Megnöveli a születési rendellenességek kockázatát, ha a várandós nő antidepresszánsokat szed a terhesség első trimeszterében - állapította meg egy új kanadai tanulmány.

A Montreali Egyetem kutatói szerint a születési rendellenességek kockázata az antidepresszánst szedő nőknél 6-10 százalék, míg a nem gyógyszerezett nőknél 3-5 százalék. Ez a különbség elég nagy ahhoz, hogy megkérdőjelezze az antidepresszánsok használatát a várandós nőknél, különösen azért, mivel hatásuk a legtöbb esetben csupán marginális.

"A terhesség alatt az anyát kezeli az ember, de a meg nem született magzatért aggódik, és az előnyök szükségszerűen nagyobb súllyal esnek a latban, mint a kockázat" - mondta Anick Bérard, az egyetem gyógyszerészeti fakultásának professzora.

A terhesség és a depresszió elismert szakértője már korábban kapcsolatot talált az antidepresszánsok szedése és a vetélés, valamint az alacsony súllyal, esetleg autizmussal született gyerekek között. Új tanulmánya az elsők között van, amely a születési rendellenességek magasabb előfordulási arányára hívja fel a figyelmet a depresszió miatt gyógyszerekkel kezelt nőknél.

Kanada Quebec tartományában évente mintegy 135 ezer nő lesz állapotos, közülük 7 százaléknál jelentkeznek a depresszió közepes vagy enyhe tünetei, súlyos tünetei csak kevesebb mint egy százaléknál fordulnak elő.

Bérard a British Medical Journal folyóiratban megjelent tanulmányhoz több mint 18 ezer quebeci depressziós nőt vizsgált egy adatbázis alapján, amelyben 1998 és 2009 között csaknem 300 ezer állapotos nő adatait rögzítették. A vizsgált csoportban mintegy 3600 nő - 20 százalék - szedett antidepresszánsokat a terhesség első három hónapjában. A professzor elmondta, hogy azért csak az első trimesztert vizsgálták, mert a 12. hétre már a magzat teljes szervezete kifejlődik.

A kutatás megállapította, hogy az antidepresszánsként szedett gyógyszerek gátolják a magzatot a szerotonin beépítésében, ami potenciálisan egy sor rendellenesség kialakulásához vezethet.

A tanulmányban példaként említett Celexa (citalopram) szedése esetében a születési rendellenesség 5 százalékról 8 százalékra ugrott, összesen 88 születési rendellenesség esetében találtak kapcsolatot a szer használatával.

Egy másik gyógyszer, a Paxil (paroxetin) hatására megnőtt a szívvel kapcsolatos rendellenességek kialakulásának kockázata, a venlafaxin a máj, a triciklikus antidepresszánsok pedig a szem, a fül, az arc és a nyak defektusaiért lehetnek felelősek.

Bérard arra is figyelmeztetett, hogy mivel egyre nagyobb számban fordul elő a terhesség alatti depresszió, nagyon óvatosan kell bánni a gyógyszerezéssel a tünetek kezelésében, és inkább a gyógyszermentes, alternatív kezelési módokkal kell próbálkozni.


Eredeti közlemény: Bérard A, Zhao J, Sheehy O Antidepressant use during pregnancy and the risk of major congenital malformations in a cohort of depressed pregnant women: an updated analysis of the Quebec Pregnancy Cohort BMJ Open 2017;7:e013372. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013372 https://bmjopen.bmj.com/content/7/1/e013372.citation-tools


Forrás: MTI, BMJ
MTI 2017. január 20., péntek 12:41