hirdetés

 VISSZA

LAM Extra Háziorvosoknak - 2015;7(1)


Hepatitis C-vírussal fertőzött cirrhosisos betegek kezelésével nyert hazai real-life tapasztalatok a két pegilált interferonnal


Hepatitis C-vírussal fertőzött cirrhosisos betegek kezelésével nyert hazai real-life tapasztalatok a két pegilált interferonnal
Varga Márta, Csefkó Klára, Bányai Tivadar, Martyin Tibor, Lakatos Piroska, Nagy István, Pálvölgyi Attila, Tusnádi Anna, Szabó Anna, Lesch Miklós, Sipos Béla, Budai Annamária, Enyedi Judit, Lombay Béla, Karádi L
| |
 
CÉLKITŰZÉS - A kelet-magyarországi hepatológiai centrumokban 2004 és 2010 között kezelt naiv és újrakezelt krónikus C-vírus-hepatitises betegek adatait gyűjtöttük össze. BETEGEK ÉS MÓDSZEREK - Ebben a tanulmányban kizárólag a cirrhosisos betegek adatait elemeztük, mert a hármas kombinációk idején elsősorban az előrehaladott betegségben szenvedőket kezeljük. Összesen 272 beteget találtunk, akik túlnyomó többségénél a cirrhosis szövettani diagnózison alapult. Közülük 172 beteg első alkalommal kapott kettős kezelést pegilált interferon (pegIFN) és ribavirin kombiná­cióval, 100 beteg esetében már ismételt kezelés történt. A retrospektív adatgyűjtés során elemeztük a kezelés előtti kiindulási paramétereket, az életkort, a nemek ará­nyát, az induló transzaminázszinteket, a testsúlyt, a genotípust, a kezdeti vírustitert, a társbetegségeket, és a terápianaivak és újrakezeltek arányát. Vizsgáltuk az induló paraméterek és az alkalmazott pegIFN típusának a hatását a kezelés során a komplett korai vírusválaszra (cEVR) és a tartós virológiai válaszra (SVR). EREDMÉNYEK - A teljes betegcsoportban a cEVR 27% (74/272), az SVR 21% (58/272) volt. PegIFN-a-2a-val a cEVR 32% (45/141) és az SVR 28% (39/141), míg pegIFN-a-2b-vel a cEVR 22% (29/131) és az SVR 15% (19/131) volt. Az összes beteg közül a legnagyobb csoportot a terápianaiv, magas induló vírusszámú (HVL) bete­-gek képezték. Ebben a csoportban az SVR 21% (28/132), pegIFN-a-2a-val 29% (21/73), míg pegIFN-a-2b-vel 12% (7/59). A két pegIFN közötti különbség statisztikailag minden felsorolt adat esetén szignifikáns volt. A többváltozós logisztikai regressziós analízis során, a kezelés alatti és a kezelés befejezése utáni virológiai válaszok vonatkozásában a kimenetelt kedvező módon befolyásoló független tényezőnek bizonyult a 40 évesnél fiatalabb életkor, az alacsony kiindulási vírustiter (LVL) és a pegIFN-a-2a-kezelés választása. KÖVETKEZTETÉS - A pegIFN-a-2a bázisterápia választása az IFN-alapú hármas kombinációs kezelés során is előnyt jelenthet a cirrhosisos krónikus C-vírus-hepatitises betegek számára.

Kulcsszavak

hepatitis C, pegilált interferon, kimenetel

Kapcsolódó anyagok

A pegilált interferon-β-1a helye a sclerosis multiplex kezelésében

Transcranialis mágneses stimuláció terápiás alkalmazása major depresszióban

Kórházban kezelt akut stroke-os betegek jellemzôinek összehasonlítása két nagy közép-kelet-európai adatbázis alapján

Az anyai epilepszia és antiepileptikus terápia hatásai a várandósság során

Hepatitis C-vírussal fertőzött cirrhosisos betegek kezelésével nyert hazai real-life tapasztalatok a két pegilált interferonnal

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Tartalomjegyzék:

 
KIADVÁNY TOVÁBBI CIKKEI

Alzheimer-kór és arrhythmia: ok, okozat, szövődmény

Az Alzheimer-kór (AK) a 21. század népbetegsége, mely a következő évtizedekben az öregedő társadalmak legnagyobb egészségügyi-szociális problémájává válik. Pato­genezisében jelentős a vascularis tényezők szerepe, köztük a szívritmuszavarok közül a pitvarfibrillációé.

Tovább


Új orális antikoagulánsok

A háziorvosi munka izgalmas, de komoly megterhelést jelentő része az antikoagulált betegek gondozása. Mit jelent ez?

Tovább


Tükör által világosan

Egy súlyos hiányt pótló munkáról írok, egy valódi sorskönyvről, mely az író-pszichológus szakmai sorsnyomozása, és hiteles tükre a fogyatékossággal élők világának és az e világban lélekvezetői, segítő szerepre vállalkozók életének, megpróbáltatásainak, lehetőségeinek és áldozatteljes munkájukat terhelő körülményeknek.

Tovább


Mennyi időt a betegre?

Zaklatott, bosszús 72 éves nőbeteg érkezik a honi családorvosi rendelőbe. Bár elmondása szerint egy hónapja - a körzetben helyettesítő orvos által felírt - vényköteles altatót szedi, panaszegyüttese a korábbinál még bővebb: éjjel továbbra is rosszul alszik, fáradtan ébred, továbbá már napközben levert is, gyakorta aluszékony. Altatója

Tovább


Hepatitis C-vírussal fertőzött cirrhosisos betegek kezelésével nyert hazai real-life tapasztalatok a két pegilált interferonnal