Részletes keresés

Gondolat

2011. AUGUSZTUS 15.

A szimbólumok és szertartások szerepe a modern kori ember életében

CSÖRGŐ Zoltán

Kezdetben úgy tűnt, hogy a tudományos gondolkodás uralkodóvá válása után az élet mindennapjainak mitológiai megközelítésű magyarázata elvesztette jelentőségét az emberi társadalmak életében. A felvilágosodás, majd a pozitivizmus - mert nem értette az értékeit - a tudomány “magasáról” lenézte, a babonás szokások szintjére degradálta, majd száműzte, eltűntette az emberiség évezredes tapasztalatait hagyományokba foglaló mitologikus és vallási formákat és helyükbe új hitet, a tudományba, mint az emberiség minden bajára gyógyírt nyújtó megismerő útba, minden kérdésre választ adó világmagyarázatába vetett hitet kínálta.

HUN

Hírvilág

2011. AUGUSZTUS 15.

A légszennyezés miatt csökken a britek élettartama

Az Egyesült Királyságban csaknem 6 hónappal rövidült a várható élettartam a járművekből és erőművekből származó légszennyezés miatt, derült ki a Lancet című folyóirat egyik cikkéből.

HUN

Hírvilág

2011. AUGUSZTUS 15.

Orvos fizess, ne beszélj!

Nem kerül a parlament elé a nem-szakorvos, illetve a nemzetgazdasági átlagot el nem érő jövedelemmel rendelkező orvosok kamarai tagdíjmentességére vonatkozó törvénymódosítási javaslat.

HUN

Gondolat

2011. AUGUSZTUS 15.

Küldetéstudat és hideg fej

Beszélgetés Káli Diánával, a Háttér Kiadó vezetőjével a lelki egészséget célzó népművelésről, a Könyvhét kapcsán.

HUN

Hírvilág

2011. AUGUSZTUS 15.

Betiltották a mefedront

Az Európai Unió pénteken betiltotta a potenciálisan halálos mefedron kábítószert. A miau-miau néven is ismert drogot 12 EU-tagállamban az interneten árulják.

HUN

Gondolat

2011. AUGUSZTUS 15.

Mimike tütüben

NAGY Zsuzsanna

Mimike nyakára egy kis csokor került. Barbie-baba levetett tütüje, kislányom régi rózsaszínű hajszalagjára applikálva.

HUN

Hypertonia és Nephrologia

2010. JÚNIUS 20.

Sevelamer: régi-új foszfátkötő krónikus veseelégtelenségben

BERECZKI Csaba, TÚRI Sándor

A sevelamer HCl szájon keresztül adható nem fém- és nem kalciumalapú foszfátkötő, ioncserélő gyanta, amely nem szelektíven köti a foszfátanionokat a gyomor-bél traktusban. Magyarországon 2005 óta rendelhető szigorú szakmai irányelvek alapján a dializált (hemodialízis, peritonealis dialízis) betegek súlyos hyperphosphataemiájának kezelésére. A 17, prospektív és retrospektív vizsgálat alapján a sevelamer HCl hatékony foszfátkötő, legalább annyira hatékonyan csökkenti a szérumfoszforszintet, mint az egyéb kalcium- és nem kalciumalapú foszfátkötők. Előnye a jelenleg széles körben alkalmazott kalciumalapú foszfátkötőkkel szemben (Magyarországon kalcium-karbonát), hogy a szérumkalciumszint és a hypercalcaemiás epizódok száma szignifikánsan alacsonyabb. A sevelamerterápia során csökkent a dializált betegek cardiovascularis meszesedéseinek progressziója, valamint kedvező hatás észlelhető a koleszterin- és LDLkoleszterin- szintekben is. A sevelamer mellékhatásai közül kiemelendő az acidózis fokozódása, illetve a gastrointestinalis mellékhatások gyakori előfordulása. Ebben az évben már elérhetővé válik a sevelamer továbbfejlesztett formája, a sevelamer-karbonát, amely azonos hatékonyságú foszfátkötő és koleszterincsökkentő. Előnye a sav-bázis háztartásra gyakorolt kedvező hatása, valamint por formában is adható, amely előnyös a gyermekek és a nyelési zavarban szenvedő betegek számára. A hemodializált betegek túlélési adatainak elsődleges vizsgálata során (DCOR vizsgálat) nem volt különbség a kalciumalapú foszfátkötővel, valamint a sevelamerrel kezelt betegek összes és cardiovascularis halálozása között. A kisebb betegszámú RIND vizsgálatban azonban jobb túlélési adatokat mutattak ki azon újonnan dialíziskezelésbe vont betegek csoportjában, akik kezdettől sevelamerkezelést kaptak. A sevelamer más kalcium- és nem kalciumalapú foszfátkötőkkel azonos hatékonyságú és tolerálhatóságú foszfátcsökkentő-kezelés végstádiumú veseelégtelenségben, azonban további klinikai vizsgálatok szükségesek a sevelamerkezelés előnyeinek (halálozás, cardiovascularis meszesedés) igazolására. A hyperphosphataemia kezelése krónikus veseelégtelenségben igen nagy kihívást jelent még a XXI. évszázad első évtizedében is. Ez annak ellenére tény, hogy jelenleg a foszfátkötők három csoportja van klinikai forgalomban: a kalciumalapúak (kalcium-karbonát, kalcium-acetát), a sevelamer és a lanthanum. Melyik az optimális foszfátkötő? Kalciumalapú vagy nem kalciumalapú foszfátkötőt válasszunk? Az elmúlt évtizedben ezek a kérdések erőteljesen foglalkoztatják a dialízissel foglalkozó nefrológusokat.

HUN 2010;14(03)

Lege Artis Medicinae

2000. MÁRCIUS 01.

Miért van egyre több asthmás gyerek?

ENDRE László

A szerző ismerteti a világ különböző országainak 1998-as és 1999-es adatait a gyermek kori asthma prevalenciájáról; mindenütt igen gyakori ez a betegség. Budapesten 1995 és 1999 február között 1,88+0,87%-ról 2,26+0,95%-ra nőtt az orvos által diagnosztizált asthmás gyermekek aránya. Ennek a 20%-os növekedésnek a hátterében nem lehetett kimutatni sem a város légszennyezettségi mutatóinak (NO2, CO2, CO, ózon és szálló por) a romlását, sem az allergizáló növények pollenszámának számottevő emelkedését. Az élveszületések száma viszont ugyanezen négy év alatt 13%-kal csökkent az országban. A szerző ismerti azokat a tényezőket, amelyek szerepet játszhatnak az asthma gyakoribbá válásában, illetve néhány óvó rendszabályt javasol a folyamat lassítására.

HUN 2000;10(03)

Ideggyógyászati Szemle

1982. NOVEMBER 01.

Vashiány okozta psychés aberratio: tubákolás-szerű agyag-por szippantás

A szerzők egy különleges - mostanig még nem ismertetett - psychés aberrációt írnak le egy kövér (94 kg testsúly, 153 cm magasság) 45 éves, vashiányos asszony esetében. 1971 és 1975 között 23-szor adott vért, s utolsó véradása után egy hónappal kezdett agyagport szippantani. Egy zsebkendőbe tette az agyagport, s azt mind gyakrabban - kezelésünk megkezdése előtt mintegy 10 percenként - szívta orrába, mint annak idején a tubákolók a dohányport. Ugyanakkor naponta többször elaludt. A beteg arról számolt be, hogy az agyagpor szippantása révén az elalvások gyérülnek. Annyira rabja lett az agyagpornak, hogy öngyilkossággal fenyegetőzött, ha őt ennek élvezetében megakadályozzák. Az i. v. vaskezelés hatására ez a psychés aberráció teljesen megszűnt, s ritkultak az elalvások is, melyek az ideggyógyászati vizsgálatok szerint a Pickwick szindróma kereteibe sorolhatók. 2350 mg i. v. vasinjekció ezeket az elalvásokat is gyakorlatilag meggyógyította, helyette később epilepszia-kataplexia szerű összeesések léptek fel, melyeket az aescin és a NaCl-szegény étrend befolyásolt kedvezően.

HUN 1982;35(11)