Mi az? A lábszárnak jó, a szívnek nem Saphenagraft-nyerés endoszkópiával
2011. AUGUSZTUS 15.
2011. AUGUSZTUS 15.
Szöveg nagyítása:
A coronariabypass-műtéthez (CABG) felhasznált erek közül egyre több az artéria, azonban így is a vena saphena magna graftokat alkalmazzák a leggyakrabban. A korábban kizárólagosan alkalmazott nyitott műtét során a vénát teljes hosszúságában feltárták. E módszer helyett egyre inkább teret nyer az endoszkópos vénakivétel, mert ezzel kisebb a posztoperatív fertőzés kockázata, a betegek kevesebb fájdalomra panaszkodnak, és rövidebb kórházi tartózkodást igényelnek. Most értékelték először az endoszkópos vénakinyerés hosszú távú hatásait a klinikai és a coronaria-angiográfiás kimenetelre az Amerikai Egyesült Államokban. A vizsgált több mint 3000 műtét során a sebészek maguk döntötték el, hogy melyik módszert választják, azonban a két csoport mindegyik tanulmányozott jellemző szempontjából hasonlónak bizonyult. A 12–18 hónap után elvégzett angiográfia leletei szerint a vénagraft elégtelensége (definíció szerint több mint 75%-os szűkület) szignifikánsan, a korrigált elemzés szerint 45%-kal gyakrabban volt jelen az endoszkópiával, mint a nyitott műtéttel nyert graftok esetében. A három évvel a műtét után végzett klinikai ellenőrző vizsgálat alkalmával megállapították, hogy az endoszkópiával nyert vénát kapott betegek csoportjában szignifikánsan, 22%-kal gyakrabban léptek fel súlyos cardiovascularis események (halál, szívinfarktus vagy ismételt revascularisatio). Tehát az endoszkópos vénagraftnyerés rövid távú előnyeivel komoly hosszú távú hátrányok állnak szemben. Ezzel valószínűleg még nincs vége a történetnek, mert például fel lehetne deríteni azokat a tényezőket, amelyek felelősek az endoszkópos módszer rosszabb eredményeiért, vagy pedig utakat lehetne keresni a nyitott módszer invazivitásának csökkentésére. Szemlézte: eLitMed.hu, dr. Kern Dávid Forrás: N Engl J Med 2009 Jul 16; 361:235.
Hírvilág
A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus vázolja fel e kérdéskör jelenségeit.
Hírvilág
Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.
Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).
Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.
A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.
Egészségpolitika
A blokkolóórák után most már személyesen ellenőrök is figyelik, ki tartózkodik a kórházakban. Ki dolgozik, ki fekszik a kórházi ágyakon, és hogyan használják például a diagnosztikai képalkotókat. Bármely nap és a nap bármely órájában érkezhet a mobilegység. Figyelnek, ellenőrzik, leleplezik, „lógnak”-e az egészségügyben dolgozók.
„A beteg egyre gyakrabban találkozik majd azzal, hogy amikor a támogatott, és eddig viszonylag olcsó készítményéért bemegy a patikába, a korábbi óriási választékból csak egy-kettő maradt, aztán már egy sem. Az utóbbi egy évben jelentősen megnőtt az ellátási problémák száma és súlyossága, és az is érezhető, hogy a háttérben meghúzódó okok tendenciózusak” – nyilatkozta az eLitMednek Molnár Márk egészségügyi közgazdász, gyógyszerpiaci szakértő, aki beszélt a gyógyszerellátás múltjáról, jelenéről és jövőjéről is.
Idegtudományok
Az agyak közötti szinkronitás szintje – ami minél erősebb, annál nagyobb élvezettel jár – szociális állatoknál, így az embernél is, előre jelzi a kapcsolat minőségét, állítja a gyorsan növekvő új kutatási terület, a kollektív idegtudomány.
A magányosság 1,4-szeresre növeli a Parkinson-kór kialakulásának kockázatát, míg számos gyógyszer szedése csökkenti, még több gyógyszer pedig növeli incidenciáját.
Egészségpolitika
A közelmúltban elképesztő képek jelentek meg a hazai sajtóban egy határszéli szociális otthon ágyipoloska-fertőzöttségét bemutatva. A tudósítások egyöntetűen arról szóltak, hogy az elmúlt időszakban az ágyipoloskák az otthon különböző épületeiben, lakószobáiban általánosan elterjedtek, így a bemutatott jelenség valójában több száz ott élő (és dolgozó) ember életét keseríti meg, és már huzamosabb ideje. Nem csupán megkeseríti mindennapjaikat, hanem egészségüket is veszélyezteti. Mert az ágyi poloska (Cimex lectularius) a vérszívó poloskák családjába tartozva elsősorban emberek vérével táplálkozik, így súlyos betegségek terjesztője is lehet.
Szívünk egészsége- egy különleges kiállítás
A legfontosabb eszköz én magam voltam. Életmentés a barlangban
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
Ideggyógyászati Szemle Proceedings
A Magyar Stroke Társaság XVIII. Kongresszusa és a Magyar Neuroszonológiai Társaság XV. Konferenciája. Absztraktfüzet5.
HOZZÁSZÓLÁSOK
0 hozzászólás