Kulcsfontosságú változások - a DSM-5 munkaverziójáról
2011. AUGUSZTUS 15.
2011. AUGUSZTUS 15.
Szöveg nagyítása:
A mindenki számára ingyenesen elérhető anyaghoz a szakma 2010 áprilisáig hozzászólhat: www.dsm5.org A végső változat megjelenését 2013-ra tervezik. Néhány kulcsfontosságú változás a DSM-5-ben: 1. A multiaxiális rendszert el kívánják törölni, ezzel összhangba hozva a rendszert a BNO-val. 2. Megjelenik egy betegségkategóriák határain átívelő tünettani dimenzionális leírás (cross-cutting dimensional assessment), ahol a hangulati eltérés, a szorongás, az agresszív tendenciák, a pszichotikus-spektrum tünetek, az alvászavar és a pszichoaktív szerhasználat súlyosságát pontozzák. 3. El kívánják törölni a szkizofrénia altípusait. Bevezetik viszont a pszichózis kockázati szindrómát és teljesen külön egységként jelenítik meg a katatoniát (catatonia specifier). 4. A depressziók kapcsán három altípust vezetnének be: depresszió szorongással, pszichoaktív szer abúzussal és szuicidalitással. A bipoláris zavar küszöbét csökkentik. 5. Megjelenik az OCD-spektrum: a kényszerbetegségen kívül ide tartozik a Tourette-szindróma, a testdiszmorfiás zavar, a trichotillománia és a gyűjtögetés (hoarding). Továbbra is kérdéses, hogy ezek a szorongásos zavarok között szerepeljenek-e. 6. Az eddigi 12 személyiségzavar helyett 5 típus lesz: borderline, szkizotípiás, elkerülő, kényszeres és antiszociális/pszichopátiás (a „pszichopátia” kifejezés újra előkerült!). A személyiséget dimenzionálisan is értékelik a szelf-struktúra és az interperszonális kapcsolatok alapján. Meg kell adni, hogy egy-egy személyiségtípus milyen mértékben jellemző az egyénre. A disszociatív tünetek bekerültek a szkizotípia formakörébe (!). 7. Az addiktológiai zavarok kapcsán nem akarják használni a dependencia és az abúzus fogalmát sem. Helyette megjelenik a különböző súlyosságú „használati zavar” (use disorder). Az addiktológiai zavarok közé került a kóros szerencsejáték (gambling disorder) és fontolgatják az internetaddikció bevételét is. 8. A szexuális zavarok között megjelent a hiperszexualitás. A nemi identitászavarokat a viták ellenére egyelőre meghagyták. A szomatizációnál megjelenik egy „szuperkategória”, a „complex somatic symptom disorder”, magában foglalva több eddig különálló zavart. 9. A gyermek- és serdülőkori viselkedészavaroknál egy csökkent bűntudattal és érzelmi reaktivitással járó altípust akarnak bevezetni, amely kifejezetten nagy violenciakockázattal jár. Megjelenne az „indulati diszregulációs zavar diszfóriával” kategória is, amely a gyermekkori bipoláris zavar sokat kritizált megszaporodását ellensúlyozná. Külön kategória lesz a neurodevelopmentális zavarok csoportja, ahol egységes autizmus spektrumról beszélnek, magában foglalva az Asperger-szindrómát. A mentális retardációt az „intellektuális diszabilitás” váltaná fel. Az új neurokognitív zavarok kategóriában demencia helyett major neurokognitív zavarról beszélnek. Külön megjelölést kap a minor neurokognitív zavar. Külön osztályozzák a zavarokhoz tartozó nem kognitív tüneteket (pl. depresszió, pszichózis). (Az anyag Kéri Szabolcs összegzésében olvasható ) Forrás: Lelki Egészség Fóruma
Hírvilág
A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus felvázolja e kérdéskör jelenségeit.
Hírvilág
Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.
Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).
Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.
A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.
COVID-19
A Covid-19-ről szóló beszámolók a betegség súlyosságától függően, tünetileg leggyakrabban a lázat, a fáradtságot, a száraz köhögést, az izomfájdalmat és a légszomjat említik. Ugyanakkor a szerzők tudomása szerint eddig csak egy tanulmány foglalkozott Covid-19 fertőzötteknél a szag- vagy ízérzékelésben bekövetkezett változásokkal, és 34%-os prevalenciát állapítottak meg a kórházban kezeltek körében. Viszont a tanulmány nem közölt adatot a megváltozott érzékelés idejéről és a többi tünethez való viszonyáról.
Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.
A dexametazonnal kiegészítve javulhat az antibiotikumok hatásfoka közösségben szerzett tüdőgyulladás esetén – olvasható a The Lancet legutóbbi számában.
Az éhezés különbözőképpen hat az egészséges és a rákos sejtekre: míg az előbbiek túlélése, az utóbbiak pusztulása fokozódik. Az éhezés és a hatását utánzó diéták a kemo- és radioterápia hatásfokát is növelik, ezért a folyamatban lévő klinikai vizsgálatok lezárulta után alkalmazásuk gyorsan el fog terjedni a rákbetegség megelőzésében és gyógyításában.
Mintegy 15 évvel ezelőtt új fejezet kezdődött a gyógyszergyártásban: megjelentek az első olyan szerek, melyekkel egy adott betegség patomechanizmusába célzottan tudunk a kulcsfontosságú molekulák gátlása révén beavatkozni. Legfőbb jellemzőjük, hogy biotechnológiai úton előállított, fehérjetermészetű molekulák, a gátolni tervezett molekulák vagy receptoraik antitestjei.
1.
2.
3.
Ideggyógyászati Szemle Proceedings
Egészségügyi szakmai irányelv az akut ischaemiás stroke diagnosztikájáról és kezeléséről4.
5.
1.
2.
Klinikai Onkológia
Hasnyálmirigyrák: az ESMO klinikai gyakorlati irányelve a diagnózishoz, kezeléshez, követéshez*3.
Klinikai Onkológia
Gyógyszerbiztonsági szemelvények – a múlt tanulságai és a jövő lehetőségei4.
5.
HOZZÁSZÓLÁSOK
0 hozzászólás