„Önnek 1 új üzenete érkezett. Miért nem vette be a gyógyszerét?”
2011. AUGUSZTUS 15.
2011. AUGUSZTUS 15.
Szöveg nagyítása:
A tbc gyógyításának a sikeressége főleg az antituberkulotikumok rendszeres, fegyelmezett beszedésén múlik, amelyet legalább 6 hónapig, de akár két évig is folytatni kell. A legjobb körülmények között is betegek 5–20%-a önkényesen abbahagyja a kezelést, vagy a mellékhatások miatt, vagy azért, mert panaszmentesek, és gyógyultnak tartják magukat. Ilyenkor általában kiújul a tuberculosis, méghozzá sokszor rezisztenssé válnak a baktériumok a leghatásosabb szerek némelyikével szemben. A fenti probléma egyik megoldásaként alakította ki a WHO a DOTS programot, amelynek keretében külön személyzet naponta személyesen végignézi, ahogy a beteg beveszi a gyógyszereit. A program igencsak eredményes volt, de sokak számára nem hozzáférhető, és igen sok munkaerőt igényel. Új megoldást jelenthet a mobiltelefonos kapcsolat, ezt az is alátámasztja, hogy a Nemzetközi Telekommunikációs Unió adatai szerint a világszerte 3.3 milliárd mobil-előfizetés 68%-a a fejlődő országokban van, ahol a leggyakrabban van szükség tbc-elleni kezelésre. Egy igencsak kifinomult módszer az a gyógyszeres doboz, amelybe elem, SIM-kártya és antenna van beépítve. Ha a dobozt kinyitják, a kártya SMS-t küld a központi szerverre, amit az regisztrál. Ha nem érkezik az adott napon jel a SIM-kártyáról, a központ telefonon felhívja a beteget, jelezve, hogy aznap nem vette be a gyógyszerét. Ha a beteg nem válaszol, értesítik a gondozóját, hogy keresse fel, és nézze meg, miért nem válaszol. A SIMpill márkanevű eljárást Dél-Afrikában próbálták ki 155 tbc-s betegnél, és a gyógyszerbevétel aránya 86-92%-on stabilizálódott, ami gyakorlatilag eléri a gondozó személyzet személyes jelenlétével biztosítható gyógyszerbevételi arányt. A módszerrel a gondozók ideje felszabadult, napi 10 beteg helyett 50-60-at tudtak ellátni – magasabb szinten. A SIMpill gyártói szerződést készülnek kötni egy Dél-Afrikában dolgozó nemzetközi közegészségügyi szervezettel, amely széles körben akarja a módszert az országban elterjeszteni. A SIMpill konkurrenciája, ugyancsak Dél-Afrikában, a SIMmed nevű, olcsóbb módszer. A gyógyszer bevételét jelentő jelzést nem egy erre kialakított gyógyszerdoboz küldi, hanem a beteg a saját mobiltelefonján nyom meg egy adott gombot, a továbbiak azonosak a SIMpill-nél leírtakkal. Kidolgoztak olyan SMS alapú ellenőrzési rendszert is („x out TB”), amellyel az is igazolható, hogy a valóban bevette-e a beteg a gyógyszerét. A betegnek egy tesztcsíkra kell vizelnie, amely a leggyakrabban adott INH lebomlási termékének jelenléte esetén egy bizonyos kódot ad meg. A beteg a kódot küldi be SMS-en a szervernek, amely havonta összegezi az eredményt, és jó együttműködés esetén a beteg jutalomban részesül. A módszerrel az első kísérletet Nicaraguában végezték, ahol a jutalom minden hónapban 2 dollárnak megfelelő ingyenes mobiltelefon-használat volt. Szemlézte: eLitMed.hu, dr. Kern Dávid Forrás: Lancet 3 January 2009; 373:15.
Hírvilág
A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus felvázolja e kérdéskör jelenségeit.
Hírvilág
Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.
Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).
Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.
A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.
Gondolat
Állampolgári, alaptörvényben rögzített jogunk fűződik az egészséghez, az egészséges környezethez.
A vakcináknak a teljes halálozásra kifejtett hatása nem mindig becsülhető meg a betegségspecifikus hatások alapján
Az Egészségügyi Világszervezet legújabb jelentése sötét képest fest a világ tbc-helyzetéről, miután sorra nem sikerül megvalósítani a különböző diagnosztizálási és kezelési programok célkitűzéseit.
Hírvilág
A világ lakosságának egyharmada fertőzött Mycobacterium tuberculosissal, de jóval kevesebb esetben alakul ki aktív betegség. A táplálkozás szerepe a betegségben empirikusan régóta ismert…
1.
2.
3.
Ideggyógyászati Szemle Proceedings
Egészségügyi szakmai irányelv az akut ischaemiás stroke diagnosztikájáról és kezeléséről4.
5.
1.
2.
Klinikai Onkológia
A rosszindulatú daganatok fenotípusának plaszticitása és az immunogén mimikri3.
Klinikai Onkológia
A szarkopénia mérése komputertomográfiával és jelentősége az onkológiai betegeknél4.
5.
HOZZÁSZÓLÁSOK
0 hozzászólás