Gyógyszerészek a mentális betegek ellátásában?
2016. FEBRUÁR 24.
2016. FEBRUÁR 24.
Szöveg nagyítása:
Ma, amikor a betegegyüttműködés (30-50%-os), a gyógyszerszedési fegyelem, az egészségügybe vetett hit, stb nem a tőle elvárható szinten áll, hozzátéve, hogy a mentális megbetegedések gyógyszerelése nem teljes körűen megoldott, valóban indokolt lehet a gyógyszerészek bevonása a betegápolásba. Portugáliában ez már bevett módszer, hiszen minél többen látják a beteget, annál hamarabb kiszűrhető a non-compliance gyógyszerszedés, vagy épp a megjelenő mellékhatások. Egy 6239 esetszámú klinikai vizsgálat analízise során megállapításra került, hogy a helyi patikáknak mintegy 30,8%-a gyógyszerválasztási problémával, 24,4%-a betegedukációs hiányossággal, 20,1%-a pedig nem megfelelő dózisválasztással találkozott a gyógyszerkiadás során. Éppen ezért nagyon is időszerű volt annak a cikknek a megjelenése, ami azzal foglalkozott, hogy az egyes – a témához kapcsolódó – szakirodalmat feltárja, lehetőségeihez képest, ráadásul meglepetésükre rengeteg ilyen tanulmány jelent már meg. Ez a cikk a legújabb - adherenciával kapcsolatos - irodalomra fókuszál, valamint a helyi gyógyszertárak és az alapellátás integrálásával foglalkozik a gyógyszerelés terén. A mentális egészséggel kapcsolatos problémák felvetnek egy sor kérdést az alapellátás, illetve a megfelelő medikáció terén, mely területek együttesen felelnek egy betegség hatékony menedzseléséért. Igen gyakran sajnos a gyógyszerek alkalmazása szuboptimális, pedig a helyi patikák jelentős mértékben tudnák támogatni a mentális betegeket. És ez még akkor is igaz, ha egyelőre még kevés információ van arról, hogy ezt miként is lehetne a legjobb módon megvalósítani. Mindaz, amit elemzéseik során találtak, rávilágít a szakmaközi kollaboráció fontosságára a betegápolásban és a gyógyszerrel kapcsolatos problémák (Medicine-Related Problems – MRP) menedzselésében. Állításaik szerint a széles szakirodalmat áttekintve világossá válik az, hogy a gyógyszertárak és a háziorvosok közötti együttműködés megnöveli a compliance-t, a betegek ismereteit, továbbá javította a receptírást, az életminőséget és a klinikai értékeket is. Az olyan helyeken, mint Ausztrália, ahol a mentális megbetegedések gyógyszereit zömében háziorvosok írják fel, illetve azok a helyi patikákból szerezhetők be, ezek az eredmények számottevőek. Úgy lehet tekinteni a kérdésre, hogy a patikák egészséggondozó központok. Ezáltal érthető meg az a tény is, hogy a gyógyszerészek valójában egy rendkívül jó helyzetben vannak, úgymond jól pozícionáltak a nagy prevalenciával bíró mentális megbetegedések kezeléséhez való asszisztálás tekintetében. A gyógyszerészek képességeit és tapasztalatait ki lehetne használni a biztonságos és megfelelő gyógyszerhasználat érdekében. Az egyik legfontosabb cél tisztázni, hogy mi az, ami már eddig is bevált és működött, mi az, ami nem. A paletta pedig igen széles. A cikk megközelítése alapján nem egy teóriáról van szó, hanem egy konceptuális sémáról, ami világosan körülrajzolja, körülábrázolja és felvázolja mindazokat az ötleteket, felvetéseket, amik végül meghozzák a kívánt eredményt a helyi patikáknak az ellátásba való beintegrálása kapcsán. A cikk írói kiemelten fontosnak találják azt, hogy fejlődjön és javuljon az emberek segítése, annak érdekében, hogy megfelelően (ön)menedzseljék gyógyszerelésüket; sürgetik további adatok gyűjtését azzal kapcsolatban, hogy mi lenne a megfelelő stratégia arra nézve, hogy a gyógyszerészek tágabb hatáskörrel bírjanak, sőt mi több: a kezelés team munkájának szoros résztvevői legyenek. Ezzel szolgálva nemcsak az egyén érdekeit, de csökkentve a társadalmi terheket is egy megfelelő mentális medikáció kialakítása, bevezetése és fenntartása révén. Szemlézte: Mezei Zsuzsanna Eredeti közlemény: : Scahill, S., Fowler, J. L., Hattingh, H. L., Kelly, F., & Wheeler, A. J. (2015). Mapping the terrain: A conceptual schema for a mental health medication support service in community pharmacy. SAGE open medicine, 3, 2050312115603002.
A megfelelő kötszer kiválasztásának alapja és fő célja, hogy az gyors és optimális sebgyógyulást eredményezzen, csökkentse a fájdalmat, kontrollálja a seb bakteriális állapotát, védjen az infekció ellen, abszorbeálja a sebváladékot, a lehető legkevésbé zavarja a beteget és javítsa az életminőséget. Az alábbi cikkben a modern sebtisztítás, -fertőtlenítés és -kötözés metódusát és eszközeit ismertetjük.
PharmaPraxis
A baktériumfertőzés esetén alkalmazható készítmények széles tárháza áll a gyógyítók rendelkezésére. Egyes csoportjaik eltérő hatásmechanizmussal pusztítják el a kórokozókat. Jelen cikkben a baktériumok sejtfalszintézisére ható gyógyszerekkel ismerkedünk meg részletesebben.
PharmaPraxis
D-vitamin és kálcium pótlással kiegészített kezelés hatékonyan csökkenti a hyperandrogenizmus tüneteit, jótékonyan hat a menstruációs ciklus zavarait és eredményesen csökkenti testtömegindexet.
PharmaPraxis
A szakmai szervezet több ízben jelezte a mindenkori kormányzat és szaktárca felé, hogy a képzést meghaladta a kor gyógyszergyártási és gyógyszertári gyakorlata, és javasolták, hogy ehhez igazítva szervezzék át az oktatást, ám a döntéshozóknál egyelőre nem sikerült eredményt elérniük.
PharmaPraxis
A tudományos életet a gyógyszeriparra, az ott kivívott vezetői pozícióját pedig alkalmazott gyógyszerészi státuszra cserélte dr. Kádár Tibor gyógyszertárvezető gyógyszerész. Ma már egy kis budai patika vezetője és résztulajdonosa, de nem csak az adminisztrációval foglalkozik. A gyógyszertár törzsvásárlói gyakorta találkoznak vele a tára mögött.
PharmaPraxis
A szakmai szervezet több ízben jelezte a mindenkori kormányzat és szaktárca felé, hogy a képzést meghaladta a kor gyógyszergyártási és gyógyszertári gyakorlata, és javasolták, hogy ehhez igazítva szervezzék át az oktatást, ám a döntéshozóknál egyelőre nem sikerült eredményt elérniük.
PharmaPraxis
Mint minden munkahelyen, ahol emberek dolgoznak együtt, a gyógyszertárban is szükség van arra, hogy valaki ellássa a vezetői szerepkört. De mi tesz egy gyógyszerészt egyben sikeres vezetővé, mai szóval: menedzserré, aki jól koordinálja a vele dolgozó technikusok munkáját, megszervezi, irányítja és kontrollálja a gyógyszertár vagy a klinikai munkacsoport működését?
Számos érv szól amellett, hogy a jó gyógyszertári vezető továbbra is részt vesz a gyógyító munkában, de ugyanígy érvelhetünk amellett is, hogy csak az válik jó menedzserré, aki erejét, idejét kizárólag a vezetői feladatoknak szenteli.
PharmaPraxis
A gyógyszerészi kommunikációval foglalkozó kutatások főbb irányvonalait bemutató különszámot jelentetett meg a Pharmacy című, szabad hozzáférésű, negyedéves folyóirat. A lap szerkesztőségi közleményében Sofia Kälvemark Sporrong és Susanne Kaae foglalták össze a különszámban bemutatott legérdekesebb trendeket (Trends in Pharmacy Practice Communication Research).
PharmaPraxis
Milyen klinikai és gazdasági előnnyel jár a gyógyszerész bevonása egy közösségi kórházhoz tartozó, betegközpontú bentlakásos intézmény működésébe?
1.
2.
3.
Ideggyógyászati Szemle Proceedings
Egészségügyi szakmai irányelv az akut ischaemiás stroke diagnosztikájáról és kezeléséről4.
5.
1.
2.
Klinikai Onkológia
A rosszindulatú daganatok fenotípusának plaszticitása és az immunogén mimikri3.
Klinikai Onkológia
A szarkopénia mérése komputertomográfiával és jelentősége az onkológiai betegeknél4.
5.
HOZZÁSZÓLÁSOK
0 hozzászólás