Első egyszerű lázgörcs: nem kell azonnal lumbálpunkciót végezni
2011. AUGUSZTUS 15.
2011. AUGUSZTUS 15.
Szöveg nagyítása:
A lázgörcs általában nem az egyetlen tünete a bakteriális meningitisnek, azonban az American Academy of Pediatrics (AAP) gyakorlati javaslatai szerint az első lázgörcs kivizsgálása során „kifejezetten megfontolandó” a lumbálpunkció a 12 hónaposnál fiatalabb csecsemők, a 12–18 hónapos kisgyermekek esetében pedig „megfontolandó” (Pediatrics 1996; 97:769). A Haemophilus influenzae és a pneumococcus elleni vakcináció korában e javaslat megkérdőjelezhető. Amerikai kutatók az ajánlás hasznának értékelésére retrospektíven áttekintették azoknak az egyébként egészséges, 6-18 hónapos kisgyermekeknek a dokumentációját, akiket az életük első lázgörcse miatt vittek sürgősségi osztályra a tünetek fellépése után 12 órán belül 1995 és 2006 között. Az összesen 700 gyermek 40%-ában végeztek lumbálpunkciót. Az így vizsgált 260 gyermek közül tíz esetben találtak a liquorban pleocytosist (medián fehérvérsejtszám: 1/mm3), és egyetlen esetben sem mutattak ki baktériumot a liquor tenyésztésével. A 700 gyermek közül egy sem került később kórházba bakteriális meningitis miatt. A szerzők az eredmények alapján javasolják az ajánlás módosítását úgy, hogy „minden lázas gyermek differenciáldiagnosztikájában meg kell fontolni a meningitis lehetőségét, és lumbálpunkció akkor indokolt, ha jelen vannak más, erre utaló tünetek.” Az első lázgörccsel kórházba került és meningitisben szenvedő gyermekek esetében általában megfigyelhető a mentális állapot megváltozása, illetve más, a meningitisre utaló tünetek. A konjugált vakcinák korában a korábbinál jóval ritkább a bakteriális meningitis, ezért nincs ok feltételezni, hogy ez áll az egyszerű lázgörcs hátterében. Szemlézte: eLitMed.hu, dr. Kern Dávid Forrás: Pediatrics 2009 Jan; 123:6.
Hírvilág
A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus felvázolja e kérdéskör jelenségeit.
Hírvilág
Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.
Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).
Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.
A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.
Hírvilág
A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus felvázolja e kérdéskör jelenségeit.
COVID-19
A Covid-19-ről szóló beszámolók a betegség súlyosságától függően, tünetileg leggyakrabban a lázat, a fáradtságot, a száraz köhögést, az izomfájdalmat és a légszomjat említik. Ugyanakkor a szerzők tudomása szerint eddig csak egy tanulmány foglalkozott Covid-19 fertőzötteknél a szag- vagy ízérzékelésben bekövetkezett változásokkal, és 34%-os prevalenciát állapítottak meg a kórházban kezeltek körében. Viszont a tanulmány nem közölt adatot a megváltozott érzékelés idejéről és a többi tünethez való viszonyáról.
Gondolat
Karl Friedrich Hieronymus von Münchhausen báró, német katonatiszt, akinek neve a nagyotmondással forrott össze, 295 éve, 1720. május 11-én született.
Az inzulinrezisztencia több betegség, szindróma pathogenezisében részt vesz, ezek közül a legfontosabb a metabolikus szindróma, a 2-es típusú cukorbetegség, a polycystás ovarium szindróma
Hírvilág
Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.
1.
2.
3.
4.
Ideggyógyászati Szemle Proceedings
Egészségügyi szakmai irányelv az akut ischaemiás stroke diagnosztikájáról és kezeléséről5.
1.
2.
Klinikai Onkológia
A rosszindulatú daganatok fenotípusának plaszticitása és az immunogén mimikri3.
Klinikai Onkológia
A szarkopénia mérése komputertomográfiával és jelentősége az onkológiai betegeknél4.
5.
HOZZÁSZÓLÁSOK
0 hozzászólás