Arrhythmogen jobb kamrai cardiomyopathia – végre egy megbízható diagnosztikai próba!
2011. AUGUSZTUS 15.
2011. AUGUSZTUS 15.
Szöveg nagyítása:
Az arrhythmogen jobb kamrai cardiomyopathia (arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy, ARVC) örökletes betegség, amelynek hordozóit fokozottan fenyegeti a ritmuszavar által okozott hirtelen halál. Az állapotot viszonylag nehéz volt diagnosztizálni, de úgy tűnik, hogy egy új molekuláris marker azonosítása véget vet ennek a korszaknak. A cardialis mágnesesrezonancia-tomográfia (MR) egy ideig úgy tűnt, hogy a diagnózis felállításának aranymércéjévé válik, de kiderült, hogy nem elég specifikus. A szívizombiopszia érzékenysége korlátozott, mert a kóros szövetek között normális szövettani képet mutató területek is előfordulnak. Most egy új, ugyancsak biopszián alapuló vizsgálómódszer szenzitívebbnek és specifikusabbnak is ígérkezik, mint az eddigiek. Kiderült, hogy AVRC-ben – az egészségesekhez és a más szívbetegségben szenvedőkhöz képest is – alacsonyabb a szívizomban a plakoglobin (más néven gamma-katenin) koncentrációja. Ez a molekula köti össze a szívizomsejteket egymáshoz kapcsoló discus intercalarist a sejt belső vázával, a cytoskeletonnal. A vizsgálóeljárás megbízhatóságának teszteléséhez amerikai kutatók immunhisztokémiai vizsgálatot végeztek ARVC-ben szenvedő 11 beteg és 10 egészséges személy biopsziás mintáján. A plakoglobin következetesen kisebb mennyiségben volt jelen a betegekből származó mintákban, és ami a legfontosabb: akkor is, ha szövettanilag normális képet mutatott az AVRC-ben szenvedő betegekből vett minta. Egy másik, ARVC-ben vagy más szívbetegségben szenvedő betegcsoporton vak körülmények között hitelesítették a próbát. Szenzitivitása 91%-nak, specificitása 82%-nak, pozitív prediktív értéke 83%-nak és negatív prediktív értéke 90%-nak adódott. Az eredményeknek nem csak abban van szerepe, hogy megkönnyítik az AVRC diagnózisának felállítását vagy kizárását. Az ugyanis, hogy a plakoglobin hiányzott az összes szívizomsejtből – a normális szövettani képet mutató sejtekből is – arra utal, hogy a betegség nem csak a myocardium zsíros infiltrációjában nyilvánul meg, hanem érinti minden egyes szívizomsejt felépítését és minden bizonnyal a működését is. Szemlézte: eLitMed.hu, dr. Kern Dávid Forrás: N Engl J Med 2009 Mar 12; 360:1075.
Hírvilág
A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus felvázolja e kérdéskör jelenségeit.
Hírvilág
Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.
Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).
Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.
A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.
Hírvilág
A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus felvázolja e kérdéskör jelenségeit.
COVID-19
A Covid-19-ről szóló beszámolók a betegség súlyosságától függően, tünetileg leggyakrabban a lázat, a fáradtságot, a száraz köhögést, az izomfájdalmat és a légszomjat említik. Ugyanakkor a szerzők tudomása szerint eddig csak egy tanulmány foglalkozott Covid-19 fertőzötteknél a szag- vagy ízérzékelésben bekövetkezett változásokkal, és 34%-os prevalenciát állapítottak meg a kórházban kezeltek körében. Viszont a tanulmány nem közölt adatot a megváltozott érzékelés idejéről és a többi tünethez való viszonyáról.
Gondolat
Karl Friedrich Hieronymus von Münchhausen báró, német katonatiszt, akinek neve a nagyotmondással forrott össze, 295 éve, 1720. május 11-én született.
Egészségpolitika
A blokkolóórák után most már személyesen ellenőrök is figyelik, ki tartózkodik a kórházakban. Ki dolgozik, ki fekszik a kórházi ágyakon, és hogyan használják például a diagnosztikai képalkotókat. Bármely nap és a nap bármely órájában érkezhet a mobil egység. Figyelnek, ellenőrzik, leleplezik, „lógnak”-e az egészségügyben dolgozók.
Az inzulinrezisztencia több betegség, szindróma pathogenezisében részt vesz, ezek közül a legfontosabb a metabolikus szindróma, a 2-es típusú cukorbetegség, a polycystás ovarium szindróma
1.
2.
3.
4.
Ideggyógyászati Szemle Proceedings
Egészségügyi szakmai irányelv az akut ischaemiás stroke diagnosztikájáról és kezeléséről5.
1.
2.
Klinikai Onkológia
A rosszindulatú daganatok fenotípusának plaszticitása és az immunogén mimikri3.
Klinikai Onkológia
A szarkopénia mérése komputertomográfiával és jelentősége az onkológiai betegeknél4.
5.
HOZZÁSZÓLÁSOK
0 hozzászólás