A „renitens” orvosoknak nem kell büntetéstől tartaniuk
SZIGETI Ildikó
2011. NOVEMBER 02.
SZIGETI Ildikó
2011. NOVEMBER 02.
Szöveg nagyítása:
Együttműködést kér és vár az egészségbiztosító az orvosoktól és a betegektől annak érdekében, hogy a gyógyszerár-támogatás megújított rendszere ne csak egyszeri megtakarítást hozzon az E-Alap konyhájára. A gyógyszerkasszának, azaz a költségvetésnek 20, míg a betegeknek akár 22 milliárd forintos éves megtakarítást eredményezhet az, ha mindenki a számára ajánlott, legolcsóbb hatóanyagú gyógyszert szedné. Ez igencsak optimista számolás, ám mindenképpen tükrözi azt a trendet, ami októbertől jellemzi az egészségbiztosító törekvéseit. A nemrégiben zárult vaklicit hozadékát még nem lehet számszerűsíteni, de az első visszajelzések nagyon pozitívak – mondta az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) főigazgatója a témában rendezett sajtótájékoztatón. Sélleiné Márki Mária közölte: a támogatotti körbe tartozó, összesen 165-féle hatóanyag közül egy sem drágult, ellenben 154-nek csökkent az ára. A gyógyszerár-támogatás átalakításának a betegek és a költségvetés egyaránt a nyertesei lehetnek, ám hogy milyen mértékben, az főként a paciensek és az orvosok együttműködési hajlandóságán múlik – fogalmazott az OEP vezetője. Az eLitmed kérdésére a főigazgató leszögezte: a doktorokat kizárólag pozitív ösztönzőkkel szeretnék rábírni a racionálisabb gyógyszerfelírásra, vagyis a megkezdett terápiához ragaszkodó, „renitens” orvosoknak nem kell büntetéstől tartani. Motiváló eszközként említette a háziorvosi indikátor rendszert, de további ösztönző módszereken is gondolkodnak az OEP-nél, ám ennek részletei még nem ismertek. Noha januártól bevezetik a rendelkezést, most még nem tudni, hogy a beteg-együttműködést a gyakorlatban hogyan mérik majd. Sélleiné Márki Mária jelezte: a dohányosok leszokását, illetve a diabeteszesek előírt étkezését egyszerű laborvizsgálatokkal tudják kontrollálni, és ha kiderül, hogy a beteg nem tartotta be az ajánlásokat, vagyis nem tett semmit a terápia hatékonysága érdekében, az orvos jelzései alapján csökkentett támogatásban részesül, azaz a gyógyszereit drágábban válthatja ki a patikában. Az ellenőrzés mikéntjéről, gyakoriságáról, illetve az orvosok esetleges ellenérdekeltsége kapcsán felmerült észrevételekre a főigazgató nem kívánt reagálni. Az orvosokat érintő, jövő évi változásokkal összefüggésben az egészségbiztosító vezetője hozzátette azt is: a tervek között szerepel, hogy a jelenlegi háromhavi gyógyszeradag helyett csak egy havi porciót rendelhet a doktor. A rendelőkben emiatt jelentkező tumultus veszélyét az OEP-nél is felmérték, így a háziorvosnak továbbra is módjuk lesz egyszerre három hónapra felírni az orvosságokat, ám a célszerű az volna, ha havonta mód lenne újragondolni a gyógyszeres terápiát. Portálunk értesülései szerint októbertől gyakran fordult elő átmeneti készlethiány azoknál a készítményeknél, amelyeket az OEP a „leginkább javasolt”, vagyis preferált gyógyszerek közé sorolt. Ennek kapcsán a főigazgató tudatta, hogy a nemrégiben lezajlott vaklicit során a részt vevő gyártók nyilatkozatban garantálták az ellátás folytonosságát és az utánrendelés lehetőségét. A gyógyszerár-támogatási rendszer átalakítása során nyilvánvalóan sérülnek bizonyos érdekek – jegyezte meg a főigazgató, utalva ezzel a gyógyszergyártói panaszokra. Az egészségbiztosító azonban szeretné visszavenni a cégektől a gyógyszerrendelés ösztönzőinek alkalmazását. A hatóanyag-segédanyag polémiával összefüggésben csak annyit mondott: a kommunikációjuk középpontjában az a szemlélet áll, hogy a betegséget a hatóanyag gyógyítja, mint ahogy a mellékhatások döntő többségénél is a hatóanyag a meghatározó. Ennek alapján valóban érdemes a fiskális szempontokat érvényesíteni, hiszen a preferált termékkörben csak olyan patikaszerek lehetnek, amelyekre a szakma is rábólintott. Az OEP modellszámításai szerint egy átlagos magyar ember hét jellemző betegségre hétféle hatóanyagot szed. Ennek költsége a férfiak esetében havonta 9606 forint volt, a nőknél 9809 forint. Amennyiben valamennyi hatóanyag esetében áttérnek a legolcsóbbra, a férfiak havi gyógyszerköltsége 5854 forint, míg a nőké 4166 forint lenne. Szigeti Ildikó eLitMed.hu
Hírvilág
A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus felvázolja e kérdéskör jelenségeit.
Hírvilág
Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.
Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).
Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.
A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.
Hírvilág
A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus felvázolja e kérdéskör jelenségeit.
COVID-19
A Covid-19-ről szóló beszámolók a betegség súlyosságától függően, tünetileg leggyakrabban a lázat, a fáradtságot, a száraz köhögést, az izomfájdalmat és a légszomjat említik. Ugyanakkor a szerzők tudomása szerint eddig csak egy tanulmány foglalkozott Covid-19 fertőzötteknél a szag- vagy ízérzékelésben bekövetkezett változásokkal, és 34%-os prevalenciát állapítottak meg a kórházban kezeltek körében. Viszont a tanulmány nem közölt adatot a megváltozott érzékelés idejéről és a többi tünethez való viszonyáról.
Gondolat
Karl Friedrich Hieronymus von Münchhausen báró, német katonatiszt, akinek neve a nagyotmondással forrott össze, 295 éve, 1720. május 11-én született.
Az inzulinrezisztencia több betegség, szindróma pathogenezisében részt vesz, ezek közül a legfontosabb a metabolikus szindróma, a 2-es típusú cukorbetegség, a polycystás ovarium szindróma
Hírvilág
Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.
1.
2.
3.
Ideggyógyászati Szemle Proceedings
Egészségügyi szakmai irányelv az akut ischaemiás stroke diagnosztikájáról és kezeléséről4.
5.
1.
2.
Klinikai Onkológia
A rosszindulatú daganatok fenotípusának plaszticitása és az immunogén mimikri3.
Klinikai Onkológia
A szarkopénia mérése komputertomográfiával és jelentősége az onkológiai betegeknél4.
5.
HOZZÁSZÓLÁSOK
0 hozzászólás