Hírvilág

A telemedicina, a stroke és a szöveti plazminogén-aktivátor

2011. AUGUSZTUS 15.

Szöveg nagyítása:

-
+

Az Amerikai Egyesült Államokban az utóbbi évtizedben nagy tért nyert telekommunikációs technológiák alkalmazása a stroke-betegek ellátásában (ma már csak egyszerűen a „telestroke” rövidítést használják). A telestroke-rendszerek központi részét az az intézmény képezi, amelyben a nap 24 órájában rendelkezésre állnak a stroke kezelésében kiemelkedően tapasztalt szakemberek. Ez a központ telekommunikációs kapcsolatban áll a hozzá tartozó intézményekkel, amelyekben nincsen biztosítva ilyen szakértelem. A kommunikációs rendszer alkalmas többek között CT-felvételek, egyéb leletek stb. azonnali továbbítására. A telestroke rendszerek leglényegesebb előnye, hogy segítenek az akut döntéshozatalban, legfőképp az infúzióban adott szöveti plazminogén-aktivátor (tPA) alkalmazását illetően. Az American Stroke Association a rendelkezésre álló bizonyítékok áttekintése után megállapította, hogy a telestroke rendszerek alkalmasak a betegek megbízható diagnosztizálására. Bizonyított, hogy a telestroke segítségével adott javaslatok a tPA alkalmazására ugyanolyan megbízhatóak, mint a központi intézményekben helyben kezelt stroke-betegek ellátására vonatkozó döntések. Kimutatták azt is, hogy a telestroke általi konzultáció lehetősége a kapcsolt intézményekben növeli a tPA alkalmazásának gyakoriságát. Ismert, hogy a nem megfelelő felkészültségű szakemberek ugyanis bizonytalanság esetén inkább a tPA-kezelés ellen döntenek, összességében rontva ezzel a betegek prognózisát. Az irányelvek szerzői kitérnek a telestroke alkalmazások járulékos előnyeire is, például a kapcsolt intézmények munkatársai számára oktatásként is szolgálnak a központ szakemberei által adott javaslatok, továbbá a rendszer alkalmas a központ szakembereivel való konzultációra az akut ellátás utáni kezelésben felmerülő kérdésekben is. Szemlézte: eLitMed.hu, dr. Kern Dávid Forrás: Stroke 2009 Jul; 40:2616. Stroke 2009 Jul; 40:2635.

HOZZÁSZÓLÁSOK

0 hozzászólás

A rovat további cikkei

Hírvilág

Mennyit ér a vesém?

LAPSZEMLE eLitMed

A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus vázolja fel e kérdéskör jelenségeit.

Hírvilág

Bilasztin, nem szedáló antihisztamin használata krónikus urtikária esetén, már gyermekkorban is

Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.

Hírvilág

Valóban „egészségesebb” a patikai só? - Tények, tévhitek és ellentmondások a nátrium-kloriddal kapcsolatban

TAKÁCS Gábor, FITTLER András, BOTZ Lajos

Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).

Hírvilág

Hasnyálmirigyrák - az alattomos gyilkos Meghalt Patrick Swayze

Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.

Hírvilág

Hatástalan a glükózamin az ízületi gyulladással összefüggő derékfájás ellen

A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.

Kapcsolódó anyagok

Klinikum

Kettős thrombocytaaggregáció-gátlás vs. minor akut ischaemiás stroke-ban

Chen és munkatársai a JAMA-ban megjelent cikkükben a kettős APT (dual APT, DAPT) noninferioritását vizsgálták intravénás thrombolysissel szemben minor, rokkantságot nem okozó ischaemiás stroke-okban.

Klinikum

Kezelhető az intracerebralis vérzés

A 2023-as év végén a The Lancet Neurology több közleményt jelentetett meg, melyben az egyes neurológiai megbetegedéseket érintő, az idei évben közölt fejleményeket foglalják össze. Az alábbiakban a stroke-kal kapcsolatos eredményeket mutatjuk be. A fő üzenet, hogy az intracerebralis vérzés kezelhető állapot, melyet három fontos klinikai vizsgálat igazol.

Klinikum

Az Anton-szindróma

Az anosognosia egy olyan neurológiai tünet, melyben az érintett beteg nincs tudatában a saját neurológiai vagy pszichiátriai problémáinak. Az anosognosia egyaránt érintheti a nyelvi funkciókat, az ítélőképességet, az érzelmeket, az emlékezőképességet, az egzekutív és a motoros funkciókat is.

Klinikum

Korábbi thrombocytaaggregáció-gátlás hatása az endovascularis kezelésre akut ischaemiás stroke-ban

A stroke világszerte a halálozás és a rokkantság egyik vezető oka. A betegség egyik fontos rizikótényezője az életkor: az életkor előrehaladtával a stroke kockázata is egyre nő. Az akut stroke-ok mintegy 80-85%-a akut ischaemiás stroke (AIS). Az idős betegpopulációkra számos társbetegség együttes megjelenése és többféle gyógyszer együttes használata jellemző.

Klinikum

Hogyan csökkenthető a szegények stroke-halálozása?

Világviszonylatban a stroke a harmadik vezető halálozási és rokkantsági ok. Korábbi vizsgálatok szerint az alacsony társadalmi-gazdasági státusz (TGS) – függetlenül attól, hogy azt országok között vagy országokon belül mérik – összefüggésbe hozható a stroke fokozott kockázatával, a súlyosabb stroke-kal és a rossz kimenetellel, beleértve a magasabb halálozást és a súlyosabb rokkantságot.