Míg a Covid-19-pandémia alatt a kliensek többet foglalkoznak egészségi állapotukkal, és a média is több egészségügyi információval szembesíti őket, a sok beteg esetében elmaradó rutinszerű ellátás a krónikus kórképek fellángolásához vezethet. Ebben a helyzetben a gyógyszerészek gyógyszerelési információkkal segíthetik a körzeti orvosokat, a szakszemélyzetet és a betegeket is, továbbá közreműködhetnek a krónikus betegségekkel kapcsolatos betegedukációban. A Gyógyszerészkollégiumok Amerikai Szervezete (American Association of Colleges of Pharmacy) azt a célt tűzte ki, hogy 2025-re az egyesült államokbeli körzeti orvosi praxisok legalább 50%-ában legyen elérhető gyógyszerész által nyújtott gyógyszerelésmenedzsment-szolgáltatás. Bár egy 2016-os felmérés szerint ez egyelőre csak a praxisok kevesebb mint 20%-ában valósult meg, exponenciálisan nő a posztgraduális ambuláns ellátási képzésben részt vevő gyógyszerész rezidensek száma. Az amerikai gyógyszerészek az ambuláns ellátási képzésen kívül posztgraduális képzés keretében jogosultságot szerezhetnek farmakoterápiában, geriátriai vagy kardiológiai gyógyszerészetben is, továbbá kollaboratív praxisszerződést is köthetnek, aminek keretében orvosi szupervízió mellett klinikai szolgáltatásokat nyújthatnak. A körzeti orvosi praxisközösségben dolgozó gyógyszerész a gyógyszerelés optimalizációja révén nyújtja a leghasznosabb szolgáltatást, főleg a nem kontrollált krónikus betegséggel küzdőknek és polifarmácia esetén. Bizonyított előnnyel jár a gyógyszerész alkalmazása a jobb diabétesz-, vérlipid- és vérnyomáskontroll elérése érdekében, továbbá a dohányzásról való leszoktatás területén. A felmérések szerint a gyógyszerész szolgáltatásaival a nagy kiégéskockázattal dolgozó körzeti orvosok is elégedettek, mivel a gyógyszerész által biztosított gyógyszerelés-menedzsment következtében több idejük jut a betegekre. A Covid-járvány új kihívás elé állította a körzeti orvosi praxisközösségeket. Az USA-ban a gyógyszerészek licencvizsga-letétele után nemcsak rendelhetnek Covid-teszteket, de alkalmazhatják is azokat, és a vizsgálatok szerint hatékonyan közreműködnek a különböző gyógyszerekkel kapcsolatos téves információk eloszlatásában, a betegek és az orvosok képzésében egyaránt. A Covid-járvány idején a leggyakrabban a következő gyógyszerek esetén veszik igénybe a gyógyszerészek tudását: nemszteroid gyulladásgátlók, angiotenzinkonvertálóenzim-inhibitorok, hydroxychloroquin, azithromycin, remdesivir, famotidin. A körzeti orvosi praxisközösségben dolgozó gyógyszerészek részt vesznek a telefonon jelentkező betegek sürgősségi besorolásában (triage) és a telehealth szolgáltatások időpontjainak egyeztetésében is. 2020. márciusi mérések szerint 60%-kal csökkent a körzeti orvosi praxisokat személyesen felkereső betegek száma. Egyre több krónikus beteg marad orvosi ellátás nélkül, ezen betegek számára a gyógyszerészek képzéseket indítanak, amelyeken a betegek megtanulják, hogyan menedzselhetik betegségüket a rendszeres orvosi vizitek hiányában is. Telehealth szolgáltatások keretében sok helyen a gyógyszerészek látják el a beteg-utánkövetést és segítik a betegek terápiás adherenciáját. A gyógyszerészek körzeti orvosi praxisközösségbe való integrációja előtt csak anyagi akadályok állnak: a gyógyszerész fizetésének a fenntartható finanszírozása. Azonban a gyógyszerész alkalmazása hosszú távon kiválóan megtérül: a gyógyszerész által nyújtott gyógyszerterápia-menedzsment például minden befektetett dollár után 12 dollárnyi megtakarítást eredményez. Szemlézte: Kovács Bence dr. Eredeti közlemény: Moreau C. The pharmacist as part of the primary care team during the COVID-19 pandemic. The Journal of the American Board of Family Medicine 2021 Feb 1;34(Supplement):S21-5.