati tényezői, társadalmi és környezeti faktorai, szív-ér rendszeri betegségeik megjelenési formája, felismerése és kezelése között jelentősek a különbségek. A legfrissebb statisztikák szerint több nő, veszíti életét cardiovascularis betegségekben. A jelen összefoglaló áttekintést kíván adni a cardiovascularis betegségek, nemhez kötött jellemzőiről.

Ideggyógyászati Szemle

[A perifériás idegrosttípusok és a levodopahasználat közötti kapcsolat vizsgálata Parkinson-kórban]

NAN LIU, JIE ZHANG

[E vizsgálat célja, hogy átfogóan meghatározza az érintett rostok típusait Parkinson-kóros (PD-) betegeknél idegvezetési vizsgálatok (NCS), szimpatikus bőrválasz- (SSR-) vizsgálatok és áramérzékelési küszöb- (CPT-) tesztek alkalmazásával, valamint hogy elemezze a levodopahasználat és az idegek érintettsége közötti összefüggést.]

1.

Ideggyógyászati Szemle Proceedings

2024;9(6)
2024 OKT 08.

2.

Ideggyógyászati Szemle Proceedings

2024;9(6)
2024 OKT 08.

3.

Ideggyógyászati Szemle Proceedings

2024;9(6)
2024 OKT 08.

4.

Ideggyógyászati Szemle Proceedings

2024;9(6)
2024 OKT 08.

5.

Ideggyógyászati Szemle Proceedings

2024;9(6)
2024 OKT 08.