Részletes keresés

Hypertonia és Nephrologia

2013. OKTÓBER 20.

Hemodializált betegek tápláltsági állapota és a dietetikus szerepe a vesebetegek komplex ellátásában

POLNER Kálmán, KOVÁCS Lívia, HARIS Ágnes

Krónikus veseelégtelenségben súlyos cardiovascularis szövődmények alakulnak ki, ami az esetek 50%-ában vezet a betegek halálához. A legújabb elemzések szerint a felgyorsult atherosclerosis folyamatában a vesebetegek alultápláltságának és gyulladásos folyamatainak döntő szerepe van. A malnutríció és inflammatio szoros összefüggést mutat a szérumalbuminszinttel, aminek csökkenése a halálozás független prediktora. A szerzők 94, krónikusan dializált beteg tápláltsági állapotát vizsgálták. A betegek három hónapnál régebb óta álltak heti 3×4-4,5 óra hemodialízis alatt. Alapbetegségük 36%-ban diabetes mellitus volt. A BMI (testtömegindex, body mass index) alapján a betegek 42,5%-a volt normál- (20-24 ttkg/m2) tartományban, 11,7%-a alultáplált, 28,7%-a túlsúlyos, 17,1%-a enyhe vagy közepes módon elhízott volt. Dietetikus által végzett Szubjektív Tápláltsági állapot Felmérés (SZTF) szerint a betegek 47,9%-a tartozott a jól táplált csoportba, a többiek különböző mértékben alultápláltak voltak. A szérumalbumin-érték szoros összefüggést mutatott a tápláltsági állapottal, és az inflammatiót jelző CRP-szintjével. Csupán a betegek 63,8%-ánál mértek 40 g/l-nél magasabb albuminértéket. A 10 mg/l-nél magasabb CRP-értéket mutató csoportban szignifikánsan alacsonyabb volt a szérumalbuminszint (38,7±3,4 g/l), szemben a 10 mg/l-nél alacsonyabb CRP-vel rendelkező csoportban (albumin: 40,5±3,9 g/l) (p=0,04). Nem találtak szignifikáns különbséget a diabeteses és nem diabeteses betegek között az antropometriai mérések alapján. Életkor szerint csoportosítva a betegeket, szignifikánsan súlyosabb volt a 80 év feletti betegcsoport alultápláltsága az SZTF alapján, és szignifikánsan alacsonyabb volt a szérumalbuminszintjük is az 50 évesnél fiatalabb korcsoporthoz képest, ami az idős betegek fokozott halálozásának veszélyét jelzi. Egy esetbemutatással demonstrálják, hogy az alultápláltság megfelelő dietetikai felméréssel korai stádiumban kimutatható, ekkor megfelelő energia- és tápanyagkiegészítéssel, szükség esetén speciálisan összeállított tápszerekkel a malnutríció korrigálható, és ezzel a beteg súlyos cardiovascularis kockázata mérsékelhető. A dializált betegek sikeres terápiája igényli az orvosi szemlélet megváltozását és a szoros együttműködést a dietetikussal.

HUN 2013;17(03-04)

Hírvilág

2013. AUGUSZTUS 29.

Csecsemőhalál: járványügyi, epidemiológiai irányban nyomoznak

Megérkeztek az első vizsgálati eredmények és szakmai jelentések, így elemzési szakaszába érkezett a Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórházban történt koraszülött-halálesetek vizsgálata - közölte az Emberi Erőforrások Minisztériumának egészségügyért felelős államtitkársága.

HUN

Hírvilág

2013. AUGUSZTUS 04.

!0 tonna szennyezett tejpor

Átmeneti importtilalmat rendeltek el az új-zélandi tejtermékekre Kínában

HUN

Hírvilág

2013. JÚNIUS 17.

Tojásbotrány Kínában

Élelmiszerbotrány - Akár több százezer tonna száznapos tojás is mérgező lehet Kínában

HUN

Hivatásunk

2013. MÁJUS 20.

A babák az anyatejet választanák! - Augusztus 1. Az anyatejes táplálás világnapja

LIPTÁK Judit

A szoptatás megítélése sokat változott az emberiség történelme folyamán. A világ legtermészetesebb dolgától jutottunk el a szoptatós dajkán át a sterilizált cumisüvegig. Divattá vált a tápszer adása szoptatás helyett, nem függetlenül a tápszergyártók reklámjától.

HUN 2013;8(02)

Hírvilág

2013. ÁPRILIS 05.

Árvíz: tartsuk be a higiénés szabályokat!

Árvíz/belvíz - Az ÁNTSZ a higiénés szabályok betartására figyelmeztet

HUN

Hírvilág

2013. MÁRCIUS 21.

Magyar publikáció az International Journal of Cancer folyóiratban

A pécsi Rákkutató- és Gyógyszerfejlesztő Központ kutatóinak az emberi test természetes tumorellenes védelmével és az aktív ráksejtpusztító keverékkel kapcsolatos legújabb eredményeinek összefoglalóját jelentette meg márciusi számában az International Journal of Cancer folyóirat.

HUN

Hírvilág

2013. FEBRUÁR 21.

100 éves az Egis

Alapításának 100. évfordulóján egyedülálló tudományos és technológiai központot avatott budapesti székhelyén az Egis Gyógyszergyár Nyrt.

HUN

Hírvilág

2012. OKTÓBER 04.

Egy lépéssel a rák előtt

Tudományos szempontok szerint kellene rangsorolni a daganatos betegek terápiáját kiegészítő, szabadon vásárolható készítményeket.

HUN

Hírvilág

2012. ÁPRILIS 22.

Erősebb kontroll a cukorbetegeknek és a prosztatarákban szenvedőknek

A cukorbetegek és a prosztatarákban szenvedők gyógyszereit hatásosság alapján támogatják

HUN