Részletes keresés

Lege Artis Medicinae

2024. MÁRCIUS 26.

Mesterséges intelligencia alapú országos döntéstámogató rendszer bevezetése a hazai stroke-ellátás javítására

SZIKORA István, MAGYAR Bence, TÉGLÁS Sándor, SZUDI Gábor, SZALMÁS Orsolya, CZENCZ Máté, KONDOR Máté, POZSÁR Kinga, NARDAI Sándor, ERÔSS Lóránd, ÓVÁRY Csaba, HORVÁTH Krisztina, MOLNÁR Ferenc József, PÁPAI György, JANCSÓ Ádám, SZABÓ Zoltán, BENES Edvárd, CHADAIDE Zoltán

Ischaemiás stroke esetén a re­kanalizációs kezelés indikációja képalkotó vizsgálatokon alapul. Az időveszteség minimalizálása érdekében mes­ter­séges intelligenciával működő stroke képalkotó hálózatot (eStroke-hálózat) alakítottunk ki.

HUN 2024;34(3)

Ideggyógyászati Szemle

2024. SZEPTEMBER 30.

[A mechanikus thrombectomia előtti gyulladásos válasz hatása a stroke-betegek prognózisára]

EMRAH AYTAÇ, FERHAT BALGETİR, ŞULE Kavak Genç, MURAT Gönen, HASAN DOGAN, CETIN Kursad AKPINAR

[A mechanikus throm­bec­to­mia az akut stroke legfontosabb kezelési módja; a sikeres thrombectomia ellenére a betegek je­lentős részénél nem érhető el jó funkcionális eredmény. ]

ENG 2024;77(9-10)

Ideggyógyászati Szemle

2024. SZEPTEMBER 30.

Rekanalizációs beavatkozással kezelt, akut ischaemiás stroke-os betegek életminősége

KOVÁCS Bettina, SZAPÁRY László, KAJOS Luca Fanni, JOZIFEK Eszter Johanna, ERDŐSI Petra, SZÁNTÓRI Patrícia, BONCZ Imre

A stroke súlyos egészségügyi probléma, ami jelentős hatással van az egészséggel összefüggő életminőségre. Annak ellenére, hogy egyre népszerűbb az életminőség mérése a betegek körében, nem mérik rendszeresen a klinikai gyakorlatban, ebből kifolyólag kevéssé ismert, hogy a klinikai mérések mennyire tükrözik a stroke utáni életminőséget. Kutatásunk célja az akut ischaemiás stroke-on átesett betegek életminőségének vizsgálata volt.

A prospektív vizsgálatba a Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ Neurológiai Klinika akut ischaemiás stroke diagnózissal felvett betegeit kényelmi mintavétellel választottuk ki 2022 júniusa és 2023 májusa között. A betegeket a kapott kezelések alapján intravénás thrombolysis- (IVT-), mechanikus thrombectomia- (MT-) és standard ellátás- (SC-) csoportokba soroltuk. A kutatásban módosított Rankin-skálát (Pre-mRS, follow-up mRS), NIH Stroke Scale-t (NIHSS) és European Quality of Life 5 Dimensions Scale-t (EQ-5D-5L) használtunk. Az elemzéshez leíró statisztikát, párosított T-próbát, Wilcoxon-próbát, McNemar-tesz-tet és Pearson-korrelációt alkalmaztunk (SPSS 25.0; p < 0,05).

A kutatásban 198 fő (115 férfi, 83 nő) vett részt (MT: 50 fő, IVT: 69 fő, SC: 79 fő). A Pre-mRS, illetve a follow-up mRS-értékeknél látható, hogy mindhárom csoport esetében a 0–2 közötti, enyhe kategóriába került a legtöbb beteg (Pre-mRS: 176 fő; 88%, follow-up mRS: 158 fő; 80%). A NIHSS-értékek alakulása kapcsán mindhárom csoportban szignifikáns javulást tapasztaltunk (IVT: 4,36 vs. 1,57, p<0,001; MT: 8,98 vs. 4,50, p<0,001; SC: 4,38 vs. 2,84, p < 0,001). Az EQ-5D-5L-érték szintén minden csoport esetében szignifikánsan nőtt (IVT: 0,82 vs. 0,88, p<0,001; MT: 0,63 vs. 0,73, p<0,001, SC: 0,76 vs. 0,80, p=0,014). Az alacsonyabb NIHSS-értékkel felvett betegek jobb életminőségről számoltak be vizsgálatunk végére (r: –0,43451).

A 30. napnál az EQ-5D-5L életminőség tekintetében az MT-, IVT- és SC-csoportokban szignifikáns javulást tapasztaltunk, ám a javulás mértéke az MT-csoportban volt a legmagasabb.

HUN 2024;77(9-10)

Hírvilág

2024. AUGUSZTUS 24.

Hétvégi lapszemle: hasnyálmirigy 3D-nyomtatással

LAPSZEMLE eLitMed

Mégsem csak ölnek és butítanak a videójátékok; már emberi sejtek és szövetek nyomtatásával kísérleteznek; a cukorbetegség kialakulásának újabb rizikófaktora; optimista életminőség-kutatás a SOTE-n. Hétvégi lapszemle – külföldről és itthonról.

HUN

Idegtudományok

2024. AUGUSZTUS 21.

Endovascularis thrombectomia nagy infarktust okozó ischaemiás stroke ellátásában

SZEMLE eLitMed

A nagy infarktust okozó ischaemiás stroke-okban az endovascularis thrombectomia hosszútávú kimeneteleiről kevés információnk van, de a TENSION-vizsgálat igazolta, hogy ezekben a betegekben az EVT hatékony és biztonságos a 90 napos kimenetelek szempontjából. Cikkünkben a hosszútávú követés során nyert eredményeket ismertetjük.

HUN

Ideggyógyászati Szemle

2024. JÚLIUS 30.

Nyaki gerinc traumás sérülése során jelentkező arteria vertebralis dissectio, két esetbemutatás

OLÁH Csaba Zsolt, NAGY Dávid, SAS Attila, OLÁH Benedek, CZABAJSZKI Máté, TAMÁSKA Péter, DEMETER Béla

Ha súlyos nyaki gerincvelő-sérülést vagy súlyos nyaki csigolyatörést, subluxatiót vagy luxatiót igazolunk, akkor 20–40%-ban arteria vertebralis dissectio vagy okklúzió áll fenn. Ez lehet tünetmentes, de okozhat a nyaki myelon- és nyaki ideggyöktünetek mellett további neurológiai károsodásokat is.

HUN 2024;77(7-8)

Idegtudományok

2024. JÚLIUS 04.

Bridging thrombolysis kontra direkt endovascularis thrombectomia

SZEMLE eLitMed

A Stroke-ban megjelent retrospektív vizsgálatban a bridging IVT-t és a direkt EVT-t hasonlították össze a 6 és 24 óra között jelentkező, acLVO-val járó stroke-os betegekben.

HUN

Idegtudományok

2024. JÚNIUS 06.

Thrombus-összetétel összefüggése a rekanalizációval és a stroke etiológiájával

SZEMLE eLitMed

A stroke etiológiája és a thrombus összetétele között nincs összefüggés, ugyanakkor a thrombus szerkezete befolyással bír a rekanalizációs paraméterekre.

HUN

Ideggyógyászati Szemle

2024. MÁJUS 30.

[A fibrinogén-albumin arány prognosztikai értéke mechanikus thrombectomián átesett ischaemiás stroke-os betegeknél]

DERYA OZDOGRU, ONUR Kadir UYSAL, MIRAY ERDEM, ELIF Banu SOKER, ILKER OZTURK, AKKAN AVCI, ZULFIKAR ARLIER

[A fibrinogén-albumin arány (FAR) feltételezhetően prognosztikus érté­kű olyan betegségeknél, mint a rák és a szív­infarktus. Célunk a FAR prognosztikus ér­té­ké­nek tisztázása volt olyan ischaemiás stroke-os betegeknél, akik mechanikus throm­bectomián estek át.]

ENG 2024;77(5-6)

Lege Artis Medicinae

2024. MÁRCIUS 26.

A felső végtagok mélyvénás thrombosisának diagnosztikája és akut ellátása

KEREKES György, KOVÁCS Beáta

A felső végtagot érintő mélyvénás thrombosisok a vénás thromboemboliás betegségek szerény hányadát teszik ki, így az orvosi köztudatnak nem képezi szerves részét ezek patofiziológiai alapokon nyugvó speciális kezelése. Az összefoglaló közleményben ismertetésre kerülnek a betegség patofiziológiájának részletei, melyek alapján a kezelés szempontjából fontos szubcsoportok kialakítására van lehetőség.

HUN 2024;34(3)